Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 2 1 2 »
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

Почечная ретинопатия.

ПростоМама Дата: Понедельник, 29.04.2013, 12:31 | Сообщение # 1 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1388 Награды: 5 Репутация: 14 Статус: Дочь на перитонеальном диализе 3 месяца,ХПН 5 СТ ,гломерулонефрит в исходе перенесеного геморрагического васкулита.Зрение и так плохое.Две недели назад был"красный глаз"с сосудистой сеткой,пять дней назад перд глазом появилось белое пятно.Сегодня добрались до офтальмолога,диагноз-почечная ретинопатия.Неужели вдобавок к неработающим почкам еще и слепота?

Алексей_Денисов Дата: Понедельник, 29.04.2013, 12:33 | Сообщение # 2 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27451 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Нужно понять насколько нарушен фосфорно-кальциевый обмен

ПростоМама Дата: Понедельник, 29.04.2013, 12:41 | Сообщение # 3 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1388 Награды: 5 Репутация: 14 Статус: Последний фосфор недельной давности 2,38,кальций не делали почему-то.В выписке из стационара нет ни кальция,ни фосфора.Скорее всего будем госпитализироваться опять,как определить фосфорно-кальциевый обмен?

edelzz Дата: Понедельник, 29.04.2013, 13:46 | Сообщение # 4 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1107 Награды: 5 Репутация: 34 Статус: DIONM351OM, а Вы форум читали про Кальций-Фосфор? Какие препараты Вы применяете для снижения фосфора? Диеты придеживаетесь?

ПростоМама Дата: Понедельник, 29.04.2013, 13:53 | Сообщение # 5 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1388 Награды: 5 Репутация: 14 Статус: Диеты придерживаемся.Для сижения применяли сначала просто мел,сейчас кальций Д3 никомед.

edelzz Дата: Понедельник, 29.04.2013, 14:33 | Сообщение # 6 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1107 Награды: 5 Репутация: 34 Статус: DIONM351OM, "Мел" это карбонат кальция? А в какой дозировке и как часто? ================== Такие принимаете? А ПТГ и Кальций никогда не делали?

ПростоМама Дата: Понедельник, 29.04.2013, 14:42 | Сообщение # 7 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1388 Награды: 5 Репутация: 14 Статус: Мел-это просто мел,растолченый и подсыпается в пищу,каждый прием.Без дозировки,на глаз.Карбоната кальция в нашем городе в аптеках нет.Ренагель можно заказать.Когда найдем денег.Д3 никомед форте.По пол-таблетки в прием пищи.Начали несколько дней назад,пока не купим Ренагель.ПТГ И кальций никогда не делали,сейчас просмотрела все выписки из стационара.В рекомендациях написали-под контролем каждые полгода.В нашей поликлинике все рекомендации прочитали и сделали только фосфор.Но мы и на диализе сравнительно недавно-с февраля.А до диализа даже и разговоров не было про все эти анализы.Смотрели мочевиу,мочевую кислоту и креатинин,белок еще.

Алексей_Денисов Дата: Понедельник, 29.04.2013, 15:37 | Сообщение # 8 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27451 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата сейчас кальций Д3 никомед препарат этот создан совершенно для других целей и подавляющему большинству наших пациентов противопоказан. Уточните назначения.

edelzz Дата: Понедельник, 29.04.2013, 20:19 | Сообщение # 9 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1107 Награды: 5 Репутация: 34 Статус: DIONM351OM, Я могу Вам отправить карбонат кальция упаковку на полгода-год хватит. Нужен он Вам или нет - надо уточнить у нефролога. До этого сделав необходимые анализы крови. Может сейчас и не нужен (и даже вреден), но на будующее может пригодится. По поводу ренагеля - это было бы идеально. Но диета тоже может сделать многое в снижении фосфора. ПТГ очень надо знать - и наверное придется его сдавать платно. Но это важный и нужный анализ в вашей ситуации. Так же могу Вам выслать альфу д3 тева. Раньше мы ее покупали сами. Теперь у нас ее избыток (еще и терапевт выписывает и выдает). Применять лекарства можно только после очной консультации у нефролога (диализного врача).

ПростоМама Дата: Вторник, 30.04.2013, 01:16 | Сообщение # 10 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1388 Награды: 5 Репутация: 14 Статус: Цитата (Алексей_Денисов) Алексей_Денисов Про кальций нам сказал завотделением нефрологии,что можно принимать любой кальций,включая Д3 никомед. Цитата (edelzz) edelzz Спасибо,будем уточнять,если дадут добро,я с Вами свяжусь.

Алексей_Денисов Дата: Вторник, 30.04.2013, 05:41 | Сообщение # 11 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27451 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата можно принимать любой кальций,включая Д3 никомед. дело в том, что этот препарат создан для насыщение организма кальцием и не является фосфшатбиндером - препаратом нацеленным на уменьшение всасывания фосфатов, он скорее приведет к увеличению всасывания и кальция и фосфора. А оно вам надо?

максим1987 Дата: Вторник, 30.04.2013, 11:17 | Сообщение # 12 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 122 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: постоянно натыкаюсь на форуме на проблему с карбонатом кальция и удивляюсь!У нас он постоянно лежит в смотровой расфасованный по 1 кг,бери сколько надо+прописывают(бесплатно) "Альфа Д3 тева"!Правда мне за 1,5 года еще ни разу не прописывали-держусь на диете!ПТГ 41(по нашей формуле норма 150-300).

ПростоМама Дата: Воскресенье, 09.06.2013, 07:17 | Сообщение # 13 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1388 Награды: 5 Репутация: 14 Статус: Три недели лечились в стационаре,наступило улучшение.Через две недели опять все по-новой,пятно перед глазом,головная боль.Давление 120/100,принимаем Лористу Н И Фелодип.Последние данные анализа крови-мочевина 15,57,общий белок 67,7,сахар 4,23,кальций 2,0,фосфор 0,92,креатинин 691,гемоглобин 103,соэ 36. Были у офтальмолога,опять направляет в стационар.Говорит,ретинопатия не лечится,нужно лечить первопричину.Вот думаю-давление или диализ недостаточный?Сейчас диализ ночной,8 часов на Циклере,3 обмена.один желтый,один зеленый.

жилин Дата: Воскресенье, 09.06.2013, 10:08 | Сообщение # 14 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 420 Награды: 3 Репутация: 2 Статус: Цитата (максим1987) !ПТГ 41(по нашей формуле норма 150-300). Такой ПТГ-прямой путь к адинамической болезни кости.Тем более учитывая Ваш возраст.

D-r_Karlson Дата: Воскресенье, 09.06.2013, 11:45 | Сообщение # 15 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: Цитата (DIONM351OM) ХПН 5 СТ ,гломерулонефрит в исходе перенесеного геморрагического васкулита Цитата (DIONM351OM) был"красный глаз"с сосудистой сеткой,пять дней назад перд глазом появилось белое пятно Цитата (DIONM351OM) ,диагноз-почечная ретинопатия Не исключено,что то что вы описываете -это проявление системного васкулита.Есть некоторые виды васкулитов,которые сочетают в себе поражение почек и глаз и других систенм и органов. Это Системная красная волчанка(СКВ) или Люпус,болезнь Бехчета,болезнь Вегенера,болезнь Такаясу,Узелковый полиартериит и др. Пятно перед глазом-это скорее признак "поддтекания",изъязвления сосуда и экстравазации(кровотечения за пределы),харктерное больше для васкулита. Одного обычного осмотра офтальмолога тут недостточно,в диагнозе помогает флюоресцентная ангиография. Диагноза - Почечная ретинопатия,точнее такой нозоологической формы в западной литературе нет и в учебниках-текстбуках нет-это формальная отписка. Есть Nonproliferative retinopathy - это всякие микроаневризмы с пятнами кровотечний вокруг них .то ч то скорее всего окулист и увидел и есть Proliferative retinopathy — Proliferative diabetic retinopathy - включающую в себя неоваскляризацию.Не буду вдаваться в теории дальше. Повторный осмотр опытного окулиста срочно необходим.Если подтвердится васкулит,то для спасения зрения срочно понадобится лечение иммуносупрессантами. диабетическая ретинопатия, Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Воскресенье, 09.06.2013, 11:47

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]