Вторник, 11.08.2020, 07:31
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Белок в моче
Белок в моче
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 03.05.2020, 15:21 | Сообщение # 286
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 25155
Награды: 67
Репутация: 157
Статус:
не обязательно необратимые
 
vlaubenshtein
Дата: Вторник, 05.05.2020, 20:17 | Сообщение # 287
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 182
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
И всё-таки хотел бы понять.
Пиво пью теперь редко, но очень не нравится, что можно выпить литр и не хотеть в туалет несколько часов.
Это ведь не нормально.
Что делать ? Куда смотреть ?

Замечу, что после выпитого литра воды за то же время я захочу в туалет не позднее, чем через час.


Сообщение отредактировал vlaubenshtein - Вторник, 05.05.2020, 22:16
 
vlaubenshtein
Дата: Вторник, 12.05.2020, 13:00 | Сообщение # 288
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 182
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
ТВладимир, вот тут я уже писал про выпито\выделено, когда меня это начало смущать. А начало смущать после перенесенной ангины.
Не каждый день, но периодически замечаю. Меряю тоже не всегда.

Касаемо замера вчера - я точно выпил более 2 литров. Погрешность не более 200 грамм в плюс.
Выделено 1.15л - это по мерному стакану. Тут без погрешностей.

Наверное, есть смысл просто сделать Реберга нормально по анализам и не гадать на кофейной гуще. Как я понимаю, Реберг наряду со сдачей крови на креатинин (и мочевину) может быть основным анализом для контроля функции почек раз в год, например.
Реберг + ОАМ + креатинин + мочевина.
Так ?


Сообщение отредактировал vlaubenshtein - Вторник, 12.05.2020, 13:31
 
vlaubenshtein
Дата: Пятница, 15.05.2020, 16:03 | Сообщение # 289
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 182
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Подскажите, пожалуйста, аммония глицирризанат это НПВС ? Говорят что нет, но в интернете на ряде ресурсов вещество входит в группу (среди других): "Прочие ненаркотические анальгетики, включая НПВС и НПВП".

Назначили принимать на неделю - никак не могу вылечить последствия ангины. Врач утверждает, что это не НПВС. Препарат Реглисам.


Сообщение отредактировал vlaubenshtein - Суббота, 16.05.2020, 09:38
 
vlaubenshtein
Дата: Среда, 20.05.2020, 15:51 | Сообщение # 290
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 182
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Может быть кто-то знает толкового иммунолога в России ? Можно консультацию онлайн, если проведет.
Меня устроит.
Иммунитет убит весь антибиотиками.


Сообщение отредактировал vlaubenshtein - Среда, 20.05.2020, 16:00
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 20.05.2020, 18:45 | Сообщение # 291
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 25155
Награды: 67
Репутация: 157
Статус:
Цитата vlaubenshtein ()
толкового иммунолога в России ? Можно консультацию онлайн, если проведет.
Меня устроит.
иммунологи так не работают
Цитата vlaubenshtein ()
Иммунитет убит весь антибиотиками.
думаю - нет. Вы же живы.
 
vlaubenshtein
Дата: Четверг, 21.05.2020, 05:28 | Сообщение # 292
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 182
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Алексей Денисов, я поясню.
20 марта я заболел ангиной.
Пропил неделю Амоксиклав. Затем мне назначили Ацикловир, но я не пил (cам дурак), ибо решил, что ангина бактериальная, зачем мне противовирусное. После Амоксиклава у меня вылезли грибы в горле, я пропил флуконазол и спрей в горло.
17 апреля у меня воспалились лимфоузлы на шее спереди, взяли мазок с миндалин где выявили золотистый стафилококк 10^7. Он мой друг, ибо уже около 20 лет фурункулёз на спине, плечах. Дерматологи в своё время помочь не смогли и я перестал к ним ходить.
Пошёл к ЛОРу, которая назначила мне Ацикловир и сказала, что у меня признаки герпесной инфекции, а стафилококк лечить не надо антибиотиками.
Помимо Ацикловира ещё местное лечение в нос.
Боль в лимфоузлах в итоге заметно снизилась. Но они все равно остаются болезненными при нажатии. А также болит челюсть справа не остро.

Иммунологи, насколько знаю (был у двух в свое время), из очного только иммунограмму любят назначать. Зачем им видеть пациента ? На крайний случай есть камера на компьютере.
И я никогда перед ними не ставил задачу избавиться от фурункулеза. А сейчас хочу именно такую задачу поставить. Чтобы подавить стафилококк и не давать ему проявлять себя.
А с этими двумя иммунологами все заканчивалось просто - смотрят иммунограмму и говорят да все ок почти, ну вот у вас есть такие-то вирусы, но вы их перенесли и сейчас они в латентной форме. А остальное норм. Типа что лечить хотите ?

Но после минувших событий мне стало ясно что поднимать иммунитет однозначно нужно. Тем более, прочитал, что стафилококк антибиотиками не лечат, а есть вакцины специальные, а также бактериофаги и глобулины. Нужно это применить, только по рекомендации, а не самостоятельно.


Сообщение отредактировал vlaubenshtein - Четверг, 21.05.2020, 20:14
 
vlaubenshtein
Дата: Четверг, 21.05.2020, 14:04 | Сообщение # 293
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 182
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
.


Сообщение отредактировал vlaubenshtein - Четверг, 21.05.2020, 20:12
 
vlaubenshtein
Дата: Среда, 27.05.2020, 15:58 | Сообщение # 294
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 182
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Очередной ОАМ:
уд. вес 1019
слизь в небольшом кол-ве (читал, что это вариант нормы)
оксалаты 49 (норма Ситилаба 0-54,5)

Почему они могут появляться ? За 9 месяцев было проведено 9 ОАМ, в двух порциях оксалаты, но не выходящие за норму Ситилаба.
Вчера съел много арахиса сладкого в кунжуте. Но утром. Это могло повлиять ?
Воды пил не много, но больше литра в любом случае. Может 1,5.
Возможно, это последствия герпесной инфекции ? Ангины ?
Также принимаю магний В6 2 недели. До этого принимал его же курсом месяц в феврале-марте.

Завтра иду сдавать мочу на СКФ, кровь на креатинин, мочевину, АСЛ-О, ОАК

На что стоит обратить внимание при появлении оксалатов ?


Сообщение отредактировал vlaubenshtein - Среда, 27.05.2020, 16:43
 
vlaubenshtein
Дата: Четверг, 28.05.2020, 09:30 | Сообщение # 295
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 182
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Я может быть уже задавал этот вопрос, но не могу понять для себя: есть норма креатинина для мужчин (62-115, кажется) и для женщин.
Есть калькулятор СКФ и норма > 90. 60-89 уже считается 1 ст. ХБП.
При моем возрасте 33 и креатинине 96 СКФ по формуле равна 89. Соответственно, если креатинин 96-115 (что укладывается в норму), СКФ показывает 1 ст. ХБП.
Аналогично для женщин 33 лет - креатинин 76-97 выдает СКФ менее 89.

Но тогда почему норма креатинина такая ? Объясните, пожалуйста.
 
Антонина
Дата: Четверг, 28.05.2020, 15:25 | Сообщение # 296
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 181
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Цитата vlaubenshtein ()
Но тогда почему норма креатинина такая ? Объясните, пожалуйста.

Я несколько раз задавал такого рода вопросы. И референсные значения в каждой лаборатории разные... Как их сравнивать... Все таки это формула в основном как ориентир, врач должен смотреть и на другие показатели, на самочувствие (хотя оно бывает обманчиво, на форуме много доказательств этому).
Но, к сожалению, у врачей есть инструкция следовать формулам и они иногда, не задумываясь, выносят диагноз по формуле...


Антонина Александровна
 
binnick
Дата: Четверг, 28.05.2020, 15:34 | Сообщение # 297
Виртуальная Сущность
Группа: HTML
Сообщений: 10717
Награды: 88
Репутация: 155
Статус:
Цитата vlaubenshtein ()
При моем возрасте 33 и креатинине 96 СКФ по формуле равна 89. Соответственно, если креатинин 96-115 (что укладывается в норму), СКФ показывает 1 ст. ХБП

Нет, не так. Читайте "Начальные стадии ХБП", читайте книгу Швецова.
Практически, если по формулам у Вас получается СКФ>60, то это значит только то, что СКФ в норме. Больше ничего.
Если хотите большей точности, сдавайте пробу Реберга.
 
vlaubenshtein
Дата: Четверг, 28.05.2020, 16:20 | Сообщение # 298
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 182
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
binnick, я сдал. Завтра будет рез-т. Удивило, что меня спросили рост и вес и записали это. Подумалось, что просто посчитают по формулам и все. Но думаю, что так быть не должно.

Антонина, binnick, да я читал. Пишут, что смотреть надо не только на СКФ, но и на иные признаки ХБП. Вот, например

Основные показания к амбулаторной консультации нефролога.
Впервые выявленные и подтвержденные при повторном исследовании:
• Протеинурия.
• Альбуминурия ≥ 30 мг/сут (мг/г).
• Гематурия.
• Снижение СКФ до уровня менее 60 мл/мин/1,73 м2
.
• Повышение креатинина или мочевины крови.
• Артериальная гипертония, впервые выявленная в возрасте моложе 40
лет или старше 60 лет. Резистентная к лечению артериальная гипертония.
• Нарушение концентрационной функции почек, канальцевые нарушения (никтурия, полиурия, стойкая депрессия удельного веса мочи, глюкозурия при нормальном уровне сахара в крови).
• Признаки синдрома Фанкони, других тубулопатий, резистентного рахита у ребенка, особенно в сочетании с нарушением физического развития

Из этого я сделал вывод, что следует наблюдать регулярно:
1. креатинин
2. мочевина
3. альбумин в моче
4. СКФ
5. давление
6. остальное из списка можно увидеть по ОАМ и уже потом бить прицельно

Мне так показалось. Возможно, я не прав.
Проблема в том, что информация везде разнится, в том числе, на данном сайте.
Вчера читал здесь информацию (на самом сайте, не форуме), что норма СКФ у здоровых мужчин 110-120 (правда это было написано больше 10 лет назад), тогда как Алексей Денисов в моей же теме отвечал, что 90+ тоже норма.
Поэтому очень сложно за чем смотреть и куда, чтобы не сдавать лишних анализов, а сдавать только то, что нужно обязательно для контроля функции почек.

Книгу Швецова тоже читал еще в том году, но естественно часть информации вылетела из головы.
У него описано еще меньше обследований для тех, кого почки не беспокоят. Как мне показалось.

Нефрологи, у которых я был в прошлом году, назначают для контроля функции почек такой набор анализов:
1. ОАМ
2. Зимницкого - только один из двух нефрологов назначил
3. Нечипоренко
4. Креатинин, мочевина, мочевая кислота
5. Электролиты
6. Суточный белок - только один из двух назначал

Про альбумин, как видно, ничего нет. Поэтому я теряюсь. Вопрос еще в том, что я хожу сдаю это за деньги, поэтому не хочется сдавать чего-то лишнего, так как отнюдь не олигарх.


Сообщение отредактировал vlaubenshtein - Четверг, 28.05.2020, 17:05
 
vlaubenshtein
Дата: Пятница, 29.05.2020, 12:28 | Сообщение # 299
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 182
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Я получил результат анализа на СКФ.

Диурез 24 часа - 1.8 литра (замечу, что жидкости потреблено примерно столько же, возможно даже меньше на 50-100 мл). Это нормально или патология ?
СКФ - 141.37 (норма 88 - 146)
Канальцевая реабсорбция - 99.12% (норма < 95%)
Креатинин - 84 (62 - 106)
Креатинин в моче 9.5
Креатинин в моче за сутки 17.1 (9 - 21)

В инете написано, что причины повышения канальцевой реабсорбции это нефрит или нефротический синдром.
Буду записываться на консультацию нефролога.
Можете заранее подсказать по поводу этого показателя ? Что это ? К чему готовиться ?


Сообщение отредактировал vlaubenshtein - Пятница, 29.05.2020, 12:53
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 29.05.2020, 12:55 | Сообщение # 300
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 25155
Награды: 67
Репутация: 157
Статус:
vlaubenshtein, упорно, но хаотично вы ищете объяснение тому внутреннему беспокойству, которое не дает вам жить спокойно и гонит от врача к врачу. А нужен вам психолог, психотерапевт, психоаналитик.
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Белок в моче
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2020