Воскресенье, 25.02.2024, 00:22
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов, Анеле  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Осложнения ХПН и сопутствующие заболевания » Остеопороз на диализе, переломы. (что делать?)
Остеопороз на диализе, переломы.
bangthug
Дата: Четверг, 23.11.2023, 19:07 | Сообщение # 1
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день!

9 лет на диализе , все годы поднимался ПТГ, 2 года держится 2500,
Фосфор - 1, 8
Кальций - 2,5
Поставили остеопороз
Врач диализный настояла , что бы удалять ПЩЖ, удалили 3 шт.
ПТГ сразу упал до 600, через 2 недели опять - 2500,
Кальций - 1,75
Ионизированный - 0,78
Щ Ф - 880
Сегодня сделали КТ, результат
Справа 5 с ребер перелом
Слева 3 ребра перелом

Вопрос , что делать?
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 24.11.2023, 17:50 | Сообщение # 2
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27420
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата bangthug ()
Вопрос , что делать?
выявлять не удаленные и/или дополнительные ПЩЖ
 
bangthug
Дата: Пятница, 24.11.2023, 19:06 | Сообщение # 3
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, на данный момент, остро стоит вопрос, что делать с костями

Как предотвратить последующие переломы и как лечить те, что уже есть? Какие препараты и процедуры можете порекомендовать, либо же внести коррективы в настоящее лечение ( На данный момент принимаю - кальций 40кубов после диализа 3 раза в неделю, альфакальцидол - 1мл ежедневно ) или же по по вашему первостепенно удаление ПЩЖ? Операция прошла буквально недавно, а точнее 31 октября этого года

Сами мы живем в Алтайском крае, в не большом городе и у нас откровенный дефицит квалифицированных специалистов, местный нефролог в своих рекомендациях ограничился приемом обезболивающего. Целесообразной ли будет поездка в Москву на прием к специалистам и кому стоит обратиться в первую очередь, к нефрологу или эндокринологу?
 
Vasiliy
Дата: Суббота, 25.11.2023, 13:25 | Сообщение # 4
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4124
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Цитата Алексей_Денисов ()
выявлять не удаленные и/или дополнительные ПЩЖ

И что с ними делать? Тоже удалять? Плавали, знаем...

Цитата bangthug ()
Врач диализный настояла , что бы удалять ПЩЖ, удалили 3 шт.
ПТГ сразу упал до 600, через 2 недели опять - 2500,
Кальций - 1,75
Ионизированный - 0,78
Щ Ф - 880

Очень правильно, что удалили ТРИ.
А четвертая (или их у вас может быть больше, по-разному бывает) у вас сейчас "разогналась" из-за недостаточного уровня потребления кальция после операции, о чём говорят его нынешние низкие значения - то есть, сейчас Са активно идет в кости.
Цитата bangthug ()
кальций 40кубов после диализа 3 раза в неделю, альфакальцидол - 1мл ежедневно

Так навскидку - этого очень мало для компенсации нынешнего постоперационного захвата Са костями. Конечно, при повышении потребления Са надо на месте советоваться с теми врачами, которые вас наблюдают - чтобы не "перестараться" и не получить избыточный уровень кальция. Кальций сейчас надо допивать и в междиализный период (хотя бы в виде ацетата или карбоната кальция), потребление творога в рационе повысить, потому что одним только альфакальцидолом (т.е. за счет повышения % всасывания Са в кишечнике из вашего обычного рациона) вряд ли можно получить в междиализные дни достаточное кол-во кальция для компенсации его нынешнего захвата костями.


Тридцать четыре года я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
 
Vasiliy
Дата: Суббота, 25.11.2023, 13:32 | Сообщение # 5
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4124
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Еще очень важно иметь адекватную интенсивность диализа, а про свой диализ вы ничего вообще не написали.


Тридцать четыре года я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
 
15azalia15
Дата: Суббота, 25.11.2023, 13:36 | Сообщение # 6
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1831
Награды: 8
Репутация: 54
Статус:
bangthug, здравствуйте Дмитрий. Я вам советую написать в институт эндокринологии. https://www.endocrincentr.ru/doctors....BFABr&. В своё время я была на консультации в этом отделении к самой Рожинской я не попала, но мной занималась её ученица. Я прошла обследование и получила консультацию. Не могу сказать , как сейчас они работают, но знаю , что раньше в институт эндокринологии вызывали на лечение тяжелобольных пациентов . Насчёт повторной операции именно сейчас , я бы воздержалась. Думаю , вам необходима консультация и лечение не местных специалистов. Не откладывайте пишите, звоните в институт, в минздрав обратитесь, стучитесь во все двери . Вам нужна помощь.


Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.


Сообщение отредактировал 15azalia15 - Суббота, 25.11.2023, 13:44
 
bangthug
Дата: Суббота, 25.11.2023, 22:25 | Сообщение # 7
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Еще очень важно иметь адекватную интенсивность диализа, а про свой диализ вы ничего вообще не написали. маме 55 лет,вес у нее 67 кг,диализ 3 раза в неделю в нефрологическом отделении при городской больнице


Сообщение отредактировал bangthug - Суббота, 25.11.2023, 22:34
 
bangthug
Дата: Суббота, 25.11.2023, 22:35 | Сообщение # 8
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
спасибо за ваше участие)


Сообщение отредактировал bangthug - Суббота, 25.11.2023, 22:37
 
bangthug
Дата: Суббота, 25.11.2023, 22:42 | Сообщение # 9
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата 15azalia15 ()
В своё время я была на консультации в этом отделении

подскажите пжлст диализный центр ,который находится ближе к институту ,может адрес помните?
 
15azalia15
Дата: Суббота, 25.11.2023, 23:40 | Сообщение # 10
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1831
Награды: 8
Репутация: 54
Статус:
bangthug, в самом институте есть диализ, насколько я знаю этот диализ для тех , кто непосредственно лечится в институте.


Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
 
15azalia15
Дата: Воскресенье, 26.11.2023, 00:00 | Сообщение # 11
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1831
Награды: 8
Репутация: 54
Статус:
Может кто из Москвичей подскажет ближайший диализный центр к адресу Дмитрия Ульянова 11 , метро Академическая ?


Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
 
Анеле
Дата: Воскресенье, 26.11.2023, 19:04 | Сообщение # 12
Виртуализированный
Группа: Сайт
Сообщений: 4891
Награды: 70
Репутация: 154
Статус:
Цитата Vasiliy ()
про свой диализ вы ничего вообще не написали

Имеются в виду параметры - как минимум время диализа, какой аппарат, диализатор.
 
YULIA-AB
Дата: Понедельник, 27.11.2023, 00:17 | Сообщение # 13
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 316
Награды: 0
Репутация: 18
Статус:
Например, центр диализа Диалог, адрес Научный проезд, 17, от ул. Дмитрия Ульянова, 11 расстояние 6 км, на машине 14 минут. Этот маршрут показывает Яндекс-карты, а в этом центре мой муж проходил диализ 2 года, все было хорошо.
 
Vasiliy
Дата: Понедельник, 27.11.2023, 04:54 | Сообщение # 14
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4124
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Цитата bangthug ()
маме 55 лет,вес у нее 67 кг,диализ 3 раза в неделю в нефрологическом отделении при городской больнице


Это не параметры диализа


Тридцать четыре года я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
 
bangthug
Дата: Понедельник, 27.11.2023, 18:17 | Сообщение # 15
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Диализный аппарат - Dialog+
Диализатор - Smartflux Isp 220
Гемостабилизация - Эноксапарин 0,4
Общая проводимость - 13,7 мСм/см
Проводимость бикарбоната - 2,8 мСм/см
Сухой вес - 67кг
Состав диализирующего раствора: Na+ - 140,0 ммоль/ л, К+ - 2.0 ммоль/л, Ca2+ - 1,5 ммоль/л. Mg2+ - 0,75ммоль/л. Cl - 111,5 ммоль/л ,CH3СОО - 3,0 ммоль/л ,С6Н12O6 - 55,5 ммоль/л


Сообщение отредактировал bangthug - Понедельник, 27.11.2023, 19:25
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Осложнения ХПН и сопутствующие заболевания » Остеопороз на диализе, переломы. (что делать?)
  • Страница 1 из 2
  • 1
  • 2
  • »
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024