|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Коронавирус COVID-19
| |
YULIA-AB
 |
Дата: Четверг, 11.11.2021, 11:25 | Сообщение # 3136 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 324
Награды: 0
Репутация: 18
Статус:  |
Часть статьи из газеты Московский комсомолец. Сама газетка так себе, а вот мнение профессора Кухарчука мне показалось интересным.
Хронический коронавирус стал новым кошмаром пандемии: лонг-ковид глазами ученого
Все чаще эксперты заявляют: далеко не всегда иммунной системе организма удаётся уничтожить коронавирус до конца, тогда инфекция переходит в хроническую форму со всеми вытекающими последствиями, в том числе, вероятно, с опасностью, исходящей от людей, переносящих вирус.
Известный врач и ученый, доктор медицинских наук, профессор Александр Кухарчук – один из тех, кто активно изучает и разрабатывает лечение длительного COVID-19. Сам он из Украины, сейчас живет в Мумбаи. Лечением людей, заболевших коронавирусом, занимается с марта прошлого года. Доктор медицинских наук, почетный профессор «MGM University of Health Sciences» (Индия, Мумбаи).. Автор 19 патентов, 354 научных работ.
⁃ Что такое пост-ковид, лонг-ковид и чем они отличаются друг от друга?
⁃ Терминология постковидных осложнений до сих пор не определена. В научных публикациях чаще всего встречаются попытки установить временные рамки развития COVID-19: острый период, подострый период и длительный COVID-19. Подход механический и, с моей точки зрения, совершенно не оправданный.
Я считаю, что постковидный синдром или пост-COVID-19 – это результат не леченного вообще или недолеченного СОВИД-19, когда вся борьба с коронавирусом была отдана на откуп иммунной системе организма, либо больного с ковидной пневмонией выписывали из стационара, как только он переставал быть кислородозависимым.
В результате вирус творил в организме все, что хотел, проникал во все органы и ткани, где для него имелись входные ворота, нанося массовые, хотя и мелкие повреждения, суммарный эффект которых дал постковидный синдром. То есть постковидный синдром – это клиническая ситуация, когда иммунная система все-таки справились с коронавирусом, и в организме вируса больше нет, но есть масса нанесенных им повреждений во многих органах и системах.
Лонг-ковид, на мой взгляд, это персистенция (способность патогенных видов микроорганизмов к длительному выживанию в организме хозяина - авт.) SARS-CoV-2 в организме человека, то есть иммунная система не смогла полностью уничтожить коронавирус и вирусная инфекция перешла в хроническую форму.
⁃ Какой процент переболевших коронавирусом получает пост-ковидный синдром?
⁃ До недавнего времени, буквально до вчерашнего дня, считалось, что больных с лонг-ковидом и постковидным синдромом в мире насчитывается около 10% от всех переболевших COVID-19. Однако результаты клинических исследований лонг-ковида, а они уже проводятся во многих странах мира, показали, что таких пациентов значительно больше. В частности, британские медики сообщают, что больные лонг-ковидом составляют 1/3 от всех переболевших COVID-19. Причем лонг-ковидом страдают не только те, кто перенес инфекции тяжело и лечился в стационаре, но и молодые люди, которые прошли через “легкую” форму COVID.
⁃ Британские учёные обнаружили вирус в структурах головного мозга погибших от коронавируса пациентов. А это значит, что нельзя исключить прямое воздействие SARS-CoV-2 на головной мозг и психику. Это может быть взаимосвязано с пост-ковидными осложнениями?
⁃ Разумеется, может. В первую очередь с расстройствами нервной системы и нарушениями психики. Если же повреждения сосудов головного мозга значительны, и вирус при этом активно размножается, то такая форма COVID-19 заканчивается менингоэнцефалитами или инсультами.
⁃ Сейчас все больше людей говорят, что переболели второй раз. У части из них действительно положительный ПЦР и (или) резкий повторный рост антител. Можно ли заразиться снова? Через какой срок? Можно ли заболеть повторно коронавирусом другого штамма?
⁃ Возможность повторного заражения коронавирусом научно доказана путем генетических исследований. Срок повторного заражения зависит от многих факторов (состояние иммунной системы, соблюдение человеком противоэпидемических мероприятий, его контактами и перемещениями внутри своей страны и вне ее), поэтому он не определен. Заболеть еще раз можно, заразившись повторно тем же самым вирусом, а уж тем более коронавирусом, который претерпел и закрепил свои мутации.
Со своей стороны, отмечу, что лонг-ковид или постковидный синдром уже сегодня представляет серьезную социальную проблему: такие больные просто не в состоянии выполнять свою обычную работу, что приводит к серьезному финансовому кризису в их семьях. Ситуация усугубляется тем, что многие врачи ничего не знают об этом, не понимают, что происходит с больными, считая их либо симулянтами, либо аггравантами (преувеличивающими свою болезнь - авт.) и нередко совершенно не обоснованно направляют их к психиатру.
|
| |
| |
mn1982
|
Дата: Четверг, 11.11.2021, 14:34 | Сообщение # 3137 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 126
Награды: 0
Репутация: 4
Статус: |
Переболел легко, мазок положительный на 6 день (жена заставила). Вакцину не делал. Симптомы: первый день - давление и температура 38.1. Второй, третий, четвертый - 37.5 (прыгала до 71.1.). Пятый, шестой, - слабость и болела грудь при вдохе, не мог по дому ничего делать, уставал. Шестой - пропало обоняние, больше симптомов не было, был огурчиком. Обоняние вернулось через две недели полностью.
Препараты не отменял и не менял: такролимус, микофенолат, медрол, альфакальцидол, колекальциферол и на ночь таб.кардиомагнила.
Каждый день пил компоты, чай с медом. Ел бульоны, рыбу, мясо, много овощей и фруктов.
Следил за сатурацией.
Парацетамол не пил и иные препараты тоже.
Постоянно проветривал комнаты, а также увлажнял воздух в спальне (по совету знакомого доктора из ковидцентра).
з.ы. просто поделился опытом своим.
|
| |
| |
ВаНьКа89
|
Дата: Четверг, 11.11.2021, 18:15 | Сообщение # 3138 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 214
Награды: 2
Репутация: 5
Статус: |
Странно почему-то мало пишет диализников о болезни? Я понимаю что на диализе сразу госпитализируют, но телефон же надеюсь не забирают? Или прям всем так плохо? Или диализников уже мало стало из-за ковида?(
|
| |
| |
Mariya163
|
Дата: Четверг, 11.11.2021, 20:40 | Сообщение # 3139 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 243
Награды: 3
Репутация: 4
Статус: |
Цитата ВаНьКа89 (  ) Странно почему-то мало пишет диализников о болезни?
Может просто некоторые не пишут, что болели, как перенесли...
Супруг и я в начале октября заболели. Он на ПД с СД1.
Врачи ему советовали госпитализироваться на всякий случай, т.к. могут в любой момент начаться ухудшения и предотвратить уже будет трудно. У него пять дней поднималась температура до 39, сатурация упала до 93-94, КТ 1-2, чувствовал себя нормально, врач настаивал на госпитализации из за непроходящей температуры в течении продолжительного времени. К нему из поликлиники приезжали каждый день, слушали, измеряли сатурацию, наблюдали за состоянием (мы не вызывали, они сами приезжали наблюдать. Жаль что не везде такое можно встретить).
Госпитализировали в 52, телефон не отбирали конечно  всегда был на связи.
С ПД его перевели временно на ГД (поставили временной катетер), обосновывая это тем, что на ПД легкие не полностью могут быть расправлены, может давить жидкость на них,это не очень хорошо и после лечения что у него будет, легко может быть перитонит.
После установки временного катетера через несколько часов увезли на плазмообмен, капали плазму с антителами один раз (6 пакетиков), некоторым делали по 5 раз.
Была ГИПБ - бамланивимаб+этесевимаб, илсира. На следующий день уже температуры не было, тест стал отрицательным, СРБ с 85 упало до 39, постепенно сатурация пришла в норму, через 7 дней выписали. Во время нахождения в больнице делали гепарин, капельницы с витамином С, дексаметазон.
Врач говорил, если не успеть начать лечение, то такая терапия могла бы не помочь. Где то на просторах интернета видела статьи, что моноклональные антитела эффективны только в начале лечения.
С конца октября в Москве можно пройти лечение моноклональными антителами в одном из 5 дневных стационаров (для пациентов с некоторыми хроническими заболеваниями) https://u.to/SkS9Gw
Сообщение отредактировал Mariya163 - Пятница, 12.11.2021, 14:10 |
| |
| |
Diona
|
Дата: Четверг, 11.11.2021, 22:13 | Сообщение # 3140 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1072
Награды: 3
Репутация: 21
Статус: |
Mariya163, честно говоря, польза такого лечения не доказана.
|
| |
| |
Mariya163
|
Дата: Четверг, 11.11.2021, 23:06 | Сообщение # 3141 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 243
Награды: 3
Репутация: 4
Статус: |
Diona, не знаю, читала другое. Главное, что все хорошо
|
| |
| |
SerGio
|
Дата: Четверг, 11.11.2021, 23:52 | Сообщение # 3142 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 395
Награды: 4
Репутация: 5
Статус: |
Добавили флюконазол. Я на такролимусе продленном, знаю, он повышает концентрацию последнего. Кто помнит, насколько быстро и сильно повышает? Хотя-бы приблизительно... Спасибо.
Сообщение отредактировал SerGio - Четверг, 11.11.2021, 23:52 |
| |
| |
filinska
|
Дата: Пятница, 12.11.2021, 01:48 | Сообщение # 3143 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3544
Награды: 30
Репутация: 74
Статус: |
SerGio, не думаю, что можно предугадать рост концентрации, спроси сделают ли концентрацию через 2-3 дня? в этой же больнице ее делают?
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;))
http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
Сообщение отредактировал filinska - Пятница, 12.11.2021, 01:49 |
| |
| |
SerGio
|
Дата: Пятница, 12.11.2021, 02:22 | Сообщение # 3144 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 395
Награды: 4
Репутация: 5
Статус: |
Здесь только инвитро. Кровь в руки и понёс. Как то так....
|
| |
| |
Мелисса
|
Дата: Пятница, 12.11.2021, 08:00 | Сообщение # 3145 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 8814
|
Цитата ВаНьКа89 ( ) Странно почему-то мало пишет диализников о болезни?
Я писала
Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
|
| |
| |
Rafter
|
Дата: Пятница, 12.11.2021, 08:43 | Сообщение # 3146 |
|
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4090
Награды: 12
Репутация: 74
Статус: |
Цитата Diona ( ) Mariya163, честно говоря, польза такого лечения не доказана.
Почему не доказано если прям явно помогает. У знакомого после актёрмы сразу с-реактивный белок снизился и вообще произошёл перелом, стал поправляться. От гипервоспаления ещё как доказано
|
| |
| |
Rafter
|
Дата: Пятница, 12.11.2021, 08:45 | Сообщение # 3147 |
|
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4090
Награды: 12
Репутация: 74
Статус: |
Цитата SerGio ( ) Добавили флюконазол. Я на такролимусе продленном, знаю, он повышает концентрацию последнего. Кто помнит, насколько быстро и сильно повышает? Хотя-бы приблизительно... Спасибо.
Только анализ на концентрацию.
|
| |
| |
Апофеозка
|
Дата: Пятница, 12.11.2021, 09:59 | Сообщение # 3148 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2168
Награды: 33
Репутация: 78
Статус: |
Цитата Mariya163 ( ) капали плазму с антителами один раз (6 пакетиков), некоторым делали по 5 раз.
Rafter, Может про плазму недоказанность имелось ввиду .
Пересадка почки 22.04.2010
|
| |
| |
fffas
|
Дата: Пятница, 12.11.2021, 11:22 | Сообщение # 3149 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2323
Награды: 7
Репутация: 50
Статус: |
Цитата SerGio ( ) Кто помнит, насколько быстро и сильно повышает?
да дохрена повышает ! в разы . концентрацию делать раз в три дня
|
| |
| |
Ира
|
Дата: Пятница, 12.11.2021, 12:46 | Сообщение # 3150 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1899
Награды: 39
Репутация: 156
Статус: |
Цитата ВаНьКа89 ( ) Я понимаю что на диализе сразу госпитализируют,
Не всегда, я сама себя госпитализировала, а то бы уже здесь не писала :))
Цитата ВаНьКа89 ( ) Или диализников уже мало стало из-за ковида?(
Да, умерло много людей.
Цитата ВаНьКа89 ( ) но телефон же надеюсь не забирают?
При переводе в реанимацию телефон остаётся в палате.
1 доза спутник (Гам ковид) и спутник лайт это одно и то же.
Цитата Mariya163 ( ) илсира.
Да, она, 6 шприцов в катетер и я поняла, что выживу, а так уже прощалась про себя с жизнью, там что то такое, может быть внутренний голос можно назвать - чётко понимаешь, что умираешь...
|
| |
| |
|
Участники
Правила форума
Поиск
