Вторник, 21.09.2021, 05:40
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Странный результат приема Альфа Д3 Тева
Странный результат приема Альфа Д3 Тева
Юлия
Дата: Воскресенье, 17.02.2019, 21:47 | Сообщение # 1
Группа: Удаленные

Здравствуйте! Наш врач в недоумении, ищу помощи здесь.
Сдали анализ на витамин Д, результат был 15,1. Врач назначил альфу по 1 мкг 2 раза в сутки на 2 месяца. Пропили, сдаем анализ - витамин Д снизился и стал 9,7. Врач очень удивился и назначил альфу по 1,5 мкг 2 раза в сутки еще на2 месяца. И вот сдаем анализ - витамин Д 8,7.
Подскажите, может кто-то сталкивался с подобным. Что это может быть? Возможно, неверно выбран препарат?
 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 17.02.2019, 22:19 | Сообщение # 2
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 26509
Награды: 68
Репутация: 182
Статус:
"альфа" - как вы называете этот препарат - скорее всего одна из активированных форм витамин Д. А анализ определяет содержание нативного витамина Д.
 
Sova
Дата: Воскресенье, 17.02.2019, 23:19 | Сообщение # 3
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 534
Награды: 4
Репутация: 12
Статус:
Нужен витамин D в каплях.
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 18.02.2019, 11:20 | Сообщение # 4
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 26509
Награды: 68
Репутация: 182
Статус:
Цитата Юлия ()
активированная форма не повышает уровень витамина Д?
да, не повышает. Если нужно восполнить дефицит витамина Д (а, судя по анализу, его неплохо бы восполнить), то:
Цитата Sova ()
Нужен витамин D в каплях.
или в капсулах - нативный витамин Д (кальцидиол)
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 18.02.2019, 12:44 | Сообщение # 5
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 26509
Награды: 68
Репутация: 182
Статус:
Цитата Юлия ()
А нативные формы можно применять при нормальном уровне кальция?
да
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 18.02.2019, 12:46 | Сообщение # 6
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 26509
Награды: 68
Репутация: 182
Статус:
Цитата Юлия ()
к какому врачу следует обратиться - к эндокринологу?
не всякий эндокринолог хорошо разбирается в этой теме у пациента с ХБП. Нужен эндокринолог много работающий именно с пациентами с ХБП и знающий тонкости коррекции костно-минеральных нарушений у этих пациентов.
 
Rafter
Дата: Понедельник, 18.02.2019, 13:09 | Сообщение # 7
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3733
Награды: 12
Репутация: 61
Статус:
Актуальную тему подняли.

В прошлый вторник брали анализы.
Вот некоторые результаты.

Витамин 25(ОН) D

мой анализ 14 нг/мл

<10 - выраженный дефицит;
<20 - дефицит;
20-30 - недостаточность;
30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60);
>150 - возможен токсический эффект.

Ещё анализы.
кальций 2, 33 ммоль/л
фосфор 1,24 ммоль/л

Алексей_Денисов, скажите пожалуйста надо ли мне пропить нативный витамин Д (кальцидиол).
Альфакальцидол пью после диализа на ночь по 0,5.
Можно ли применять и то и другое?

Не знаю, разбирается ли наш врач в разным витаминах Д, как то нативный или активный. Ещё на эту тему не беседовал.
Я сам только сейчас стал изучать, прочитав эту тему.

Алексей_Денисов, скажите пожалуйста дефицит витамина Д может, влиять на мышцы, в частности на сердечную мышцу ослабляя её?
А то по телевизору идёт реклама витамина Д, так там и про мышечную слабость говорят из-за его дефицита.


Сообщение отредактировал Rafter - Понедельник, 18.02.2019, 17:28
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 18.02.2019, 17:39 | Сообщение # 8
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 26509
Награды: 68
Репутация: 182
Статус:
Цитата Rafter ()
надо ли мне пропить нативный витамин Д (кальцидиол)
Это может быть полезным, но обсудите это с вашим врачом
Цитата Rafter ()
Альфакальцидол пью после диализа на ночь по 0,5.
Можно ли применять и то и другое?
да, это возможно, но дозировку определяет врач
Цитата Rafter ()
Не знаю, разбирается ли наш врач в разным витаминах Д, как то нативный или активный.
ваш главный врач - точно разбирается в этом
Цитата Rafter ()
дефицит витамина Д может, влиять на мышцы, в частности на сердечную мышцу ослабляя её?
мышечные дистрофии при дефиците витамина Д возможны
 
Halina
Дата: Пятница, 22.02.2019, 16:36 | Сообщение # 9
Зачастивший
Группа: HTML
Сообщений: 2555
Награды: 26
Репутация: 36
Статус:
Цитата Алексей_Денисов ()
Нужен эндокринолог много работающий именно с пациентами с ХБП и знающий тонкости коррекции костно-минеральных нарушений у этих пациентов.


Совершенно верно! Наблюдаюсь много лет в ЭНЦ, раз год на обследование ложусь в отделение нейроэндокринологии и остеопатии, как раз его врачи имеют опыт ведения нашей категории больных.

Мне назначали однократно ударную дозу - 100 капель, потом начала принимать по несколько капель ежедневно. Сейчас раз в неделю 20 капель колекальциферола. Сама покупала АкваДетрим, он недорогой, потом решила выписать рецепт, дали вигантол.
У нас на Школе пациента выступала Лилит Ваниковна Егшатян из ЭНЦ, подробно рассказывала об этом.
Можно принимать ежедневно по 3-5 капель, но сложно отсчитывать и можно забывать, поэтому проще и надёжнее один раз в неделю (выбрала субботу для простоты). Это поддерживающая доза. По анализам вит. Д в пределах нижней границы нормы.
 
Halina
Дата: Пятница, 22.02.2019, 16:39 | Сообщение # 10
Зачастивший
Группа: HTML
Сообщений: 2555
Награды: 26
Репутация: 36
Статус:
Егшатян Лилит Ваниковна, к.м.н., старший научный сотрудник отделения патологии околощитовидных желез ФГБУ «НМИЦ эндокринологии».
В 2008-2011 годах проходила обучение в клинической аспирантуре в отделении нейроэндокринологии и остеопатий ФГБУ ЭНЦ. В 2012 г. защитила кандидатскую диссертацию на тему «Эффективность терапевтического и хирургического лечения вторичного гиперпаратиреоза у пациентов, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом».
Автор более 40 научных работ в отечественных и зарубежных изданиях.
Сфера научных интересов: минерально-костные нарушения при хронической болезни почек, патология околощитовидных желез, почечная остеодистрофия, витамин Д.
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 04.03.2019, 13:14 | Сообщение # 11
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 26509
Награды: 68
Репутация: 182
Статус:
Юлия, а почечная недостаточность -то есть или ее нет?
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 04.03.2019, 14:07 | Сообщение # 12
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 26509
Награды: 68
Репутация: 182
Статус:
а в КНЦ наблюдают таких пациентов
 
Механик
Дата: Четверг, 23.05.2019, 12:19 | Сообщение # 13
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 550
Награды: 3
Репутация: 24
Статус:
Всем добрый день! Подскажите знающее люди. В апреле был впервые обнаружен повышенный паратгормон 186 пт/мг, назначили альфакальцидол 0,25 (Альфа Д3) - 1 раз в сутки. Пропил месяц этот препарат, сдал анализы, паратгормон поднялся до 236 пт/мг. Не могу понять, почему он растет и лечение не возымело эффекта? У нефролога смогу проконсультироваться только 5 июня, а эта непонятная ситуация беспокоит меня прямо сейчас))
 
Механик
Дата: Среда, 05.06.2019, 14:22 | Сообщение # 14
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 550
Награды: 3
Репутация: 24
Статус:
Цитата Механик ()
В апреле был впервые обнаружен повышенный паратгормон 186 пт/мг, назначили альфакальцидол 0,25 (Альфа Д3) - 1 раз в сутки. Пропил месяц этот препарат, сдал анализы, паратгормон поднялся до 236 пт/мг.


Был сегодня у нефролога, сказала месяц для приема препарата мало, нужно принимать месяца три, только потом можно дать оценку показателям.
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 05.06.2019, 14:33 | Сообщение # 15
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 26509
Награды: 68
Репутация: 182
Статус:
Цитата Механик ()
месяц для приема препарата мало, нужно принимать месяца три, только потом можно дать оценку показателям.
да, и уровень невысокий и доза небольшая
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Странный результат приема Альфа Д3 Тева
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2021