Форум по гемодиализу: - Новое - Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. - Гемодиализ. Жизнь вопреки ХПН. 5

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

Новое

Алексей_Денисов

Дата: Вторник, 07.04.2009, 10:07 | Сообщение # 1

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 27427

Награды: 69

Репутация: 202

Статус:

Новые факторы риска тХПН.
New Risk Factors for End-Stage Renal Disease Identified in Large Cohort Study

Алексей_Денисов

Дата: Вторник, 07.04.2009, 14:49 | Сообщение # 2

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 27427

Награды: 69

Репутация: 202

Статус:

Я задумался над тем, почему некоторые пациенты, привыкшие к кофеину, так настаивают на его введении во время диализа и дело иногда доходит до скандалов?

анг.текст

Атланта, Джорджия (CNN) - Сьюзан Тодд любит свой ежедневный кофейный ритуал . "Я могу выпить четыре или пять чашек, легко, с удовольствием", сказала Тодд, 59, из поселка Клинтон, штат Мичиган.

Но если она пропускает свой регулярный прием дозы кофеина, Тодд начинает беспокоится.

"Я чувствую себя все более мерзко. Это не то, что все болит", она пояснила. "Я просто чувствую себя вялой и чашка кофеина может снять это состояние".

Тодд является одной из примерно 80 до 90 процентов взрослых и детей Северной Америке , которые потребляют кофеин-содержащие продукты каждый день. По оценкам экспертов около половины этого числа будут испытывать головную боль и другие симптомы, связанные с синдромом отмены кофеина.

Есть ряд причин, почему кому-то, возможно, необходимо уменьшить или прекратить свое ежедневное потребление кофеина. Эксперты советуют беременным женщинам не потреблять более 200 мг кофеина в день (около 12-унциевой чашки кофе). Продукты содержащие кофеин не рекомендуются для людей, которые склонны к панике, или тех, кто страдает от тревоги. Некоторые пациенты в хирургических клиниках могут также испытывать симптомы отмены кофеин синдрома в день операции, потому что им советуют воздержаться от пищи и питья в день операции.

Исследователи из Университета Джонса Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд, признали состояние расстройством пять лет назад, после десятилетия исследований. Они пришли к выводу, чем больше потребление кофеина, тем больше вероятность, что пациент будет страдать от острого абстинентного синдрома, когда отказывается от приема этого вещества. Видео

Исследователи также сообщили о том, что некоторые пользователи считают себя пристрастившихся к кофеину, поскольку они не могут бросить или сократить его использование.

Майкл Кухар, начальник отдела по нейробиологии приматов Национального научно-исследовательского центра в Yerkes, в Университете Эмори в Атланте, штат Джорджия, предпочитает использовать слово "зависимость", а не "наркомания". Несмотря на то, что он называет кофеин наркотиком, Кухар не заходит столь далеко, чтобы говорить, что кофеин достиг статуса кокаина или героина.

По Кухарю, кофеин представляет собой мягкий стимулятор. "Если вы выпьете чашку кофеина вы, вероятно, почувствуете себя хорошо и будете энергичным", сказал он.

Пропустите прием этой чашки "Джо" , или банки колы и не удивляйтесь, если вы начинаете кое-что чувствовать, предупреждает Кухар. Он говорит, что некоторые люди жалуются на "головные боли, усталость, сонливость, невозможность сосредоточиться и сконцентрироваться." Другие наблюдают схожие с гриппом симптомы, раздражительность, депрессию и тревогу после пропуска лишь одной чашки кофе в день.

Кухар пояснил, что кофеин блокирует рецепторы в головном мозге, которые могут расширять кровеносные сосуды, вызывая головную боль. "Симптомы отмены могут начаться в период с 12 до 20 часов с момента вашего последней чашки кофе достичь пика через два дня и могут длиться примерно до одной недели", добавил Кухар.

Не только прекращение употребления кофе может привести к появлению синдрома отмены кофеина. В то время как 6-унциевая чашка сваренного кофе содержит около 100 миллиграммов кофеина, чай и кола - около 40 мг каждая, а плитка молочного шоколада насчитывает около 10 миллиграммов и горячий шоколад - около 7 мг.

Кухар говорит, что означает, как взрослые, так как дети могут ежедневно страдать от физиологических и психологических эффектов синдрома отмены кофеина.

Он рекомендовал людям, которые мотивированы отказаться от кофеина, либо снизить его потребление, делать это очень тщательно, например снижая потребление кофе на пол-чашки в день

Алексей_Денисов

Дата: Среда, 08.04.2009, 13:03 | Сообщение # 3

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 27427

Награды: 69

Репутация: 202

Статус:

Просьба срочно перевести!
Public release date: 6-Apr-2009
[ Print Article | E-mail Article | Close Window ]

Contact: Alison Heather
a.heather@garvan.org.au
61-043-407-1326
Research Australia
Major breakthrough in transplantation immunity

Australian scientists have made a discovery that may one day remove the need for a lifetime of toxic immunosuppressive drugs after organ transplants.

Professor Jonathan Sprent and Dr Kylie Webster from Sydney's Garvan Institute of Medical Research, in collaboration with colleagues, Dr Shane Grey and Stacey Walters, have successfully tested a method, in experimental mice, of adjusting the immune system for just long enough to receive a tissue transplant and accept it as 'self'. At no stage, during or after the procedure, is there any need for immunosuppressive drugs.

The results are now online in the current edition of the prestigious Journal of Experimental Medicine.

"Under normal circumstances, the body would attack a transplanted organ unless immunosuppressive drugs such as cyclosporin were given," said Sprent. "In this project, mice were given a substance, or 'complex', that altered their immune systems, so that they accepted transplanted cells as their own."

Sprent developed the 'complex' with Professor Charles Surh from California's Scripps Research Institute and Dr Onur Boyman, physician and Head of the Basic Immunology Unit at the University Hospital of Lausanne in Switzerland.

The complex combines a molecule, interleukin-2 (IL-2), with an antibody in order to stimulate immune cells known as T regulatory cells.

"In broad terms, IL-2 is a growth factor for T cells," explained Sprent. "My colleague Onur Boyman discovered that by combining IL-2 with different antibodies you can control its action, boosting specific populations of T cells, while subduing others. For this project we needed to boost the numbers of T regulatory cells."

"T regulatory cells quiet the immune system, subduing the body's killer T cells when it's time to stop fighting an infection."

"The other side of the coin is that a superabundance of T regulatory cells prevents killer T cells from functioning. And you wouldn't want to be without killer T cells for long because they fight infections and cancers."

"For this project, we boosted T regulatory cells temporarily, in a procedure that we believe might be very useful clinically, particularly for preventing rejection."

It was the task of postdoctoral researcher Kylie Webster, working with Stacey Walters, to see if she could make the T regulatory cell response work in a clinically realistic setting.

"We took normal, healthy mice, injected them for three consecutive days with the complex, then transplanted insulin-producing cells on the fourth day," said Kylie. "By the time of transplant there were huge numbers of T regulatory cells in their systems, making graft-destroying T cells ineffective."

"The numbers of T regulatory cells dropped over time, and the immune systems returned to normal in about two weeks. By that time 80% of the mice had accepted the grafts of insulin producing cells as their own."

"This acceptance rate is very high for transplantation, with mice normally rejecting grafts within 2-3 weeks."

"A graft is considered accepted if it's tolerated after 100 days. We took some mice out to 200-300 days, and not one of them rejected."

While cautious, Professor Sprent is very encouraged by the results.

"We have yet to determine exactly how the complex works. Once we do, I believe a clinical trial of this very non-toxic agent would be worthwhile."

"Our approach works well with pancreatic islets, or insulin-producing cells, but we have yet to try other clinically-relevant grafts such as kidneys and hearts, which are technically very difficult in mice," he said.

"I am also aware that effective approaches in mice do not necessarily give good results in humans because of subtle differences in the immune systems of mouse and man."

"Those provisos given, if we were able to duplicate this experiment in humans, it would fulfil the dream of everyone in the transplant field."

Igor76

Дата: Среда, 08.04.2009, 17:27 | Сообщение # 4

Пристрастившийся

Группа: Врач

Сообщений: 268

Награды: 7

Репутация: 7

Статус:

а попадаются и такие статьи про кофе:
У тех, кто ежедневно наслаждается несколькими чашечками кофе, меньше риск умереть от сердечно-сосудистых заболеваний, по сравнению с теми, кто кофе не пьёт, заявили врачи в новом исследовании, которое опубликованы журнале Annals of Internal Medicine.
В многолетнем исследовании принимали участие около 128 тысяч медицинских работников. Было замечено, что те мужчины и женщины, которые регулярно выпивают несколько чашек кофе в день, реже умирают от сердечно-сосудистых заболеваний.
Данная работа просуммировала два крупных исследования: в первом из них приняло участие 41,736 мужчин – медицинских работников, в другом - 86,214 женщины-медсестры. Оба исследования были начаты в 1980-х годах, и на протяжении двух десятилетий за здоровьем и образом жизни этих людей велось тщательное наблюдение. К 2004 году по причине смерти из исследования выбыло 6,888 мужчин и 11,095 женщин.
По результатам исследования среди женщин, которые ежедневно выпивали 2-3 чашечки кофе, риск сердечных заболеваний или инсульта уменьшался на 25-30%. Защитное действие кофе для мужчин наблюдалось только при более высоких уровнях потребления кофе (не меньше 4-5-ти чашек кофе в день).
«Однако это не значит, что кофе делает сердце более здоровым», - заявляет руководить исследования доктор Esther Lopez-Garcia из испанского университета (Universidad Autonoma de Madrid). Тем не менее, как уверяют ученые, их результаты «согласуются» с другими исследованиями, которые также признают позитивное действие кофе на здоровье.
Кофеин вызывает подъём артериального давления, но другие составляющие кофе – магний и антиоксиданты - балансируют эти нежелательные эффекты. Также считается, что кофе, насыщенный кофеином или без него, уменьшает воспаление в стенках кровеносных сосудов и обеспечивает их нормальное функционирование.
«Регулярное потребление кофе связано со снижением риска смерти от любых заболеваний, но особенно, от сердечно-сосудистых», - заявляет доктор Lopez-Garcia и его коллеги. «Эти данные оставались верными даже при поправке по другим параметрам, таким как масса тела, курение, занятие спортом и количество потребления жирной пищи».
Результаты исследования не означают, что кофе само по себе улучшает здоровье, подчеркивает ученые. Стоит помнить, что могли быть не учтены какие-то другие факторы, которые влияли на результаты.
Ученые заключают, что «незначительное воздействие кофе на снижение смертности следует в дальнейшем изучить более детально».
Источник: http://www.medstream.ru/

или:
http://www.zdr.ru/news/2009/03/24/kofe-polezen-serdechnikam/index.html

суета сует, все суета, и нет ничего нового под солнцем

Рыбка

Дата: Суббота, 11.04.2009, 12:56 | Сообщение # 5

Пристрастившийся

Группа: Врач

Сообщений: 416

Награды: 6

Репутация: 22

Статус:

Австралийские исследователи сделали открытие, которое однажды отменит необходимость токсичных иммуносупрессантов после пересадки органов.
Профессор Jonathan Sprent и доктор Kylie Webster из Сиднейского института Garvan Медицинского Исследования, в сотрудничестве с коллегами, доктором Shane Grey и Stacey Walters, успешно опробовали на экспериментальных мышах препарат, изменяющий иммунную систему таким образом, что она воспринимает пересаженный орган, как свой собственный. Ни на какой стадии, во время или после процедуры, не было потребности в иммунодепрессантах.
Результаты теперь доступны онлайн в текущем выпуске престижного Журнала Экспериментальной Медицины.
"При нормальных обстоятельствах, если не применять иммуносупрессанты, такие как циклоспорин, организм атакует пересаженный орган.” сказал Sprent.
" В этом проекте мышам вводили вещество, или 'комплекс', который изменил их иммунную систему, таким образом, чтобы они воспринимали пересаженные клетки, как свои собственные."
Sprent разработал 'комплекс' с профессором Charles Surh из Калифорнийского института Scripps и доктором Onur Boyman иммунологом из университетской больница Лозанны в Швейцарии. Комплекс комбинирует молекулу интерлeйкина 2 (IL-2) с антителом, чтобы стимулировать иммунные клетки (T-регуляторы).
" IL-2 - фактор роста для T-лимфоцитов," объяснил Sprent. "Мой коллега Onur Boyman обнаружил, что, комбинируя IL-2 с различными антителами можно управлять его действием, повышая определенные популяции T-клеток, и подавляя другие. В данном проекте мы должны были повысить число T-регуляторов."
"T регуляторы подавляют T-киллеры, когда нужно прекращать бороться с инфекцией."
"С другой стороны – избыток T-регуляторов препятствует функционированию T –киллеров, что нежелательно в течение длительного времени, поскольку Т-киллеры борются с инфекциями и раковыми образованиями."
" Мы временно повысили содержание T-регуляторов, что, мы надеемся, может быть очень полезным клинически, особенно для того, чтобы предотвратить отторжение."
Задачей исследования Kylie Webster, работающего с Stacey Walters, было сделать так, чтобы ответ Т-регуляторов мог работать в конкретной клинической ситуации
. "Мы взяли нормальных, здоровых мышей, 3 дня последовательно вводили им комплекс и затем , на 4 день пересадили инсулин-продуцирующие клетки," сказал Kylie. "Ко времени пересадки в крови было огромные числа T-регуляторов, что инактивировало Т-киллеры"
Количество T-регуляторов постепенно понижалось и иммунитет вернулся к норме приблизительно через две недели. К тому времени 80 % мышей восприняли пересаженные инсулинпродуцирующие клетки как их собственные.
Этот процент очень высок для трансплантации, мыши обычно отторгают пересаженные ткани в течение 2-3 недель. Пересадку ткани считают успешной, если она не отторгается после 100 дней. Некоторые мыши были под наблюдением 200-300 дней, и ни у одной не было отторжения.
Профессор Sprent очень воодушевлен результатами. "Мы должны все же определить точно, как работает комплекс. Я полагаю, что клиническое испытание этого очень нетоксичного агента не за горами." "Наш подход хорошо работает с островками поджелудочной железы, или инсулинпродуцирующими клетками, но мы должны все же попробовать пересадку других органов, таких как почки и сердце, что технически очень сложно у мышей," сказал он. "Я также знаю, что эффективные подходы у мышей не обязательно дают хорошие результаты на людях из-за тонких различий в иммунных системах мыши и человека. Если бы мы были в состоянии дублировать этот эксперимент на людях, это было бы осуществление мечты в области пересадки."

Sorry, если есть огрехи, суббота - полурабочий день

Рыбка

Дата: Суббота, 11.04.2009, 13:08 | Сообщение # 6

Пристрастившийся

Группа: Врач

Сообщений: 416

Награды: 6

Репутация: 22

Статус:

А по поводу кофе: в нашем кофе кофеина НЕТ! Возразите, если можете. Ну нет кофеина в нем, хоть разбейся!
И по поводу зависимости диализных больных от инъекций кофеина у меня имеется собственное мнение, основанное на том, что
я поработала в нескольких разных отделениях с разным "содержанием кофеина" в них. так вот там, где кофеина нет как такового. больные, даже приученные (перешедшие из других центров) ОЧЕНЬ быстро отвыкают. Это все же не героин и проблема по большей части надумана. Перестаньте заказывать кофеин из аптеки - и больные через неделю перестанут выпрашивать его правдами и неправдами. тем более, что никакой пользы, кроме вреда от него нету.