У вас пока нет закладок, для добавления новой закладки, на нужной странице нажмите добавить. Помните что если отчистить Cookies, то закладки тоже исчезнут. В настройках браузера нужно поставить максимальное время для сохранения Cookies
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Немного не по теме, но не знаю куда обратиться. В апреле с.г. поставлен диагноз: "ХГН". Проживаю на Камчатке, в городе (Петропавловске-Камчатском) всего два врача уролога (!), нефролог один (на пенсии, не практикует, дает консультации)... Не могу нормально обследоваться, не говоря уже о рекомендациях по лечению.. Один из указаных урологов сказал: "Диагноз я Вам сказал, все остальное узнавайте в Интернете..." В Сети начитался всего, голова кругом... В сентябре буду проездом в Москве (дней десять) ПОДСКАЖИТЕ: * Где можно пройти хорошее квалифицированное обследование и как заранее записаться на прием. (Очень надеюсь попасть на консультацю к А.Ю. Денисову. Даже не знаю возможно ли это.) * И вообще: ЧТО ДЕЛАТЬ ?! ( С учетом проживания на окраине страны, где отсутствуют врачи специалисты). Всем заранее Спасибо .
Yamashita, здравствуйте! Лечиться в интернете, конечно, неправильно и очень рискованно (если вообще возможно). В интернете можно получать информацию.
В Москве реально попасть на прием к хорошему нефрологу, важно еще и хорошо подготовиться к визиту. Подготовиться, чтобы придти с результатами анализов, с выписками и т.п., а что-то, наверно, надо будет еще досдать. Кстати, какая у Вас СКФ (скорость клубочковой фильтрации), то есть на какой стадии заболевания Вы находитесь? Как Вам поставили диагноз, делали ли биопсию?
Биохимию крови, УЗИ и проч. в Москве за деньги, конечно, можно сделать. Биохимию (и пробу Реберга), например, в Инвитро (www.invitro.ru).
Безусловно, перед отлетом я сдам все анализы, а также заберу историю болезни с предыдущими. ЧТО мне сейчас делать ?! Надо ведь как то записаться на прием на конкретную дату и время, т.к. можно прилететь и никуда не попасть, а этого никак нельзя допустить поскольку следующий раз смогу приехать в Москву не раньше чем ч/з год... Время уходит, я итак здесь как на иголках сижу и бешусь от уровня местного здравоохранения и собственного бессилия в данной ситуации...
Уважаемый Алексей Юрьевич, вот мои выписки из истории болезни.
Немножко из анамнеза: 37 лет. Рост 180 см. Вес 80 кг. Хронический тонзелит с раннего детства. Ангины обычно 2 раза в год.
В канун Нового 2008 года, лакунарная ангина (Т-37, боль в горле и пр.), небольшое улучшение, затем резкое ухудшение (Т-40). Спустя 2-3 дня, тянущая боль в области почек. А/Д – 130-140/80-90 (моя N -120/80)
Обратился в Поликлинику, обследование и результаты анализов:
09.01.2008 ОАМ Удельный вес-1007; Белок-нет; Эпит. кл.- 5-6 в п.зр.; Слизь-3-4; Эритр.- 1-2 в п.зр.;
10.01.2008 АМ по Нечипоренко Лейк.-31,25х10; Эритр.-5,0х10;
15.01.2008 АМ по Нечипоренко Лейк.-12,5х10; Эритр.-0,5х10;
16.03.2009 ОАМ Белок-нет; Эпит. кл.- ед. в п.зр.; слизь +; Лейк.- ед. в п.зр.; Цилиндр.: Геалин.-ед.в п.зр.;
24.03.2009 ОАМ Удельный вес-1015; Белок-нет; Эпит. кл.- ед. в п.зр.; слизь +; Лейк.- ед. в п.зр.; Цилиндр.: Геалин.-ед.в п.зр.;
24.03.2009 Биохим. Анализ Крови Мочевина 3,0 мм/л; Глюкоза-8,0 мм/л; Общий белок – 72,0 г/л %; Креатин-44,1 мм/л;
25.03.2009 УЗИ + Доплер
Правая почка: Располож. правильно, Контуры ровн.; Подвижн. Сохр., Размеры 11 х 5,5 см. Паренхима 17 мм, эхогенность – 0; кортикомодулярн. дифференц. сохранена, Почечный синус не расшир., не диформирован, Ретенции ЧЛС нет, Конкременты не выявлены, Левая почка: Располож. правильно, Контуры ровн.; Подвижн. Сохр., Размеры 11,5 х 5,5 см. Паренхима 17 мм, эхогенность – 0; кортикомодулярн. дифференц. сохранена, Почечный синус повышенной эхоплотности, не диформирован, Ретенции ЧЛС нет, Конкременты не выявлены, Надпочечники: Не увеличены,
При ЦДК визуализированы почечные, сегментарные, дуговые, междолевые аретерии. Кровоток хорошо выражен, симметричен.
Лечение: Симптоматическое. (Эгилок, Канефорн, Снижение приема жидкости). Рекомендаций - нет.
Доктор, скажите, могу ли я попасть к Вам на консультацию (по возможности с 09.09 по 20.09.) ? И Вы можете что-то сказать по представленным данным (понимаю, что скудным и заочно это трудно, но тем не менее). Заранее благодарю.
попасть на консультацию в это время можете по представленным данным - не все так уж плохо. Надобности в срочной консультации не вижу, но если все равно будете в Москве - заходите.
Уже давно хотел сказать, оргомное спасибо за сайт его создателям, разработчикам, администраторам, модераторам, вообще всем-всем. Очень удобный, информативный и душевный.
28.07.2009 сдал анализы: Биохим. Анализ Крови Протробин-102 %; Мочевина 6,4 мм/л; Креатин-88,0 мм/л; ОАМ Уд.вес-1015; Белок-нет; Сахар-не; Лейк.- 1-2 в п.зр.; Эритр.-1-3 изм (так вроде написано);
Сказали: Высокий протромбин и эритроциты (микрогематурия) ! в моче, нужно сдать заново. Сдал.
06.08.2009 Биохим. Анализ Крови Протробин-80 %; Мочевина-7,8 мм/л; Креатин-88,0 мм/л; 06.08.2009 ОАМ Уд.вес-1010; Белок-нет; Сахар-не; Лейк.- 1-2 в п.зр.; Эритр.- нет;
Мочевина за неделю выросла 1,4 мм/л ! Шо бы это значило ? Между первой и второй сдачей появился устойчивый вкус во рту то ли железа то ли амиака, который не проходит уже вторую неделю... !? Малобелковую диету стараюсь соблюдать (правда в стопоре шо почти все продукты вредны и содержат калий, натрий, фосфор и белок...) Совсем запутался, но практически отказался от соли (я ее и раньше не очень то) + магазинных сыров, колбас, карбонатов, рыба и морепродуктов (много фосфора наверно д.б.), картошки (не помню чего точно, но тоже вредна), бобовых (тяжелее, т.к. поклонник чечивицы), сухофруктов (также сложнее, т.к. любитель изюма, кизила, миндального ореха, семечек). Питаюсь в основном - макароны, рис, гречка, бануш (каша из кукурузеной муки), мясо отварное (куринные грудки, говядина), салаты овощные (правда со сметаной), раз в неделю творог.. Отказался (причем резко), от физических нагрузок, до этого регулярно 3 р.в.н. занимался борьбой - дзюдо (неужели это было со мной ?!). Работа малоподвижная, офисная. В итоге похудел на 4 кг., в плчах и руках сдал, зато бока и живот наросли.. И такой резкий рост уровня мочевины ??! Плюс этот непонятный вкус во рту ??! Может кто-шо скажет-подскажет, прокоментирует.. Всем заранее огрмное Спасибо.
Сообщение отредактировал Yamashita - Понедельник, 10.08.2009, 14:15
Пойду к терапевту, попробую взять направление на анализ (интересно его вообще проводят у нас, сколько ходил к урологу и терапевту не разу мне не предлагали сделть). Если я правильно понимаю, измеряет СКФ - проба по Ромбергу. Еще хотел спросить. Как только у меня началось все это с почками, я то ли на фоне психологической загрузки, то ли на самом деле переодически чувствую некоторую боль в горле (типа микро ангины). ЛОР сказал, что в миндалинах имеется гнойнички, предлагает мне сделать промывание антибиотиками, но я думаю надо удалять. (Надо было это сделать еще в детстве !). Вот сейчас как раз и сдавал анализы перед операцией. Только вот не знаю, сейчас за две недели перед перелетами и поездками в т.ч. в Москву, стоит ли это делать или опять отложить на потом ? И еще у меня в диагнозе с 1997 года: Хр. Пресистирующий Геппатит В (маркеры не выделяю)..
Да, резковато как-то. При креатинине 90 мкмоль/л и возрасте 37 лет оценка СКФ по формуле MDRD дает 88 мл/мин/1,73 кв.м. Это еще нормальная СКФ и, скорее всего, фосфор-калий-кальций тоже нормальные (хотя один раз измерить, наверно, не помешает). Тогда непонятно, зачем такие жесткие ограничения? Нужны ли вообще какие-то ограничения в диете? И нужно ли резко прекращать физические нагрузки? А вот бактериями в моче и артериальным давлением я бы занялся серьезно
Насчет гепатита не знаю, в 1985 году переболел б.Боткина (тогда так кажется называли), а в 1997 году определили выделение НВсоr, вот и стою на учете, но мне и удобнее каждые полгода проходить обследование и сдавать анализы, и контакт с врачем есть, хоть не надо в очередях стоять за направлениями.. Не спешить с удалением Миндалин...не заню,я же так нацелился и разогнался, только времени не хватает перед отъездом, а сказали, что минумум необходимо будет отлежать в больнице после удаления 10 дней, вот боюсь шо не успею, да и перелеты-перезды, сразу после танзелоктомии, не есть гуд... Значит буду промывать.. Бактерии в моче были в в январе 2008 года, с тех пор бельше не проявлялись.. (Может есть еще какие анализы ?) А/Д скакало до 160/100 тогда же (01.2008) и в этом году (также 02.2009) - так понимаю сезонные периоды обострений... Всё же, привкус во рту, это о чем говорит ? Какие рекомендаиции ( с учетом моей малобелковой диеты) ? Незнаю, я теперь вообще на продукты смотрю очень подозрительно, мне в них чудятся все эти калийно-натриево-фосфорно-белковые соединения %)...
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.