Вторник, 22.05.2018, 22:19
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Модератор форума: мик, mkagan  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Мегауретер единственной почки.
Мегауретер единственной почки.
Irusha_irusha
Дата: Вторник, 17.04.2018, 14:07 | Сообщение # 1
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 1
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте.
Наконец-то я настроилась написать.
Мы из Новокузнецка. Сыну через месяц исполнится 5 лет. Хотя единственный уролог в нашем городе пророчила нам дожить только до года.Мальчик у нас крупный. В свои неполные 5 лет рост-120, вес-23кг.
Диагноз: ДМЖП и уретерогидронефроз единственной левой почки врожденный.
Оперированы проф Зоркиным ( НЦЗД Москва) в 4 мес. До операции был извитый мочеточник, расширеный в нижней трети до 1,3см. Во воемя операции оказалось, что нижняя треть не имела мышечной ткани. Обструкции не было.
Каждый год ездили на обследование. С положительной динамикой. Пиелонефрит был только единожды за всю жизнь - послеоперационный (через 2 нед ) и быстро вылечен Флемаксином) . Анализы мочи и биохимия всегда в норме. В 2015 в НЦЗД нам ставили по сцинтиграфии СКФ-100 (при норме 90).
Пока В НЗДЦ больше не были.
Весной 2017 биохимия показала креатинин 54 (при норме Инвитро- до 51). Пересдали через месяц -49.

Биохимия от марта 2018г:
Альбумин - 52 (норма до 54)
Глюкоза - 5,1 (норма до 5,6)
Креатинин - 53* (норма до 52)
Мочевина - 4,1 (норма до 6,4)
Мочевая кислота 251 (норма до 320)
Белок общ 75 (норма до 80)
Кальций 2,46 (норма до 2,70)
Калий 4,5 (норма 4,7)
Натрий 137* (138-145)
Хлор 104 (норма до 110)
Магний 0,95 (норма до 0,95)
Фосфор 1,47 (норма 1,45-1,78)
Решили сделать динамич сцинтиграфию ближе к дому в НИИ мешалкина г.Новосибирск. Результаты просто выбили меня из жизни..как страшно это все звучит..:(
На сцинтиграммах в задней проекции изображение левой почки имеет обычное расположение Изменённой формы и увеличенных размеров. В проекции правой почки участков аккумуляция индикатора изменяющих свои характеристики в процессе исследования не получено.
Сосудистая фаза. Поступления рфп в почки асимметричное.
Паренхиматозная фаза. Распределение препарата практически однородное. Внутренний контур недостаточно ровный. Скорость накопления индикатора умеренно снижена.
Эвакуаторной фаза. Выведение индикатора саш-лох стстемой замедленное. Визуально отмечена выраженная задержка индикатора в ЧЛС, диффузного характера. Цифровые показатели транзита индикатором 11,5 минут. При норме 2-5 минут.
Полное освобождение почки от индикатора концу исследования: не определяется.
Расширение дистальной трети левого мочеточника.
Заключение: агенезия правой почки. Викарная гиперплазия левой почки с выраженной задержкой эвакуации при нарушении секреторной функции.
СКФ почему то не рассчитывали.

Добавлю еще результаты узи:
Левая почка визуализируется в типичном месте, подвижность сохранена, контур ровный. Размер 10,4*4,6.
Паренхима по всем полюсам 13мм. Эхогенность нормальная, дифференцировка сохранена.
ЧЛС деформирована. Лоханка 14 мм, чашки до 5 мм, верхняя чашка 10 мм. Мосеточник не визуализируется.
Мочевой пузырь 60 мл, стенки не утолщены, содержимое однородное.

Очень прошу Вас, подскажите, пожалуйста, ответы на следующие вопросы:
1) с чем могут быть связаны
-задержка эвакуации на такое длительное время? Чем это грозит?
-что значит нарушение секреторной функции? Чем это грозит?
2) к чему нам нужно быть готовыми? Грозит ли нам ХПН? И как скоро?
3) Нужно ли сменить для обследования отделение урологии на отделение нефрологии?
4) Можно ли считать креатинин повышеным?

Сейчас почитала рекомендации рассчитать СКФ ПО формуле Шварца. У меня получилось 109.


Сообщение отредактировал Irusha_irusha - Среда, 18.04.2018, 08:42
 
mkagan
Дата: Суббота, 21.04.2018, 07:10 | Сообщение # 2
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3725
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Irusha_irusha, по моему мнению у Вас нет серьёзных причин для беспокойства - не надо абсолютизировать сцинтиграфию, её результаты всегда сопоставляются с другими методами обследования, включая УЗИ


М.Ю.Каган - страница на сайте продокторов.ру:
https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Мегауретер единственной почки.
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2018