Среда, 07.12.2016, 15:24
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход

Жизнь вопреки
ХПН

 
А знаете ли Вы, что:

      
Форма входа
Логин:
Пароль:
Не получается войти? Попробуйте через эту форму.
Закладки Добавить
Меню сайта

Категории
Разные гаджеты [21]
Документы для пациентов [19]
Обучение пациентов [67]
Диализный туризм [16]
Слово Нефролога [3]
Слово Психолога [1]
Слово Диетолога [7]
Слово Трансплантолога [1]
Слово Ветерана [24]
Пресса [1]

CV Денисова А.Ю. [1]
Рецепты блюд [10]
Семидневное меню [1]
Таблицы продуктов питания [11]

Блог [3]

Опрос
Оцените сайт.
Всего ответов: 314


Статистика
Rambler's Top100
Яндекс цитирования
MyMed
Кодекс этики врачей Рунета
Онлайн всего: 54
Из них Гостей: 44
Пользователей: 10

везучая, Gella-972, Апофеозка, unreal, wildberry, 15azalia15, crendello, lyym, cergej0628, Кошка


Ваш браузер:
Версия:
Поздравляем именинников

spsmit(56), Shmidt38(43), roman20008(40), lea(31), den143(28)








Необходимые документы
(1) и (2)

*********** ************** *************
Главная » Для пациентов » Документы для пациентов

УТВЕРЖДЕНИЕ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
8 июля 2005 г.
N 447
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

В соответствии с п.п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 08.07.2005 г. N 447

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: хроническая почечная недостаточность, гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью
Код по МКБ-10: N18, I12.0
Стадия: консервативное лечение
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код=

Наименование=

Частота=
предоставления

Среднее=
количество

A01.28.001

Сбор анамнеза и жалоб при=
патологии почек и=
мочевыделительного тракта=

1=

1=

A01.28.002

Визуальное исследование при
патологии почек и=
мочевыделительного тракта=

1=

1=

A01.28.003

Пальпация при патологии=
почек и мочевыделительного
тракта=

1=

1=

A01.28.004

Перкуссия при патологии=
почек и мочевыделительного
тракта=

1=

1=

A02.01.001

Измерение массы тела=

1=

1=

A02.03.005

Измерение роста=

1=

1=

A02.12.001

Исследование пульса=

1=

1=

A02.12.002

Измерение артериального=
давления на периферических
артериях=

1=

1=

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в=
крови (подсчет формулы=
крови)=

1=

1=

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови=

1=

1=

A09.05.034

Исследование уровня=
хлоридов в крови=

0,5=

1=

A09.05.019

Исследование уровня=
креатинина в крови=

1=

2=

A09.28.003

Определение белка в моче=

1=

1=

A09.28.017

Определение концентрации=
водородных ионов мочи=
(ph мочи)=

1=

1=

A09.28.002

Определение объема мочи=

1=

1=

A09.28.001

Исследование осадка мочи=

1=

1=

A04.28.001

Ультразвуковое исследование
почек=

1=

1=

A11.05.001

Взятие крови из пальца=

1=

1=

A11.12.009

Взятие крови из=
периферической вены=

1=

1=

A12.28.002

Исследование функции=
нефронов (клиренс)=

1=

1=

A12.28.003

Тесты тубулярной=
реабсорбции=

1=

1=

A09.05.030

Исследование уровня натрия
в крови=

1=

1=

A09.05.031

Исследование уровня калия=
в крови=

1=

1=

A05.10.001

Регистрация=
электрокардиограммы=

1=

1=

A05.10.007

Расшифровка, описание и=
интерпретация=
электрокардиографических=
данных=

1=

1=

A09.05.010

Исследование уровня общего
белка в крови=

0,5=

1=

A09.05.011

Исследование уровня=
альбумина в крови=

0,5=

1=

A09.05.007

Исследование уровня железа
сыворотки крови=

0,5=

1=

A09.28.033

Исследование уровня фосфора
в крови=

0,7=

1=

A09.05.017

Исследование уровня=
мочевины в крови=

0,7=

1=

A09.05.059

Исследование уровня=
паратгормона=

0,7=

1=

A09.28.009

Исследование уровня=
мочевины в моче=

0,7=

1=

A04.10.002

Эхокардиография=

0,1=

1=

A09.05.077

Исследование уровня=
ферритина в крови=

0,01=

1=

A09.05.032

Исследование уровня общего
кальция в крови=

0,7=

1=

A07.28.002

Клиренс изотопа=

0,001=

1=

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ

Код=

Наименование=

Частота=
предоставления

Среднее=
количество

A01.28.001

Сбор анамнеза и жалоб при=
патологии почек и=
мочевыделительного тракта=

1=

1=

A01.28.002

Визуальное исследование при
патологии почек и=
мочевыделительного тракта=

1=

1=

A01.28.003

Пальпация при патологии=
почек и мочевыделительного
тракта=

1=

1=

A01.28.004

Перкуссия при патологии=
почек и мочевыделительного
тракта=

1=

1=

A02.01.001

Измерение массы тела=

1=

2=

A02.12.001

Исследование пульса=

1=

1=

A02.12.002

Измерение артериального=
давления на периферических
артериях=

1=

3=

A08.05.003

Исследование уровня=
эритроцитов в крови=

1=

1=

A08.05.009

Определение цветового=
показателя=

1=

1=

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови=

1=

1=

A25.28.002

Назначение диетической=
терапии при заболеваниях=
почек и мочевыделительного
тракта=

1=

1=

A25.28.001

Назначение лекарственной=
терапии при заболеваниях=
почек и мочевыделительного
тракта=

1=

1=

A05.10.001

Регистрация=
электрокардиограммы=

0,4=

1=

A05.10.007

Расшифровка, описание и=
интерпретация=
электрокардиографических=
данных=

0,4=

1=

A12.28.002

Исследование функции=
нефронов (клиренс)=

1=

1=

A09.05.007

Исследование уровня железа
сыворотки крови=

0,2=

1=

A09.05.019

Исследование уровня=
креатинина в крови=

1=

2=

A09.05.031

Исследование уровня калия в
крови=

1=

1=

A09.05.033

Исследование уровня фосфора
в крови=

0,7=

1=

A09.05.017

Исследование уровня=
мочевины в крови=

0,7=

1=

A09.28.009

Исследование уровня=
мочевины в моче=

0,7=

1=

A09.05.034

Исследование уровня=
хлоридов в крови=

0,7=

1=

A09.05.030

Исследование уровня натрия
в крови=

0,7=

1=

A09.05.032

Исследование уровня общего
кальция=

0,7=

1=

A09.05.059

Исследование уровня=
паратгормона=

0,7=

1=

 

Фармакотера-
певтическая
группа=

АТХ=
группа
<*>=

Международное
непатентованное
наименование=

Частота=
назначения

ОДД=
<**>=

ЭКД=
<***>

Средства для лечения заболеваний=
почек и мочевыводящих путей=

0,4=

   
 

Кетоаналоги аминокислот

1=

   
 

Кетоаналоги=
аминокислот=

0,6=

10=
табл.=

300=
табл.=

Средства, влияющие на кровь=

0,8=

   
 

Противоанемические=
средства=

1=

   
 

Эпоэтин альфа=

0,5=

1400=
ЕД=

5600=
ЕД=

Эпоэтин бета=

0,5=

1400=
ЕД=

5600=
ЕД=

Железа (III)=
гидроксид=
сахарозный=
комплекс=

0,5=

14 мг=

56 мг=

Железа (III)=
гидроксид=
полимальтозат=

0,5=

350 мг

1400 мг

Средства, влияющие на=
сердечно-сосудистую систему=

0,9=

   
 

Блокаторы АТ-1 рецептора

0,1=

   
 

Ирбесартан=

0,5=

150 мг

4500 мг

Эпросартан=

0,5=

600 мг

18000=
мг=

Гипотензивные средства=

0,6=

   
 

Каптоприл=

0,1=

125 мг

3750 мг

Рилменидин=

0,2=

1 мг=

30 мг=

Периндоприл=

0,2=

6 мг=

180 мг

Эналаприл=

0,1=

20 мг=

600 мг

Лизиноприл=

0,1=

5 мг=

150 мг

Спираприл=

0,05=

3 мг=

150 мг

Цилазаприл=

0,05=

1,5 мг

45 мг=

Рамиприл=

0,05=

2,5 мг

75 мг=

Хинаприл=

0,05=

20 мг=

600 мг

Фозиноприл=

0,1=

30 мг=

900 мг

Доксазозин=

0,1=

4 мг=

120 мг

Моксонидин=

0,1=

0,4 мг

12 мг=

бета-блокаторы=

0,4=

   
 

Бетаксолол=

0,5=

20 мг=

600 мг

Метопролол=

0,5=

100 мг

3000 мг

Антагонисты кальция=

0,4=

   
 

Амлодипин=

0,4=

5 мг=

150 мг

Верапамил=

0,4=

240 мг

7200 мг

Нифедипин=

0,02=

60 мг=

1800 мг

Средства для лечения остеопороза=

0,7=

   
 

Альфакальцидол

0,8=

0,75=
мкг=

22,5=
мкг=

-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма:
Код по МКБ-10:
Фаза: больные с трансплантированной почкой
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
 

1.1. ДИАГНОСТИКА
 

Код=

Наименование=

Частота=
предоставления

Среднее=
количество

A01.28.001

Сбор анамнеза и жалоб при=
патологии почек и==
мочевыделительного тракта=

1=

1=

A01.28.002

Визуальное исследование при
патологии почек и=
мочевыделительного тракта=

1=

1=

A01.28.003

Пальпация при патологии=
почек и мочевыделительного
тракта=

1=

1=

A01.28.004

Перкуссия при патологии=
почек и мочевыделительного
тракта=

1=

1=

A02.12.001

Исследование пульса=

1=

1=

A02.12.002

Измерение артериального=
давления на периферических
артериях=

1=

1=

A08.05.004

Исследование уровня=
лейкоцитов в крови=

1=

1=

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в=
крови (подсчет формулы=
крови)=

1=

1=

A08.05.003

Исследование уровня=
эритроцитов в крови=

1=

1=

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови=

1=

1=

A12.05.001

Исследование оседания=
эритроцитов=

1=

1=

A09.05.009

Исследование уровня=
С-реактивного белка в крови

1=

1=

A09.05.010

Исследование уровня общего
белка в крови=

1=

1=

A09.05.011

Исследование уровня=
альбумина в крови=

1=

1=

A09.05.014

Исследование уровня=
глобулиновых фракций в=
крови=

1=

1=

A09.05.019

Исследование уровня=
креатина в крови=

1=

1=

A09.05.017

Исследование уровня=
мочевины в крови=

1=

1=

A09.05.030

Исследование уровня натрия
в крови=

1=

1=

A09.05.031

Исследование уровня калия=
в крови=

1=

1=

A09.05.032

Исследование уровня общего
кальция в крови=

1=

1=

A09.05.034

Исследование уровня=
хлоридов в крови=

1=

1=

A09.05.033

Исследование уровня=
неорганического фосфора в=
крови=

1=

1=

A09.05.026

Исследование уровня=
холестерина в крови=

1=

1=

A09.05.050

Исследование уровня=
фибриногена в крови=

1=

1=

A09.28.003

Определение белка в моче=

1=

1=

A09.28.017

Определение концентрации=
водородных ионов мочи=
(pH мочи)=

1=

1=

A09.28.022

Определение объема мочи=

1=

1=

A09.28.023

Определение удельного веса
(относительной плотности)=
мочи=

1=

1=

A12.28.002

Исследование функции=
нефронов (клиренс)=

1=

1=

A12.28.003

Тесты тубулярной=
реабсорбции=

1=

1=

A11.05.001

Взятие крови из пальца=

1=

1=

A11.12.009

Взятие крови из=
периферической вены=

1=

1=

A04.28.001

Ультразвуковое исследование
почек=

1=

1=

A04.28.002

Ультразвуковое исследование
мочевого пузыря=

1=

1=

A04.14.001

Ультразвуковое исследование
печени=

1=

1=

A04.14.002

Ультразвуковое исследование
желчного пузыря=

1=

1=

A04.15.001

Ультразвуковое исследование
поджелудочной железы=

1=

1=

A04.10.001

Фонокардиография=

1=

1=

A05.10.001

Регистрация=
электрокардиограммы=

1=

1=

A09.05.035

Исследование уровня=
лекарственных средств в=
крови=

1=

1=

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ

Код=

Наименование=

Частота=
предоставления

Среднее=
количество

A01.28.001

Сбор анамнеза и жалоб при=
патологии почек и=
мочевыделительного тракта=

1=

1=

A01.28.002

Визуальное исследование при
патологии почек и=
мочевыделительного тракта=

1=

1=

A01.28.003

Пальпация при патологии=
почек и мочевыделительного
тракта=

1=

1=

A01.28.004

Перкуссия при патологии=
почек и мочевыделительного
тракта=

1=

1=

A02.12.001

Исследование пульса=

1=

1=

A02.12.002

Измерение артериального=
давления на периферических
артериях=

1=

1=

A08.05.004

Исследование уровня=
лейкоцитов в крови=

1=

1=

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в=
крови (подсчет формулы=
крови)=

1=

1=

A08.05.003

Исследование уровня=
эритроцитов в крови=

1=

1=

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови=

1=

1=

A12.05.001

Исследование оседания=
эритроцитов=

1=

1=

A09.05.009

Исследование уровня=
С-реактивного белка в крови

1=

1=

A09.05.010

Исследование уровня общего
белка в крови=

1=

1=

A09.05.011

Исследование уровня=
альбумина в крови=

1=

1=

A09.05.014

Исследование уровня=
глобулиновых фракций в=
крови=

1=

1=

A09.05.019

Исследование уровня=
креатина в крови=

1=

1=

A09.05.017

Исследование уровня=
мочевины в крови=

1=

1=

A09.05.030

Исследование уровня натрия
в крови=

1=

1=

A09.05.031

Исследование уровня калия в
крови=

1=

1=

A09.05.032

Исследование уровня общего
кальция в крови=

1=

1=

A09.05.034

Исследование уровня=
хлоридов в крови=

1=

1=

A09.05.033

Исследование уровня=
неорганического фосфора в=
крови=

1=

1=

A09.05.026

Исследование уровня=
холестерина в крови=

1=

1=

A09.05.050

Исследование уровня=
фибриногена в крови=

1=

1=

A09.28.003

Определение белка в моче=

1=

1=

A09.28.017

Определение концентрации=
водородных ионов мочи=
(pH мочи)=

1=

1=

A09.28.022

Определение объема мочи=

1=

1=

A09.28.023

Определение удельного веса
(относительной плотности)=
мочи=

1=

1=

A12.28.002

Исследование функции=
нефронов (клиренс)=

1=

1=

A12.28.003

Тесты тубулярной=
реабсорбции=

1=

1=

A11.05.001

Взятие крови из пальца=

1=

1=

A11.12.009

Взятие крови из=
периферической вены=

1=

1=

A04.28.001

Ультразвуковое исследование
почек=

1=

1=

A04.28.002

Ультразвуковое исследование
мочевого пузыря=

1=

1=

A04.14.001

Ультразвуковое исследование
печени=

1=

1=

A04.14.002

Ультразвуковое исследование
желчного пузыря=

1=

1=

A04.15.001

Ультразвуковое исследование
поджелудочной железы=

1=

1=

A04.10.001

Фонокардиография=

1=

1=

A05.10.001

Регистрация=
электрокардиограммы=

1=

1=

A09.05.035

Исследование уровня=
лекарственных средств в=
крови=

1=

1=

 

Фармакотера-
певтическая
группа=

АТХ=
группа
<*>=

Международное
непатентованное
наименование=

Частота=
назначения

ОДД=
<**>=

ЭКД=
<***>

Гормоны и средства, влияющие на=
эндокринную систему=

1=

   
 

Неполовые гормоны,=
синтетические субстанции
и антигормоны=

1=

   
 

Преднизолон=

0,3=

2-0,5=
мг/кг=

360-90
мг/кг=

 

Метилпреднизо-
лон=

0,7=

2-0,4=
мг/кг=

360-90
мг/кг=

Противоопухолевые, иммунодепрессивные
и сопутствующие средства=

1=

   
 

Цитостатики=

1=

   
 

Микофеноловая=
кислота=

1=

1-2 г=

180-360
г=

Циклоспорин=

1=

6 мг/кг

1080=
мг/кг=

Средства, влияющие на=
сердечно-сосудистую систему=

0,9=

   
 

Блокаторы АТ-1 рецептора

0,1=

   
 

Ирбесартан=

0,5=

150 мг

4500 мг

Эпросартан=

0,5=

600 мг

18000=
мг=

Гипотензивные средства=

0,6=

   
 

Каптоприл=

0,1=

125 мг

3750 мг

Рилменидин=

0,2=

1 мг=

30 мг=

Периндоприл=

0,2=

6 мг=

180 мг

Эналаприл=

0,1=

20 мг=

600 мг

Лизиноприл=

0,1=

5 мг=

150 мг

Спираприл=

0,05=

3 мг=

150 мг

Циллазаприл=

0,05=

1,5 мг

45 мг=

Рамиприл=

0,05=

2,5 мг

75 мг=

Хинаприл=

0,05=

20 мг=

600 мг

Фозиноприл=

0,1=

30 мг=

900 мг

Доксазозин=

0,1=

4 мг=

120 мг

Моксонидин=

0,1=

0,4 мг

12 мг=

бета-блокаторы=

0,4=

   
 

Бетаксолол=

0,5=

20 мг=

600 мг

Метопролол=

0,5=

100 мг

3000 мг

Антагонисты кальция=

0,4=

   
 

Амлодипин=

0,4=

5 мг=

150 мг

Верапамил=

0,4=

240 мг

7200 мг

Нифедипин=

0,02=

60 мг=

1800 мг

Средства для лечения остеопороза=

0,5=

   
 

Альфакальцидол

1=

0,75=
мкг=

22,5=
мкг=

-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.



Источник: http://www.voed.ru/med_stand/22_chron_nad_nd.htm
Категория: Документы для пациентов | Добавил: Иван-А (31.01.2008)
Просмотров: 4143 | Комментарии: 3 | Рейтинг: 4.0/1 | | Обсудить: на Форуме.
Ссылки на документ, для вставки на форум или к себе на страницу.
Для форума BB-Code
Ссылка

Всего комментариев: 3
2  
в названии таблицы написано

3  
Спасибо, теперь вижу, что раз в месяц! А как понять, что, к примеру, измерение железа в крови у пациентов с ХПН (A09.05.007) нужно "предоставлять" 0,2 раза в месяц (то есть 1 раз в 5 месяцев?), но среднее количество измерений должно быть 1 раз в месяц?

1  
А что такое "Частота= предоставления" и "Среднее= количество"? Это раз в год, раз в месяц или что?

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2016