|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
высокое АД и очень низкий пульс - вопрос
| |
Юрий_Харченко
 |
Дата: Четверг, 27.06.2013, 12:52 | Сообщение # 181 |
|
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
|
Цитата (edelzz) в первый сеанс на новых аппаратах (фрезениус 5), АД 220/110, болит голова. предобморочное состояние, еле до дому добрался отлеживался ДВА дня - на третий пришел в себя
Цитата (edelzz) короче АД не снизилось, пульс дошел до 135 (при стандарте 50 - у мужа барикардия всегда) он позвал врачей. все конечно забегали, что то дали для снижения пульса опустили скорость до "0" (сердце не выдерживало никакой скорости и фистулу сильно раздуло прямо на глазах) муж потребовал его отключить. но процедуру доделали на минимальной скорости что бы вымыть принятые лекарства
edelzz, обратите внимание на канистры с концентратом, очень придирчиво обратите внимание. Так же важны показатели при настройках аппарата; давление в артериальной и венозной иглах. Судя по первому выделенному тексту, у мужа падает натрий в крови (дизэквилибриум синдром).
Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
|
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 27.06.2013, 12:58 | Сообщение # 182 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27429
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:  |
Цитата (Юрий_Харченко) Судя по первому выделенному тексту, у мужа падает натрий в крови (дизэквилибриум синдром).
|
| |
| |
Юрий_Харченко
|
Дата: Четверг, 27.06.2013, 13:09 | Сообщение # 183 |
|
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
|
Цитата (Алексей_Денисов) не путайте никого
Честно, не понял. Если на счет мужа, то в 169 сообщении написано:
Всем привет,
муж уже давно на диализе и проблем существенных с АД не было
таблеток не принимает никаких (так и не подобрали)
Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
|
| |
| |
edelzz
|
Дата: Четверг, 27.06.2013, 13:09 | Сообщение # 184 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1107
Награды: 5
Репутация: 34
Статус: |
Цитата (edelzz) р-р готовят вручную ...
какие канистры?
пульс 135 на нефедипин -лишний фактор
240\120 три диализа подряд ее никогда не было
180\100 было и то давно - стандарт160\90 и небольшой рост к концу отключения всегда - стабильно
муж боится делать диализ
- это тоже проблема сейчас - негативное отношение- вызванное тем . что ему не верили по поводу непереносимости нефедипина и тем что"чуть не умер"
днем ад 133\74 пульс 72
утром пульс 89 и 156\115
это для него совсем не норма. поднялся после нефедипина и сейс (спустя два диала) не вернулся в исходное состояие 40-50
у нас в районе меняют трубы
знаю что вода ухудшилась (два аквариума и довольно капризные рыбы - есть тесты но зоо)
знаю что там фильтры и тд (типо осмоса -как для рыб. сначало делаешь осмос. потом намешиваешь нужные соли и жесткоть иначе заболеют и здохнут рыбы)
но отделение новое
людей не хватает
схемы работы не отлажены
мало ли... что в данном случае является главным фактором
Сообщение отредактировал edelzz - Четверг, 27.06.2013, 13:35 |
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 27.06.2013, 13:10 | Сообщение # 185 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27429
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
дезэквилибриум синдром и снижение натрия - разные вещи
|
| |
| |
Юрий_Харченко
|
Дата: Четверг, 27.06.2013, 13:13 | Сообщение # 186 |
|
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
|
Цитата (Алексей_Денисов) дезэквилибриум синдром и снижение натрия - разные вещи
Могу искренне заблуждаться, но я так не считаю. Проверенно собственной "шкурой".
Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
|
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 27.06.2013, 13:31 | Сообщение # 187 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27429
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
тогда почитайте что такое дезэквилибриум-синдром
|
| |
| |
edelzz
|
Дата: Четверг, 27.06.2013, 13:45 | Сообщение # 188 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1107
Награды: 5
Репутация: 34
Статус: |
у мужа основная проблема
врачи разные каждый раз
и каждый раз ему приходится им все заново говорить
и все не верят
и все хотят снижать сухой и дать таблеток
и это лишний негативный фактор
==========
а выслушав все и скорректировав программу диализа - врач идет домой и в процессе диализа совсем другой врач - который "не в теме"
т.е. в процессе диализа корректировой никто не занимается. пока ад не поднимется и потом распросы и неверие о стороны вача по новой
|
| |
| |
Юрий_Харченко
|
Дата: Четверг, 27.06.2013, 14:20 | Сообщение # 189 |
|
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2134
|
Цитата (Алексей_Денисов) огда почитайте что такое дезэквилибриум-синдром
Алексей Юрьевич, можно я опишу своими словами. Это когда в силу некоторых обстоятельств клетки мозга начинают тянуть из организма воду в себя. Так называемый отек мозга.
Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
|
| |
| |
edelzz
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 10:44 | Сообщение # 190 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1107
Награды: 5
Репутация: 34
Статус: |
у мужа выявили двухсторонний стеноз почечных артерий в 52ой
|
| |
| |
edelzz
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 10:52 | Сообщение # 191 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1107
Награды: 5
Репутация: 34
Статус: |
Он на диализе замучался АД. растет критически после 2х часов диализа. Пошел 52ую в поликлинику и попросился на госпитализацию. Его госпитализировали на следующий день, обследовали за пять дней и наконец то сделали МРТ с контрастом (ангиоргафия почечных артерий). Лечащий врач конечно для начала сказал, то нефиг тут с АД делать, место занимать. Но это частности.
В Фесфарме никуда не направляли и не предлагали. Говорили лежать и терпеть диализ, а АД росло слишком сильно и мужа вырубало.
Крайние несколько месяцев недодиализ, но благодаря тому, что работает частично одна почка (а он уже 4ре года на диализе) мог пропускать до 5ти дней без набора воды и отеков, гиперкалеймии и тд тоже не было.
Поэтому нендодиализ так же не сильно на нем отражался. А вот АД сильно. Поскольку стабилизировать его медпрепаратами сложно.
Сейчас принимает нефедипин + физиотенз. В 52ой сказали будут делать операцию когда придут расходники, это месяца 1,5 максимум.
|
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 10:57 | Сообщение # 192 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27429
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
Цитата edelzz (  ) у мужа выявили двухсторонний стеноз почечных артерий в 52ой
|
| |
| |
edelzz
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 11:37 | Сообщение # 193 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1107
Награды: 5
Репутация: 34
Статус: |
Цитата Алексей_Денисов ( ) это может быть причиной повышения артериального давления
Спасибо, мы знаем. Просто решила отчитаться по результатам оказался прав D-r_Karlson, на 100%
который по отрывочному не доделанному УЗДГ почечных артерий (когда на муже аппарат сломался и УЗДГ не доделали).
Абсолютно точно определил стеноз почечных артерий по объему кровотока указанного в исследовании.
А последующие 4ре года ни в 52 ни где в другом месте, врачи не смогли интерпретировать эти данные.
Один вот ставил "нарушен пассаж мочи". Другой еще что то. Нас убедили, что стеноза у мужа нет, поскольку у него хр пиелоневрит инфекция и прочее.
В 52й тоже сделали УЗДГ перед исследованием с контрастом.
"УЗДГ почечных сосудов: кровоток по вена слева фазный. Визуализация сосудов резко снижена. Справа лоцировать сосуды почек не удалось. Слева объемный кровоток в пределах нормы. Слева достоверных признаков гемодинамически значимого стеноза почечных артерий в устье не выявлено."
Однако на следующий день КТ ангиография сосудов почек
Сканлюкс - 370 - 100 мл.
цель: исключить гемодинамически значимую паталогию почечных артерий, паталогию надпочечников
диаметер устья правой почечной артерии 4 мм, сразу от устья артерия на протяжении 9мм имеет нитевидный просвет 1,5 мм далее расширяется до 4,5 мм стеноз - 77%
диаметер устья левой почечной артерии 5 мм, на 3 мм дистальнее устья левой почечной артерии по нижней стенке визуализируется липидная атеросклеротическая бляшка тощиной 6,5 мм протяженностью 7 м с относительно ровными внутренними контураи. Наружний диаметер артерии на этом уровне 6,5 мм, внутренний - 2,2 мм, степень стенозирования составляет - 66%
|
| |
| |
edelzz
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 11:55 | Сообщение # 194 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1107
Награды: 5
Репутация: 34
Статус: |
Еще наконец то с помощью МРТ (у нас в поликлинике есть МРТ установка)
выявили причину гайморита хронического гнойного
который отнимал много сил в период обострения.
мужу лет семь назад лечил зубы, врач был вроде хороший (платно).
далее ему делали мост и решили сохранить крайний зуб 8й, поскольку нужна была опора под этот мост
на снимке виден был гной (гайморит), но врач протезист все равно сказал, что это не их часть работы и что проблем нет
поставили мост на вылеченный зуб с убитым нервом.
у мужа 8 лет гнойный гайморит, проколы, лечение (первые три года без проколов, просто промывать пытался / антибиотики пил)
от зуба шла дорожка 3 мм шириной к гайморовой пазухе, 8й вылеченный и запломбированный зуб с удаленным нервом давал инфекцию
хорошо врач из больницы (лор) написал направление на КТ по месту жительства
а наш местный лор убеждал, что этот зуб не может быть причиной гайморита и направление на КТ не давала
|
| |
| |
edelzz
|
Дата: Среда, 30.12.2015, 12:06 | Сообщение # 195 |
|
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1107
Награды: 5
Репутация: 34
Статус: |
К стати, эта инфекция добила почки в более быстром темпе и еще дала осложнение на почки в виде пиелонефрита в феврале 2011 года (а через несколько месяцев муж начал диализ)
Не говорю что стала решающей, но все же.
Лечили зубы в той же клинике, где делали протезирание, мало того, специально у этого врача.
Этот врач мне лично зуб спас, когда другие оказались не компетентны. У нее вообще кредо "зубы спасать", а не вырывать, хотя муж просил его удалить, она это дурацкий зуб год лечила, временные пломбы ставили и тд.
Муж морально готов сделать пересадку почки. Раньше не хотел вставать на очередь то одно то другое. А сейчас когда остаточная функция собственной почки убита контрастом, ощутил, - что такое зависеть только от диализа, а то он и диету не держал и проблем не было.
Но для начала надо с АД разобраться.
И еще раз спасибо др Карлсону, за точный диагноз по отрывочной информации, нам тогда он не помог (диагноз не помог), потому что муж попал с пиелонефритом (из-за гайморита) в 52ую и там как бы исключили вероятность стеноза и предположили нарушения пассажа мочи и тд инфекцию и хр пиелонефрит.
|
| |
| |
|
Участники
Правила форума
Поиск
