|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Продолжительность гемодиализа
|
stepem
 |
Дата: Понедельник, 30.03.2020, 16:18 | Сообщение # 1 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:  |
Здравствуйте.
Интересует вопрос касательно сокращения времени проведения диализа. Прочитал несколько статей на эту тему, да и общие рекомендации тоже известны, но везде пишут что подход индивидуальный.
Так вот... у меня уже стоит донорская почка, с 1998, уже почти не фильтрует, но мочевыделительная функция сохранена, нахожусь в листе ожидания на вторичную трансплантацию.
Хотелось бы сократить время проведения процедуры до 3 или 3,5 часов. На сколько это реально сделать без серьезных рисков(понятно что какие-то все-таки есть?
Мой вес 51, kt\V 1,83, мочевина, креатинин до диализа в понедельник 20,750, мочевина после диализа 4,6, калий 5.
Спасибо.
|
| |
| | |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 30.03.2020, 17:23 | Сообщение # 2 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 25133
Награды: 67
Репутация: 157
Статус: |
к сокращению времени я отношусь в целом негативно, но в ряде случаев это возможно при существенной сохраненной остаточной функции. Для того чтобы понять какова эта функция, ее измеряют. Определяют клиренс креатинина путем суточного сбора мочи (а лучше -двухсуточного, с хранением мочи в холодильнике), определяю клиренс мочевины из той же мочи и той же пробы крови, затем вычисляют среднее арифметическое из этих двух клиренсов. Полученная цифра и будет ближе всего к истинной остаточной СКФ. Все вычисления по формулам CKD-EPI, MDRD, Коккрофта-Голта в данной ситуации некорректны. Простая проба Реберга - некорректна.
|
| |
| | |
stepem
|
Дата: Понедельник, 30.03.2020, 17:36 | Сообщение # 3 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Спасибо вам большое за ответ.
А можно вас попросить указать какие конкретно анализы потом нужно будет сделать, их наименование как это принято в диагностических центрах.
Попробую собрать и сдать.
|
| |
| | |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 30.03.2020, 17:41 | Сообщение # 4 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 25133
Награды: 67
Репутация: 157
Статус: |
клиренс эндогенного креатинина (суточный сбор мочи)
клиренс мочевины придется вычислять самому по формуле, из концентрации мочевины в крови, концентрации мочевины в моче, общего количества мочи, времени за которое моча собиралась (диагностические центры этого не делают)
|
| |
| |
|
Участники
Правила форума
Поиск
