Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 1 1
Модератор форума: мик, Анеле

Операция tavi

LunarShadow Дата: Воскресенье, 01.04.2018, 14:54 | Сообщение # 1 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 1 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Бабушке 78 лет. Стеноз аортального клапана. Врачи предлагают замену аортального клапана малоинвазивным способом. Какие риски? И какова вероятность летального исхода?

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 01.04.2018, 18:19 | Сообщение # 2 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 22497 Награды: 58 Репутация: 125 Статус: Int J Cardiol. 2014 Sep;176(1):32-9. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.06.017. Epub 2014 Jun 27. Increased mortality after transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in patients with severe aortic stenosis and low ejection fraction: a meta-analysis of 6898 patients. Sannino A1, Gargiulo G1, Schiattarella GG1, Brevetti L1, Perrino C1, Stabile E1, Losi MA1, Toscano E1, Giugliano G1, Scudiero F1, Chiacchio E1, Trimarco B1, Esposito G2. Author information Abstract BACKGROUND: There is conflicting evidence regarding the safety and efficacy of transcatheter aortic valve implantation (TAVI) procedures in patients with severe aortic stenosis and low left ventricular ejection fraction (EF). The primary aim of this study was to determine the impact of TAVI on short- and long-term mortality in patients with low EF (EF <50%); the secondary aim was to analyze the impact of TAVI procedure on EF recovery in the same setting of patients. METHODS AND RESULTS: Twenty-six studies enrolling 6898 patients with severe aortic stenosis undergoing TAVI procedure were included in the meta-analysis and analyzed for 30-day, 6-month and 1-year all-cause and cardiovascular mortality; a further meta-analysis was also performed in patients with low EF to assess EF changes post TAVI. In low EF patients, both all-cause and cardiovascular short- and long-term mortality were significantly higher when compared to patients with normal EF (30-day-all-cause mortality: 0.13; 95% confidence interval [CI]: 0.01 to 0.25, I(2)=49.65, Q=21.85; 1-year-all-cause mortality: 0.25; 95% [CI]: 0.16 to 0.34, I(2)=25.57, Q=16.12; 30-day-cardiovascular mortality: 0.03; 95% [CI]: -0.31 to 0.36, I(2)=66.84, Q=6.03; 1-year-cardiovascular mortality: 0.29; 95% [CI]: 0.12 to 0.45, I(2)=0.00, Q=1.88). Nevertheless, in low EF patients TAVI was associated with a significant recovery of EF, which started at discharge and proceeded up to 1-year-follow-up. CONCLUSIONS: Patients with low EF severe aortic stenosis have higher mortality following TAVI compared to normal EF patients, despite a significant and sustained improvement in EF. вот еще на тему https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24610508

D-r_Karlson Дата: Среда, 04.04.2018, 01:01 | Сообщение # 3 Отрешенный Группа: Врач Сообщений: 3733 Награды: 39 Репутация: 75 Статус: У нас в больнице это уже обычная рутина уже лет 7-8 .Выписка больного на 3-й день,уходят своими ногами. Показание к операции - Severe aortic stenosis + возраст более 70 лет. Вот если возраст 69 лет,то страховая не оплатит.Клапан биологический, антикоагуляция не нужна потом. Статистика успеха 93-95% . Есть 2 вида TAVI , трансфеморальный и трансапикальный . https://www.youtube.com/watch?v=BWxqj6Uu2gk - через верхушку сердца,трансапикально https://www.youtube.com/watch?v=X1Uk9Jvbut0 - трансфеморально. Их срок службы рассчитан примерно лет на 10,как и всех биологических клапанов. Через 10 лет можно повторитьпроцедуру,есть методики имплантации нового клапана через старый ,они еще не совершенны,но используются. Многим в 80-90 лет у нас их имплантировали, в отделении такие больные и в поликлиниках часто встречаются. Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Среда, 04.04.2018, 01:05

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]