Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 23 из 44 « 1 2 … 21 22 23 24 25 … 43 44 »
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

Вопросы для D-r_Karlson

-ANNA- Дата: Пятница, 03.11.2017, 21:37 | Сообщение # 331 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2605 Награды: 5 Репутация: 28 Статус: Анатолий Михайлович, спасибо за ответ. Вроде Панкреатин помогал, но означает ли это,что принимать его придется постоянно? Вам уже задавали вопрос про пробиотики, но у нас в России очень часто назначают эти препараты и мне важно знать ваше мнение. Препарат Максилав содержит живые бактерии, есть ли препараты похожего действия, но с неживыми бактериями? Назначают ли подобные препараты в Израиле пациентам после пересадки огранов? И насколько они необходимы или опасны? Можно ли заменить кисломолочными продуктами? Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно! Сообщение отредактировал -ANNA- - Пятница, 03.11.2017, 21:41

D-r_Karlson Дата: Суббота, 04.11.2017, 00:24 | Сообщение # 332 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: Цитата -ANNA- () Вроде Панкреатин помогал, но означает ли это,что принимать его придется постоянно? Это говорить в пользу диагноза хронического панкреатита,но не исключает другие проблемы. Цитата -ANNA- () про пробиотики, но у нас в России очень часто назначают эти препараты и мне важно знать ваше мнение. Препарат Максилав содержит живые бактерии, есть ли препараты похожего действия, но с неживыми бактериями Пробиотики сейчас активно используются повсюду,их добавляют в кисломолочные продукты, в хлеб, являются также составляющими многих молочных смесей для грудных детей,типа Симилак,Матерна и других. Приняты назначения пробиотика с лечебной целью или с профилактической,дозы от этого рАзнятся. Живые лактобактерии стоят дороже,они продаются обычно в герметичных пакетиках,в растворе. 10 таких пакетиков стоят минимум долларов 50-60 . В порошке,или в капсулах продаются обычно неживые бактерии, но в любои случае,это надо спрашивать и уточнять в аптеке. Мы их назначаем широко,особенно тем,кому нужет длительный курс антибиотиков. На них рецепт не нужен, их покупают частным образом. Я их иногда только выписываю тем,кто имеет право на льготные рецепты.Но названия и какой фирмы я в рецепте не уточняю.Я просто знаю,какие нормальные фирмы у нас на рынке и говорю пациентам,какой фирмы выбирать, и в каких местах можно их покупать .После открытия упаковки,их надо хранить затем в холодильнике. Насчет вопроса после пересадки,я лично не вижу никаких противопоказаний,но по любому, это должно быть врачебной рекомендацией и согласовано с вашим лечащим врачом. Ваш доктор может думать и считать иначе, ему на месте видя и зная больного это виднее. Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

-ANNA- Дата: Суббота, 04.11.2017, 11:09 | Сообщение # 333 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2605 Награды: 5 Репутация: 28 Статус: Спасибо. Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!

Rafter Дата: Пятница, 17.11.2017, 12:40 | Сообщение # 334 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4090 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Доктор, посмотрите пожалуйста http://www.dr-denisov.ru/forum/39-8141-354007-16-1510911562

D-r_Karlson Дата: Среда, 06.12.2017, 00:42 | Сообщение # 335 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: Здравствуйте,Иван! По анализам - угнетение всего костного мозга,не только красного но и и белого ростка.Угнетение красного ростка выражено намного сильнее. Снижены не только Гемоглобин,но эритроциты, лейкоциты 3600, низкие лимфоциты, тромбоциты по нижней границе нормы . В данной случае необходимо исключать Миелодиспластический синдром. Не исключено,что понадобится пункция костного мозга.Вам нужно срочно обратиться к квалифицированному гематологу. Вполне возможно,что угнетение костного мозга происходит на фоне иммуносупрессии, и не исключено,что что-то из принимаемых лекарств имеет смысл пересмотреть с вашим лечащим врачом. Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

Nitrat Дата: Среда, 06.12.2017, 00:58 | Сообщение # 336 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 891 Награды: 9 Репутация: 16 Статус: Спасибо большое за быстрый ответ. Результаты анализов носили к гематологу она ничего не решила. Потом повторно ходила к ней нефролог. Ну только сказала, что мол да давайте плазму покапаем. Поэтому я и в некоторой растерянности. Значит надо соглашаться на пункцию из грудины. С иммуносупрессией тоже непросто. На фоне предшествующей отторжению нефротоксичности такролимуса дозировка была серьёзно снижена. Сейчас она составляет всего 5 мг в сутки и концентрация держится на уровне 2-4. Майфортик тоже пью совсем немного. 540 утром и 360 вечером, а то и 360 + 360. Вроде как меньше уже не уронить, разве что менять такролимус на циклоспорин, но не уверен что москва на это пойдёт. www.pochka.org Трансплантация почки детям

D-r_Karlson Дата: Среда, 06.12.2017, 01:25 | Сообщение # 337 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: Пока что мне добавить больше нечего к своему вышесказанному. Насчет пункции это решать только вам,она показана в данном случае и по всей видимости должна быть информативна. Но опять же,нужен опытный гематолог.Попробуйте сами найти опытного нормального гематолога и проконсультироваться с ним ,если это возможно у вас.Назначение плазмы данном случае сомнительно, вы сами в этом убедились. Пусть проверят на гемолиз ,на факторы свертывания, на цитогенетику,но это опять же под наблюдением опытного гематолога Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Среда, 06.12.2017, 21:13

Nitrat Дата: Среда, 06.12.2017, 01:39 | Сообщение # 338 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 891 Награды: 9 Репутация: 16 Статус: Спасибо. Я думаю лучше чем в областной больнице не должно быть. Тут заведующая отделением доцент кафедры гематологии мед университета. Пойду на пункцию, жаль наркоз там не делают. www.pochka.org Трансплантация почки детям

YULIA-AB Дата: Среда, 06.12.2017, 10:00 | Сообщение # 339 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 324 Награды: 0 Репутация: 18 Статус: Здравствуйте! Прошу извинить за такой "легкомысленный" вопрос, не вредно ли человеку с диагнозом ХПН купание в термальной воде? Например, на озере Хевиз в Венгрии? Вода там теплая, и, по описанию, содержит радон. Хотим поехать на недельку, отдохнуть и расслабиться. Главное, чтобы не навредить. Наши врачи на подобный вопрос делают большие глаза и отвечают - понятия не имеем, о чем вы вообще говорите.

Мелисса Дата: Среда, 06.12.2017, 10:19 | Сообщение # 340 Группа: Нет с нами Сообщений: 8814 Награды: 72 Репутация: 139 Nitrat, а если сертикан, а не циклоспорин? Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми Чарлз Лэм

D-r_Karlson Дата: Среда, 06.12.2017, 21:35 | Сообщение # 341 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: Цитата YULIA-AB () Вода там теплая, и, по описанию, содержит радон Это полностью отстойный тип лечения. Давно уже доказано,что Радон является канцерогеном и причиной развития рака легких у некурильщиков. У курильщиков процесс идет развития опухоли идет намного быстрее при воздействии радона . Вот что пишет uptodate : Radon — Radon is a gaseous decay product of uranium-238 and radium-226, which is capable of damaging respiratory epithelium via the emission of alpha particles. The increased risk of lung cancer among uranium miners has been more clearly established and is thought to be due to radiation from radon [54]. (See "Cigarette smoking and other possible risk factors for lung cancer", section on 'Radon'.) Radon is present in soil, rock, and groundwater, and it can accumulate in homes. Exposure to radon within the home may play a role in the development of lung cancer in never-smokers [55-57], although this is controversial [58]. Радон - Радон представляет собой продукт газообразного распада урана-238 и радий-226, который способен разрушать респираторный эпителий через выброс альфа-частиц. Повышенный риск развития рака легких среди урановых шахтеров был более четко установлен и, как полагают, обусловлен излучением радона и т.д. Цитата YULIA-AB () Наши врачи на подобный вопрос делают большие глаза А у виска не крутят? -)))))) Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Четверг, 07.12.2017, 00:53

YULIA-AB Дата: Четверг, 07.12.2017, 08:24 | Сообщение # 342 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 324 Награды: 0 Репутация: 18 Статус: Спасибо большое за ответ!

Nitrat Дата: Четверг, 07.12.2017, 19:20 | Сообщение # 343 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 891 Награды: 9 Репутация: 16 Статус: Цитата Мелисса () Nitrat, а если сертикан, а не циклоспорин? Пробовали когда пытались от прографа уйти. Не пошло. Плюс мне профессор сказал что на фоне приёма сертикана снижается фертильность почти в ноль. Конечно не необратимо, но мне это всё равно не подходит. www.pochka.org Трансплантация почки детям

filinska Дата: Пятница, 08.12.2017, 01:01 | Сообщение # 344 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 3544 Награды: 30 Репутация: 74 Статус: Nitrat, Ваня, так сертикан вместе с прографом практикуют, может попробовать вместе, а не уходя от прографа, как ты пишешь. и азатиоприн есть еще. И хотела бы заметить, что ты пишешь Мифортик 360+360, это не маленькая доза, иногда с таких только начинают, 180+180 вдвое меньше пробовали? ".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью" Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1

Rafter Дата: Воскресенье, 10.12.2017, 13:19 | Сообщение # 345 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4090 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Здравствуйте, D-r_Karlson Уважаемый доктор Karlson, скажите пожалуйста, что на ваш взгляд предпочтительней принимать при сопутствующей патологии печени (гепатит с, фиброз 3) из гипотензивных: престариум или амлодипин. Оба этих препарата мне помогают, доза минимальна 2,5 мг один раз в сутки. Престариум несколько лучше, дольше действие сохраняется. два препарата по разному действуют (механизм действия), но мне оба помогают. Принимаю бисопролол 2,5 мг + 2,5амлодипин или 2,5престариум. Сообщение отредактировал Rafter - Воскресенье, 10.12.2017, 13:36

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]