Суббота, 23.09.2017, 08:53
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 212»
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Пиелонефрит на диализе (есть выход?)
Пиелонефрит на диализе
Аlenа
Дата: Вторник, 30.04.2013, 17:02 | Сообщение # 1
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2534
Награды: 15
Репутация: 53
Статус:
Ну вот, я на диализе.
Но мой любимый пиелонефрит никуда не делся.
Опять прихватило.
И что теперь делать.

Считается, что:
Медикаментозное лечение пиелонефрита может быть успешным только при обеспечении беспрепятственного оттока мочи из почки.
А если мочи нет?

Я знаю, что многие антибактериальные препараты работают при пиелонефрите только за счет достаточного накопления в паренхиме почки.
А как быть в моем случае?

Что может быть препаратом выбора, если во-первых, почти все я уже не переношу за 20лет их употребления, во-вторых, большинство из них просто не будут работать, если не будут накапливаться почкой.

Более-менее я хорошо переношу пенициллины и цефалоспорины.
Но цефтриаксон я колола месяц назад, а Амоксиклав я пью сейчас четвертый день, но пока безрезультатно.

Никогда не пробовала аминогликозиды (из за токсичности) и тетрациклины, ну и сульфаниламиды.
Может, есть шанс, что сейчас, когда почку сохранять больше не нужно, а с ними мои бактерии еще не знакомы, что они подействуют?
Флора- грамотрицательная анаэробная Escherichia coli
К сожалению, совсем не переношу фторхинолоны...
А нитрофураны, наверное, уже не подействуют? Они же рассчитаны на выведение почками?

Алексей Юрьевич, не могли бы Вы мне что-то посоветовать?
Нефролог не может ничего сказать, я понимаю, это сфера уролога.
Но и уролог не знаком с спецификой терапии на диализе.
Замкнутый круг...


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
Окошачу неокошаченных. Быстро, качественно, навечно и бесплатно. Любые кошачьи по вашему вкусу. Цвет, возраст, размер на выбор. :)


Сообщение отредактировал Аlenа - Вторник, 30.04.2013, 17:07
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 30.04.2013, 17:36 | Сообщение # 2
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21653
Награды: 55
Репутация: 116
Статус:
Аминогликозиды бывают чреваты еще ототоксичностью, поражением слухового нерва. Возможно так же поражение органа равновесия. А мочи совсем нет?
 
Аlenа
Дата: Вторник, 30.04.2013, 19:42 | Сообщение # 3
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2534
Награды: 15
Репутация: 53
Статус:
Алексей Юрьевич, про аминогликозиды знаю, но уже отчаялась(((
Мочи практически совсем нет, грамм 100 между диализами.
Если по поводу бакпосева- то он придет еще через неделю.
Обычно за это время я уже справляюсь с приступом.

Жаль, что такой теме, как воспаление почек на ГД мало уделено внимания. Думаю, не я одна пришла к диализу с такими почками.
В сети поискала, информации практически ноль.

Понятно, что нужно думать об нефрэктомии, но только не в Ульяновске. Там ужас что в больнице...
А Вы не знаете, лапаратомическую нефроэктомию в Москве можно сделать только платно? Квот не существует?


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
Окошачу неокошаченных. Быстро, качественно, навечно и бесплатно. Любые кошачьи по вашему вкусу. Цвет, возраст, размер на выбор. :)
 
Юрий_Харченко
Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:00 | Сообщение # 4
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2006
Награды: 9
Репутация: 11
Статус:
Аlenа, а вот этот сайт ты не смотрела? Страница с поиском по слову пиелонефрит.


Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.


Сообщение отредактировал Юрий_Харченко - Вторник, 30.04.2013, 20:01
 
avi32
Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:19 | Сообщение # 5
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 395
Награды: 2
Репутация: -7
Статус:
Я обычно Нолицин принимаю, в указанной для пациентов ГД дозировке.


 
Аlenа
Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:36 | Сообщение # 6
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2534
Награды: 15
Репутация: 53
Статус:
Цитата (avi32)
Я обычно Нолицин принимаю, в указанной для пациентов ГД дозировке.

Да, знаю, это один из первых препаратов выбора, как и Спарфлоксацин
НО
Цитата (Аlenа)
К сожалению, совсем не переношу фторхинолоны...

Видимо, много было их выпито за 20 лет.
Теперь рвота аж, простите, фонтаном...

avi32, а Вы знаете, что обычно , т.е., как я поняла, чаще всего, один и тот же антибактериальный препарат принимать нельзя.
Нужно менять и препарат и даже группу.
В идеале- каждую группу не чаще раза в год.


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
Окошачу неокошаченных. Быстро, качественно, навечно и бесплатно. Любые кошачьи по вашему вкусу. Цвет, возраст, размер на выбор. :)
 
Аlenа
Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:41 | Сообщение # 7
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2534
Награды: 15
Репутация: 53
Статус:
Цитата (Юрий_Харченко)
Аlenа, а вот этот сайт ты не смотрела?

Юра, посмотрела, ничего интересного для себя не нашла.
Мне бы статью или дисер какой-нибудь на тему Пиелонефрит на гемодиализе.


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
Окошачу неокошаченных. Быстро, качественно, навечно и бесплатно. Любые кошачьи по вашему вкусу. Цвет, возраст, размер на выбор. :)
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:43 | Сообщение # 8
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21653
Награды: 55
Репутация: 116
Статус:
Цитата
Квот не существует?
не знаю
 
avi32
Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:43 | Сообщение # 9
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 395
Награды: 2
Репутация: -7
Статус:
Цитата (Аlenа)
avi32, а Вы знаете, что обычно , т.е., как я поняла, чаще всего, один и тот же антибактериальный препарат принимать нельзя.

Обычно - не значит регулярно. В моем случае - это один-два раза в год. Принимаю недельку, во время обострений. Пока резистентности не наблюдаю. Препарат - работает.


 
Аlenа
Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:52 | Сообщение # 10
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2534
Награды: 15
Репутация: 53
Статус:
Цитата (avi32)
Обычно - не значит регулярно. В моем случае - это один-два раза в год.

На собственном опыте могу посоветовать- старайтесь менять.
Я тоже в свое время ободрилась хорошим эффектом от Спар-фло (братик Нолицина) + Палин.
И лечилась только ими года 2.
В итоге- стойкая непереносимость,
А как было бы хорошо сейчас их проглотить и не ломать голову...(((

Если флора позволяет, наверное, можно менять на цефалоспорины, а вот насчет пенициллинов пока сомневаюсь, не знаю я, как они на ГД себя ведут.
И, что обидно, что и доктора не знают, чем лечить на диализе(((


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
Окошачу неокошаченных. Быстро, качественно, навечно и бесплатно. Любые кошачьи по вашему вкусу. Цвет, возраст, размер на выбор. :)
 
Аlenа
Дата: Среда, 01.05.2013, 15:23 | Сообщение # 11
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2534
Награды: 15
Репутация: 53
Статус:
avi32, не могли бы Вы мне дать схему Нолицина на диализе?
Я тут подумала, года 4 я фторхинолоны не принимала.
Авось, выдержу...


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
Окошачу неокошаченных. Быстро, качественно, навечно и бесплатно. Любые кошачьи по вашему вкусу. Цвет, возраст, размер на выбор. :)
 
Аlenа
Дата: Четверг, 02.05.2013, 09:27 | Сообщение # 12
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2534
Награды: 15
Репутация: 53
Статус:
Мне назначили ФЛОЛАЦИД, правда, он тоже фторхинолон, но я его ни разу не пробовала.
Может, получится пропить.
Но таблица в инструкции почему-то вводит меня в интеллектуальный ступор.
Может ли кто-то помочь мне разобраться с дозировкой?


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
Окошачу неокошаченных. Быстро, качественно, навечно и бесплатно. Любые кошачьи по вашему вкусу. Цвет, возраст, размер на выбор. :)
 
Юрий_Харченко
Дата: Четверг, 02.05.2013, 09:44 | Сообщение # 13
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2006
Награды: 9
Репутация: 11
Статус:
Цитата (Аlenа)
Юра, посмотрела, ничего интересного для себя не нашла. Мне бы статью или дисер какой-нибудь на тему Пиелонефрит на гемодиализе.

Алена, посмотри вот это.


Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
 
Аlenа
Дата: Четверг, 02.05.2013, 09:53 | Сообщение # 14
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2534
Награды: 15
Репутация: 53
Статус:
Юр, спасибо, но там же только оглавление, текста нет.
Взгляни пожалйуста на таблицу с Флорацидом, что там за схема?
Что-то у меня сегодня приступ идиотизма, никак не пойму, как пить.


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
Окошачу неокошаченных. Быстро, качественно, навечно и бесплатно. Любые кошачьи по вашему вкусу. Цвет, возраст, размер на выбор. :)
 
binnick
Дата: Четверг, 02.05.2013, 10:21 | Сообщение # 15
Виртуальная Сущность
Группа: HTML
Сообщений: 10052
Награды: 80
Репутация: 140
Статус:
Аlenа, для диализных рекомендуется принять первую дозу как для здорового, а потом по 125 мг или в сутки или в один раз в двое суток.
Я принял бы первую дозу 500 мг, а как часто и как долго пить по 125 мг ? Врача бы

PS. Важное дополнение из инструкции к препарату http://slovari.yandex.ru/~%D0%BA....писание
Цитата
После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа не требуется введение дополнительных доз
То есть гемодиализом препарат не вымывается.


«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.»
Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г


Сообщение отредактировал binnick - Четверг, 02.05.2013, 10:25
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Пиелонефрит на диализе (есть выход?)
Страница 1 из 212»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017