Среда, 16.10.2019, 23:03
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Помогите разобраться
Помогите разобраться
inna1973
Дата: Суббота, 10.08.2019, 12:08 | Сообщение # 106
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 85
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Алексей Юрьевич,мне сделали фисулу 6 августа.Я прочитала,что она зреет 3-6нед.Насколько раньше можно делать диализ,через фистулу.Хотят на этой неделе пару раз уколоть.Хотя она плохо заживает.
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 10.08.2019, 13:19 | Сообщение # 107
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 24232
Награды: 64
Репутация: 138
Статус:
inna1973, вот извлечение из самых свежих европейских рекомендаций. на русском еще не опубликованы

Глава 6. Сроки первой пункции.

Артериовенозные фистулы

6.1. Мы предполагаем, что у взрослых, нуждающихся в гемодиализе, артериовенозные фистулы могут быть пунктированы через четыре недели после формирования, если они считаются пригодными для пункции при клиническом обследовании. (2C)

6.2. У взрослых, нуждающихся в гемодиализе, мы не рекомендуем пункцию артериовенозных фистул раньше, чем через две недели после их создания. (1B)

6.3. У взрослых, нуждающихся в гемодиализе, мы не поддерживаем идею пункции артериовенозных фистул в период между второй и четвертой неделями после их создания, если только это не поможет избежать установки центрального венозного катетера для гемодиализа. (2C)
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 10.08.2019, 13:20 | Сообщение # 108
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 24232
Награды: 64
Репутация: 138
Статус:
Цитата Алексей_Денисов ()
если только это не поможет избежать установки центрального венозного катетера для гемодиализа.
это важно, возможно в вашем случае?
 
alizondo
Дата: Суббота, 10.08.2019, 17:32 | Сообщение # 109
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1619
Награды: 27
Репутация: 44
Статус:
Цитата inna1973 ()
Алексей Юрьевич,мне сделали фисулу 6 августа.Я прочитала,что она зреет 3-6нед.Насколько раньше можно делать диализ,через фистулу.Хотят на этой неделе пару раз уколоть.Хотя она плохо заживает.

Извините,что влезаю-у меня был опыт,правда не удачный,Мойсюк Ян Геннадевич,у меня пробовал через неделю.Хоть не удачно,но значит возможность есть такая..


Пересадка почки 15.09.09,повторная 09.12.09.Диализ с 01.01.14
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 10.08.2019, 17:50 | Сообщение # 110
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 24232
Награды: 64
Репутация: 138
Статус:
возможность есть, последствия могут быть непредсказуемыми
 
inna1973
Дата: Воскресенье, 11.08.2019, 22:49 | Сообщение # 111
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 85
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Сегодня на руке образовалась гематома.К вечеру очень болит рука и озноб по телу,хотя температуры нет.Рука горячая.Днем полегче,а вечером беда.Всегда заживало,как на сабаке.А тут никак.
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 12.08.2019, 14:06 | Сообщение # 112
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 24232
Награды: 64
Репутация: 138
Статус:
Глава 1. Медикаментозное лечение, способствующее созреванию артериовенозных фистул.

1.1. Мы считаем, что назначение любого из следующих препаратов: аспирина, тиклопидина или клопидогреля, взрослым с терминальной стадией почечной недостаточности в течение первых двух месяцев после создания артериовенозной фистулы с единственной целью улучшения ее созревания, должно основываться на балансе снижения риска тромбоза и неопределенного влияния на созревание фистулы и риск кровотечения. (2C)
1.2. Мы считаем, что решение о назначении гепарина до и после операции создания артериовенозной фистулы у взрослых с терминальной стадией почечной недостаточности должно приниматься сбалансировано, учитывая как увеличение проходимости артериовенозных фистул в течение месяца, так и важность повышения риска геморрагических осложнений. (2C)
1.3. Мы считаем что любое решение касательно применения длинноволнового инфракрасного излучения у взрослых с терминальной стадией почечной недостаточности в течение первых трех месяцев после создания артериовенозной фистулы, должно приниматься с учетом баланса снижения риска тромбоза и неопределенного влияния на созревание и развитие кровотечений. (2C)
1.4. Недостаточно данных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), чтобы рекомендовать тикагрелор, прасугрель, дипиридамол, сульфинпиразон, варфарин или другие пероральные антикоагулянты, рыбий жир, статины, вонапанитазу, глицерил тринитрат, ионофоретическое введение Salvia miltiorrteriza или преднизолона для улучшения созревания фистулы у взрослых с терминальной стадией заболевания почек. (-D)
 
inna1973
Дата: Среда, 14.08.2019, 20:53 | Сообщение # 113
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 85
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Отменили Клексан,рука стала получше.Диализ начнут на следующей неделе.Врачи на диализе молодые,как будут подбирать мне программу вопрос?Надеюсь на лучшее.
Подскажите где посмотреть готовое меню на диализе?
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 14.08.2019, 22:26 | Сообщение # 114
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 24232
Награды: 64
Репутация: 138
Статус:
на сайте есть семидневное меню
 
inna1973
Дата: Среда, 14.08.2019, 22:36 | Сообщение # 115
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 85
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Я нашла с супро 760.
Оно подходит?
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 15.08.2019, 07:13 | Сообщение # 116
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 24232
Награды: 64
Репутация: 138
Статус:
inna1973, прошу прощения, это для пациентов на до-диализном этапе.
 
Rafter
Дата: Четверг, 15.08.2019, 11:17 | Сообщение # 117
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2641
Награды: 8
Репутация: 20
Статус:
Цитата inna1973 ()
Подскажите где посмотреть готовое меню на диализе?


Вам надо в сутки не более 2000 мг натрия, 2000 мг калия, 1000 мг фосфора, 1000 мг кальция. Белка потреблять примерно 1,2 г на кг веса, можно и меньше, если чувствуете себя хорошо и в анализах альбумин и общий белок не снижаются.
В зависимости от анализов корректировать.

Далее смотрите таблицы http://www.dr-denisov.ru/publ/62 с содержанием микроэлементов в продуктах питания (в 100 граммах) и выбираете.
Скажем так, ваш обед: 100 гр риса (сухой считаете), 200 гр мяса, 100 гр хлеба обычного белого, помидоры, огурцы, лук и тд всё по весу.
Смотрите в таблицах перечисленное и суммируете, сколько съели микроэлементов, и так каждый приём пищи. Постепенно до автоматизма дойдёт.
запомните сколько чего в чём, содержится и каждый раз, смотреть в таблицы не потребуется. Да и едим мы обычно примерно с десяток продуктов.

Я на диализе питался разнообразно, почти всё ел, но за рамки суточного потребления микроэлементов не выходил.
Фосфор из молочных продуктов, усваивается почти полностью, с ними надо быть осторожным. Некоторые пациенты, я бы сказал большинство, а тем более те, у кого проблема высокого фосфора, от молочки отказываются полностью.

Только так.
надо понять суть диеты на диализе, а не вот это можно, а вот это нельзя.


Сообщение отредактировал Rafter - Четверг, 15.08.2019, 11:22
 
Механик
Дата: Четверг, 15.08.2019, 12:23 | Сообщение # 118
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 239
Награды: 1
Репутация: 11
Статус:
Есть специальные программы для телефона, автоматически считают все потребляемые БЖУ и нутриенты. Там можно задать ваши дневные нормы по всем параметрам (калий, натрий, фосфор и т.д.), и отслеживать, анализировать всю свою пищу (с каких продуктов пришло больше всего калия, соотношение животного и растительного белков и т.д. и т.п.)
 
Rafter
Дата: Четверг, 15.08.2019, 13:59 | Сообщение # 119
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2641
Награды: 8
Репутация: 20
Статус:
И ещё, желательно питаться тем, что сами приготовили.
Колбасы, консервы и прочие полуфабрикаты с неизвестным содержанием микроэлементов лучше не кушать совсем.
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 15.08.2019, 14:25 | Сообщение # 120
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 24232
Награды: 64
Репутация: 138
Статус:
Цитата Механик ()
Есть специальные программы для телефона, автоматически считают все потребляемые БЖУ и нутриенты. Там можно задать ваши дневные нормы по всем параметрам (калий, натрий, фосфор и т.д.), и отслеживать, анализировать всю свою пищу (с каких продуктов пришло больше всего калия, соотношение животного и растительного белков и т.д. и т.п.)
ссылочку дайте, пожалуйста
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Помогите разобраться
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2019