Понедельник, 22.10.2018, 01:58
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » облучение (влияние на работу почки)
облучение
пионер
Дата: Понедельник, 03.09.2018, 17:34 | Сообщение # 1
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 55
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день! У мужа в 2014 году была трансплантация почки.Сейчас проблема с простатой,биопсия показала онкологию и ему предложили облучение. Влияет ли такая процедура на почку, и какие бывают последствия Спасибо


Сообщение отредактировал пионер - Вторник, 04.09.2018, 01:27
 
пионер
Дата: Вторник, 04.09.2018, 19:45 | Сообщение # 2
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 55
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Алексей Юрьевич добрый день! Пожалуйста скажите ,в вашей практике были такие пациенты с такой проблемой и какие возможны риски для почки!?


Сообщение отредактировал пионер - Вторник, 04.09.2018, 19:52
 
Rafter
Дата: Среда, 05.09.2018, 19:23 | Сообщение # 3
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2050
Награды: 7
Репутация: 13
Статус:
Цитата пионер ()
Добрый день! У мужа в 2014 году была трансплантация почки.Сейчас проблема с простатой,биопсия показала онкологию и ему предложили облучение. Влияет ли такая процедура на почку, и какие бывают последствия Спасибо


онкологию надо лечить в любом случае. Почему не предложили операцию?


Сообщение отредактировал Rafter - Среда, 05.09.2018, 19:25
 
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 05.09.2018, 23:00 | Сообщение # 4
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 22756
Награды: 58
Репутация: 129
Статус:
Цитата пионер ()
Алексей Юрьевич добрый день! Пожалуйста скажите ,в вашей практике были такие пациенты с такой проблемой и какие возможны риски для почки!?
у меня был только один пациент на диализе с раком простаты, гормональной и лучевой терапией и эффект был прекрасный. Трансплантированных таких пациентов я не видел.
Но вот очень хороший обзор на эту тему:
Radiation Therapy
Radiation therapy has been used to treat CaP*in RTRs*, but is often avoided due to risks of allograft injury, ureteral injury, and urethral strictures. Mouzin et al. were the first to report the use of modern conformal prostate radiation therapy (XRT) in RTRs. Eight patients were treated with 70Gy in 2G fractions with 10mm margins and a 9-field arrangement. At a mean follow-up of 28 months, there were two biochemical recurrences (25%) and over half of the patients experienced short term minor morbidity including diarrhea, rectal irritation, cystitis, or hematuria. Although post-XRT creatinine clearance was unimpaired, significant ureteral obstruction occurred in two patients. The radiation exposure to the ureteroneocystostomy has been estimated to be between 20Gy and 40Gy, and is likely variable based on transplant ureteral orifice location (72). The safety of XRT for CaP in RTRs remains in question, as ureteral obstruction may enhance the risk of allograft dysfunction and may require future surgical procedures for revision. Some experts now view renal transplantation as a contraindication to prostate XRT given the risk of injury to the allograft and transplant ureter. Others maintain that radiation therapy is a safe, viable option in RTRs as doses delivered to the graft are typically below thresholds reported to induce complications and risk of ureteral injury can be minimized by ensuring the bladder is full at the time of irradiation (73).

Brachytherapy*
Compared to radical prostatectomy and EBRT, brachytherapy is thought to have less risk of damage to the allograft and transplant ureter. Although data is limited, these patients seem to have similar cancer control rates compared to the non-immunosuppressed population. Beydoun et al. reported successful brachytherapy in four RTRs with no PSA progression, morbidity, or altered allograft function at mean follow-up of 44 months (74). Similarly, Coombs et al. treated 17 immunosuppressed patients (including three RTRs) with brachytherapy and reported a long-term failure rate of 14.3%, which was not significantly different than age matched controls (15.8%) (75). Although data remains limited, current expert opinion supports the use of brachytherapy as a first line treatment option in RTRs with CaP who are over age 70 or are poor surgical candidates due to other comorbidities.

*RTRs - реципиенты почечного трансплантата
*CaP - рак простаты
*Брахитерапия — вид радиотерапии, когда источник излучения вводится внутрь поражённого органа
 
пионер
Дата: Четверг, 06.09.2018, 13:08 | Сообщение # 5
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 55
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата Rafter ()

онкологию надо лечить в любом случае. Почему не предложили операцию?

спасибо за внимание ,поставили перед фактом,так решила комиссия (муж переживает за почку и сейчас важна информация)
 
Мелисса
Дата: Воскресенье, 16.09.2018, 08:09 | Сообщение # 6
Абсолютный
Группа: Сайт
Сообщений: 7843
Награды: 69
Репутация: 116
Статус:
Цитата пионер ()
спасибо за внимание ,поставили перед фактом,так решила комиссия (муж переживает за почку и сейчас важна информация)

У нас есть пересаженные, лечившие онкологию. В этом разделе отвечают в основном врачи. Если вспомню - скажу, кто.


Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
 
D-r_Karlson
Дата: Воскресенье, 16.09.2018, 14:06 | Сообщение # 7
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3788
Награды: 40
Репутация: 75
Статус:
Цитата Алексей_Денисов ()
Но вот очень хороший обзор на эту тему:

Похоже,что то единственная работа в пабмеде , причем достаточно свежая за 2017 год .
Обзор действительно шикарный.


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним
 
пионер
Дата: Понедельник, 17.09.2018, 22:37 | Сообщение # 8
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 55
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата Мелисса ()
У нас есть пересаженные, лечившие онкологию. В этом разделе отвечают в основном врачи. Если вспомню - скажу, кто.

спасибо
 
пионер
Дата: Понедельник, 17.09.2018, 22:46 | Сообщение # 9
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 55
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата D-r_Karlson ()
Похоже,что то единственная работа в пабмеде , причем достаточно свежая за 2017 год .
Обзор действительно шикарный.

Согласна,правильно ли я поняла .что брахитерапия менее травматичная!
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 17.09.2018, 23:32 | Сообщение # 10
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 22756
Награды: 58
Репутация: 129
Статус:
Хотя данные ограничены, текущее экспертное мнение поддерживает использование брахитерапии в качестве первого варианта лечения у реципиентов почечного трансплантата с раком простаты, старше 70 лет или тем, кому не показана хирургическое вмешательство из-за сопутствующих заболеваний.
 
copylove
Дата: Понедельник, 01.10.2018, 20:29 | Сообщение # 11
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
У меня была лимфома Ходжкна в 18 лет. Лечили химотерапией и облучением. Облучали все основные скопления лимфоузлов — в подмышках, средостение, в районе селезенки и печени, а также в паху. Не знаю как сейчас, а тогда форму пятна облучения создавали с помощью свинцовых брусочков. Многие из лимофузлов, что тогда облучали, сейчас склерозированы.
Почки у меня полетели через 26 лет после этого (гломерулонефрит), причина не ясна. Ездил за копией документов в Обнинск (там меня лечили от лимфомы), врачи сообщили, что гибель почек (склеротизация) с большой выроятностью вызвана как раз облучением — почки совсем рядом с печенью и селезенкой. Думаю, что тогдашние технологии не давали точно задавать поле облучения. Наверняка, сейчас с этим лучше.
 
Kirill
Дата: Вторник, 02.10.2018, 10:23 | Сообщение # 12
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2025
Награды: 4
Репутация: 25
Статус:
Раньше облучением лечили кризы отторжения.
 
Sova
Дата: Четверг, 04.10.2018, 16:41 | Сообщение # 13
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 448
Награды: 4
Репутация: 20
Статус:
Год назад умерла у нас с диализа пересадочница. Через год после пересадки у нее развился рак ( не знаю какой) и не спасли. Видимо у всех все по разному.
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » облучение (влияние на работу почки)
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2018