Воскресенье, 20.05.2018, 15:00
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Модератор форума: мик, mkagan  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Прошу оценить результаты анализов (Диагнозы под вопросом: табулопатия, гиперкальцимия, ацидоз)
Прошу оценить результаты анализов
Барбариска
Дата: Понедельник, 29.01.2018, 23:00 | Сообщение # 1
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 4
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день, Михаил Юдович! Очень надеюсь на Вашу консультацию. Пожалуйста, поделитесь вашим мнением по ситуации.

Дочке 1 г. 3 мес, вес 9 кг.

Суточный анализ биохимии мочи (удалось собрать за сутки 200 мл (общий объем за сутки больше), от них отливали порцию для исследования)

Креатинин 2282 мкмоль/л
Хлориды 8 ммоль
Натрий 7 ммоль
Калий 7 ммоль
Магний 0.2 ммоль
Кальций общий 0.07 ммоль
Фосфор неорганический 1.3

Бета-2 микроглобулин 53 нг/мл

Биохимия крови:
Щелочная фосфотаза 184 МЕ/л (за 2 недели до этого 214)
Мочевая кислота 207 ммоль (за 2 недели до этого 245))
Мочевина 3.2 ммоль (за 2 недели до этого 3,0)
Креатинин 35 ммоль (за 2 недели до этого 37)
Кальций общий 2.53 ммоль (за 2 недели до этого 2,63)
Магний 0.99 ммоль (за 2 недели до этого 0,97))
Форсфор неорганический 1.79 ммоль (за 2 недели до этого 1,90)
Кальций ионизированный 1.30 (за 2 недели до этого 1.28 ммоль)

Оксалаты 2.16 мг.

Паратгормон 22.9 пг/мл
Метаболиты витамина D: 1-25 дигидрокс холекальцефирол 37.28 пг/мл; 25-гидроксихоликальциферол 24.50 пг/мл

Лаборатория KDL.

Еще сдавали PH крови. Нормы лаборатории в результате не указаны.

Раннее сдавали мочу на органические кислоты в МГНЦ, по нормам лаборатории все в норме.

В клинических анализах мочи стабильно низкая плотность, начиная с сентября: 1.001, 1.003, и тд. Более 1.006 не поднималась. Остальные параметры клинического анализа мочи в норме.

К нефрологу записаны, ждем прием, но нервы шалят.

Насколько серьезны отклонения, о чем говорит сложившаяся картина?

Изначально к нефрологу с подозрением на табулопатию направил генетик. К генетику направил невролог. Неврологи исследовали дочку вдоль и поперек в поисках причины задержки физического развития, но кроме факта перенатальной гипоксии ничего не обнаружили. Помимо этого, по собственной инициативе сдали в сентябре 2017 анализ на витамин D, общий витамин D показал значение 300 (т.е более чем втрое выше нормы), сразу же сделали узи почек, по узи все в норме, сдали биохимию крови - все было на верхних границах нормы, витамин D долго падал, наконец в январе зафиксировали его норму. Витамин D отменен с сентября, до этого в течение 5-6 месяцев по 3-4 капли АкваДтрим по назначению неврологов (подозрение на рахит). Творог отменялся на период двух месяцев, но кальций как был на верхних границах нормы во время отмены творога, так и остался. Творог в рационе с середины ноября. По физическому развитию: переворот со спины на живот в 3 мес., в 5 месяцев поставили гипотонус. С 7 мес. ползание по-пластунски. Самостоятельно сидеть дочка стала в 11 месяцев. Ползание на коленках и встала у опоры дочка ровно в год вовремя реабилитации (войта-терапия, лфк, кортексин уколы). На данный момент, в 1 г. 3 мес ходит под две ручки, ползает на коленках, встает, сидит. Медленно, но прогрессирует. Психо-эмоциональное развитие по возрасту. Никаких препаратов не принимаем. Кроме 10 уколов ноотропа во время реабилитации, ничего из лекарств не принимала.

Заранее благодарю за ваше мнение!


Сообщение отредактировал Барбариска - Вторник, 30.01.2018, 09:41
 
mkagan
Дата: Среда, 31.01.2018, 16:16 | Сообщение # 2
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3723
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Барбариска, А сколько мочи ребёнок выделяет за сутки и сколько выпивает жидкости?


М.Ю.Каган - страница на сайте продокторов.ру:
https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/
 
Барбариска
Дата: Среда, 31.01.2018, 18:41 | Сообщение # 3
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 4
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день!

Выпивает примерно 100 мл воды. На грудном вскармливании (1 раз днём, 1 раз перед сном и несколько раз за ночь).

Ещё немножко воды в каше.

Что касается общего объема мочи за сутки, то могу судить лишь на глаз, точно втрое больше того, что удалось собрать, примерно 600-700 всего.


Сообщение отредактировал Барбариска - Среда, 31.01.2018, 21:11
 
mkagan
Дата: Пятница, 02.02.2018, 06:44 | Сообщение # 4
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3723
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Барбариска, А по какому поводу Вас вообще обследуют


М.Ю.Каган - страница на сайте продокторов.ру:
https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/
 
Барбариска
Дата: Пятница, 02.02.2018, 15:14 | Сообщение # 5
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 4
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Обследовали неврологи по причине задержки физического развития, от невролога попали к генетику. Генетик заподозрил табулопатию.
 
mkagan
Дата: Среда, 21.02.2018, 15:31 | Сообщение # 6
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3723
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Барбариска, если имеется полиурия, то тубулопатия - один из возможных диагнозов. Тубулопатия - это группа болезней, вызванных дефектом обратного всасывания веществ в почечных канальцах. Разобраться в тубулопатиях - заочно очень непросто, так как их сейчас известно около 100. Не было ли во время беременности многоводия? Каков уровень кали, натрия, хлора и бикарбоната в крови?


М.Ю.Каган - страница на сайте продокторов.ру:
https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/
 
Vika89
Дата: Воскресенье, 08.04.2018, 17:02 | Сообщение # 7
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте! Моей дочке 2 года. Мы сдаем анализы мочи различные, и в них обнаруживается большое количество эритроцитов и лейкоцитов. в последнем анализе лейкоцитов было 18-20, эритроцитов 4-5. нефролог нам ставит хронический обструктивный вторичный пиелонефрит. подскажите правда ли у нас такой диагноз и можно ли с ним посещать детский сад? просто нам посоветовали свозить ее в Иркутск на обследование. и может вы нам подскажите хорошего нефролога в Иркутске
 
mkagan
Дата: Понедельник, 09.04.2018, 05:56 | Сообщение # 8
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3723
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Здравствуйте,
Заочно я Вам диагноз не поставлю, т.к. надо сделать хорошее УЗИ + посев мочи на микробы+ консультация детского гинеколога. Хороший специалист в Иркутске - Вадим Альбот, но он сейчас, кажется, стал зав. поликлиникой при областной детской больнице


М.Ю.Каган - страница на сайте продокторов.ру:
https://prodoctorov.ru/orenburg/vrach/65570-kagan/
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Прошу оценить результаты анализов (Диагнозы под вопросом: табулопатия, гиперкальцимия, ацидоз)
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2018