Вторник, 18.12.2018, 14:45
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 1 из 1
  • 1
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » как исследования с контрастным веществом влияют на диализных (как исследования с контрастным веществом влияют на диализных)
как исследования с контрастным веществом влияют на диализных
Robert70
Дата: Суббота, 30.06.2018, 11:27 | Сообщение # 1
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 10
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Мой муж сейчас в госпитале и ему сделали исследование артерий с контрастом(точное название процедуры не знаю, в Англии с доктором пообщаться непросто), так вот из этого отделения доктор звонила в диализное и спрашивала о диализе после исследования. Доктор диализного отделения ответил что они счастливы с обычным режимом. А это к несчастью будет только в воскресение. Контраст был введен в четверг во второй половине дня.
У него тяжелые проблемы с сердцем,кардиограф, стент, три ингалятора для легких и масса других помельче. 75 лет.
Пыталась читать и русский интернет и английский, но как непрофесионалу мне трудно с ними спорить.
По моему это просто ниглект, чего здесь хватает с избытком.
Алексей Юрьевич , что вы скажете?


Сообщение отредактировал Robert70 - Суббота, 30.06.2018, 11:31
 
Xenia
Дата: Воскресенье, 01.07.2018, 10:26 | Сообщение # 2
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10146
Награды: 47
Репутация: 107
Статус:
Robert70,извините, что вмешиваюсь. Но пока доктор Денисов увидит ваш вопрос, я хотела бы просто спросить, сохранился ли диурез у вашего мужа?
 
Xenia
Дата: Понедельник, 02.07.2018, 18:05 | Сообщение # 3
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10146
Награды: 47
Репутация: 107
Статус:
Robert70,Я прочитала, что вы живете в Шеффилде. Диализ муж проходит в диализном центре Фрезениуса? Это одно из самых лучших диализных отделений в Великобритании.
Продолжительность жизни у ГД пациентов в шеффилдском ДЦ высокая. Я общалась с людьми, которые знают об этом отделении не понаслышке. У нас могут пациента с деменцией не взять на диализ вообще. Пожалуйста, расскажите где-то в своей теме, кормят ли ваших пациентов на диализе.

Если у вашего мужа нет диуреза, то уже было не так важно сделать диализ сразу после введения контрастного вещества.
 
Robert70
Дата: Понедельник, 02.07.2018, 23:51 | Сообщение # 4
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 10
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Если вы спрашиваете есть ли у него отделение мочи , то уже около года выделяется густая масса , состоящая из сплошных лейкоцитов и кровяных телец.Но роста инфекции нет и GP (врач общей практики)просят повторить через три недели. Несколько раз я давала ему дней по 7 ципролет А (ципролет плюс еще какой-то антибиотик) , после моча становилась прозрачной, на какое-то время а потом опять кремообразная жидкость. У него синегнойная палочка хроническая, но здесь нет такого понятия. Синегнойную лечат только ципролетом. Раз 10 уже давали ципролет. А сейчас когда нет роста инфекции ничего не дают.
Сейчас врач сжалился и послал к урологу, из-за крови в моче. А врачи на диализе и не интересуются анализами мочи.Никто много лет не смотрел его почки на узи.Вот ждем письмо , доктор сказал срочно, но думауы месяца через два увидим уролога.
Да дело даже и не в почках. Ведь контраст может повредить и другие органы, сердце-то никакое.
 
Robert70
Дата: Вторник, 03.07.2018, 00:07 | Сообщение # 5
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 10
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Да, аппараты Фрезениус. Отделений в Шеффилде несколько. Медсестры очень доброжелательные, но ни на один вопрос ответить не могут. Иногда вежливо врут, обнадеживая и не делая ничего(например о том что дадут талон к доктору сразу и немедленно, но проходит время и другая смена отвечает по другому) Вообще у них система коллективной работы, когда все все делают , все за все отвечают . В итоге спросить не с кого и говорить не с кем.
Больных кормят в середине диализа, дают сандвичи с рыбой или сыром или тюной - по желанию и маленькую чашечку чая.
Анализы берут раз в месяц, поговорить с врачом удается раз в полгода. У мужа упало давление и сейчас оно частенько 70 на 40. Медсестры заметили что оно поднимается в процессе диализа и доходит до 90 на 60.
Так что диализ делают.
 
15azalia15
Дата: Вторник, 03.07.2018, 00:27 | Сообщение # 6
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1405
Награды: 7
Репутация: 44
Статус:
Robert70, Анна посмотрите , Вам Алексей Юрьевич ответил в чате.


Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 03.07.2018, 10:53 | Сообщение # 7
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 22998
Награды: 61
Репутация: 132
Статус:
Не думаю, что сейчас контраст может причинить вред. Важность исследования весма высока и данные полученные в результе исследования могут помочь улцчшить состояние кровоснабжения в конечностях.
 
Igor76
Дата: Среда, 04.07.2018, 23:26 | Сообщение # 8
Пристрастившийся
Группа: Врач
Сообщений: 263
Награды: 7
Репутация: 7
Статус:
Цитата Алексей_Денисов ()
Не думаю, что сейчас контраст может причинить вред. Важность исследования весма высока и данные полученные в результе исследования могут помочь улучшить состояние кровоснабжения в конечностях.

Поддерживаю Алексея Юрьевича.
При значимом диурезе можно было бы соотносить риски использования КТ с контрастом в отношении остаточной функции почек vs диагностической значимости исследования (которая, исходя из Вашего сообщения, очень высока).
В целом рекомендуется проведение исследования перед процедурой ГД. Есть мнение, что ГД позднее, чем через 2 часа после исследования с контрастом не несет нефропротективного действия. А проведение процедуры непосредственно после исследования с контрастом, например, коронарографии, опасно рисками кровотечений (в таком случае процедура рекомендуется только при строгих показаниях- гиперкалиемии или перегрузке жидкостью).
Проведение МРТ с контрастом у диализного пациента- немного другая история из-за используемого контраста. Если не ошибаюсь, в нескольких процентах случаев описывали развитие осложнения- нефрогенного системного фиброза (частота которого зависит от используемого препарата, количества проведенных исследований).


суета сует, все суета, и нет ничего нового под солнцем


Сообщение отредактировал Igor76 - Среда, 04.07.2018, 23:49
 
Xenia
Дата: Четверг, 05.07.2018, 17:54 | Сообщение # 9
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10146
Награды: 47
Репутация: 107
Статус:
Цитата Алексей_Денисов ()
Не думаю, что сейчас контраст может причинить вред. Важность исследования весма высока и данные полученные в результе исследования могут помочь улцчшить состояние кровоснабжения в конечностях.
у меня GFR 33. Гадолиний для МРТ безопасен?
 
Xenia
Дата: Четверг, 05.07.2018, 18:13 | Сообщение # 10
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10146
Награды: 47
Репутация: 107
Статус:
Цитата Robert70 ()
поговорить с врачом удается раз в полгода.

должен быть еще диализный врач. Если какие-то острые проблемы, то можно попросить подойти его через медсестру.

Цитата Robert70 ()
Несколько раз я давала ему дней по 7 ципролет А (ципролет плюс еще какой-то антибиотик) , после моча становилась прозрачной, на какое-то время а потом опять кремообразная жидкость. У него синегнойная палочка хроническая, но здесь нет такого понятия. Синегнойную лечат только ципролетом. Раз 10 уже давали ципролет. А сейчас когда нет роста инфекции ничего не дают.
есть у них синегнойная палочка, к сожалению. Все больницы поражены ею. Ципролет назначал домашний врач?
Цитата Robert70 ()
доктор сказал срочно, но думауы месяца через два увидим уролога.
Конечно, нужна была консультация и обследования у уролога сразу же. Лучше не принимать антибиотики без показаний за месяц до приема у уролога.
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » как исследования с контрастным веществом влияют на диализных (как исследования с контрастным веществом влияют на диализных)
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2018