Форум по гемодиализу: - Варфарин - Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. - Гемодиализ. Жизнь вопреки ХПН. 23

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

Варфарин

Zlata

Дата: Среда, 05.11.2008, 18:34 | Сообщение # 1

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 108

Награды: 1

Репутация: 0

Статус:

Здравствуйте все!
Уменя большая просьба прояснить ситуацию: врач в поликлинике отказывается выписывать рецепт на фраксипарин (так как урезают финансирование) и настойчиво предлагает отказаться от него и перейти на ВАРФАРИН. Прочитала аннотацию варфарина, там ни слова о гемодиализе. В нашем отделении ГД его никто не принимает. Тем более варфарин в таблетках и как это сочетается с ГД? Нигде практики применения его на ГД не нашла.

Денисов

Дата: Среда, 05.11.2008, 18:50 | Сообщение # 2

Отрешенный

Группа: Заблокированные

Сообщений: 2644

Награды: 0

Репутация: 13

Статус:

Quote (Zlata)

Тем более варфарин в таблетках и как это сочетается с ГД? Нигде практики применения его на ГД не нашла.

никак не сочетается, нигде не применяется, врач в поликлинике не знает предмета... Мягко но твердо откажитесь. Настаивайте на гепарине. Так как фраксипарин - это гепарин, только фракционрованный, НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫЙ.

Если хотите написать Л.С жмите сюда

Zlata

Дата: Среда, 05.11.2008, 18:54 | Сообщение # 3

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 108

Награды: 1

Репутация: 0

Статус:

Спасибо! Конечно отказываюсь, но и фраксипарин не выписывают angry

Может есть какие-то указания, чтобы можно было сослаться, что нужен именно "жидкий" гепарин. Справку из отделения ГД с рекомендацией фраксипарина я врачу отнесла (в ней написано, что маме противопоказаны фрагмин и клексан)

Денисов

Дата: Среда, 05.11.2008, 18:59 | Сообщение # 4

Отрешенный

Группа: Заблокированные

Сообщений: 2644

Награды: 0

Репутация: 13

Статус:

Пусть припишут что и варфарин ей противопоказан, дополнительую печать поставят, заверят....

Если хотите написать Л.С жмите сюда

Zlata

Дата: Среда, 05.11.2008, 19:01 | Сообщение # 5

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 108

Награды: 1

Репутация: 0

Статус:

ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!! Как самим в голову не пришло?!!! biggrin

Marta

Дата: Среда, 05.11.2008, 19:27 | Сообщение # 6

Net-зависимый

Группа: Проверенные

Сообщений: 1301

Награды: 7

Репутация: 25

Статус:

Quote (Денисов)

никак не сочетается, нигде не применяется

а можно с этого места поподробнее?
я тихо-мирно и давно пью варфарин на диализе. почему не сочетается?!

Денисов

Дата: Среда, 05.11.2008, 19:32 | Сообщение # 7

Отрешенный

Группа: Заблокированные

Сообщений: 2644

Награды: 0

Репутация: 13

Статус:

Quote (Marta)

тихо-мирно и давно пью варфарин на диализе

Взможно Вы его применяете по другому поводу, не для того чтобы обеспечить антикоагуяцию ВО ВРЕМЯ ПРОЦЕДУРЫ ГЕМОДИАЛИЗА.

Если хотите написать Л.С жмите сюда

Zlata

Дата: Среда, 05.11.2008, 19:34 | Сообщение # 8

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 108

Награды: 1

Репутация: 0

Статус:

Марта, Вы пьете только его или Вам еще вводят гепарин на диализе?
В аннотации написано, что при терминальной стадии он не выводится 1 неделю (а нет ли риска внутреннего кровотечения). Как Вы дозу подбираете? Я слышала, что варфарин принимают диабетики в МЕЖДИАЛИЗНЫЙ период и те, у кого стоит стент.

Сообщение отредактировал Zlata - Среда, 05.11.2008, 19:40

Marta

Дата: Среда, 05.11.2008, 20:44 | Сообщение # 9

Net-зависимый

Группа: Проверенные

Сообщений: 1301

Награды: 7

Репутация: 25

Статус:

Quote (Денисов)

Взможно Вы его применяете по другому поводу, не для того чтобы обеспечить антикоагуяцию ВО ВРЕМЯ ПРОЦЕДУРЫ ГМОДИАЛИЗА.

Да, разумеется. Я просто не поняла, что его пытаются дать ВМЕСТО гепарина на длзе! На диализе мне вводят гепарин, как и всем, или, как сейчас, фрагмин

Дозу подбирают давно, ориентируемся по МНО.
Я его пью по поводу предполагаемого антифосфолипидного синдрома

2010

Дата: Среда, 05.11.2008, 22:18 | Сообщение # 10

Группа: Нет с нами

Сообщений: 13489

Награды: 120

Репутация: 205

Quote (Zlata)

варфарин принимают диабетики в МЕЖДИАЛИЗНЫЙ период

а случайно не знаете - зачем??

СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

Алексей

Дата: Четверг, 06.11.2008, 09:42 | Сообщение # 11

Группа: Удаленные

Quote (Marta)

по поводу предполагаемого антифосфолипидного синдрома

логично

ashapovalov

Дата: Понедельник, 10.11.2008, 13:28 | Сообщение # 12

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 65

Награды: 3

Репутация: 2

Статус:

Добрый день! Скажите, пожалуйста, что лучше - гепарин или фраксипарин? И почему?

Алексей

Дата: Понедельник, 10.11.2008, 13:44 | Сообщение # 13

Группа: Удаленные

Quote (ashapovalov)

что лучше - гепарин или фраксипарин? И почему?

есть положительные стороны как у низкомолекулярных гепаринов, так и у нефракционированных. Есть и отрицательные. Должен решать врач для каждого больного отдельно.
Кстати, уже синтезирован гепарин - от начала до конца.
Клик по фото открывает небольшую статью про него