Четверг, 19.10.2017, 01:19
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 11
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Внезапное головокружение с потерей координации
Внезапное головокружение с потерей координации
avi32
Дата: Вторник, 23.10.2012, 21:36 | Сообщение # 1
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 395
Награды: 2
Репутация: -7
Статус:
Вот такой нежданчик в понедельник приключился. Встал с утра на весы и внезапно мир закружился по часовой стрелке, а тело ушло в правый штопор. К частью, упал на мягкое кресло. Сел, секунд через 15 всё прошло. Померял давление - 150/90, обычное. Далее в течении часа происходит еще 2 таких коротких приступа. После второго стошило. Пришел к выводу, шо на работу идти не стоит, лег на диванчик и проспал до 14ч. С тех пор рецидивов не было. Несколько пугает внезапность и полное отсутствие предшествующей симптоматики - ни головных болей, ни тошноты, тахикардии или какого-то ухудшения самочувствия. Как выключателем щелкнули и все - глазки съезжают в вправо и не фиксируются, как после общего наркоза. Сознание при этом ясное, и мышцы нормально управляются. Это был день диализа (после выходных), из препаратов принимал мимпару часов за 16 до приступа, и таблетку шипучего панадола за пару часов до. Что бы это могло быть? Уремическая энцефалопатия? Есть смысл пройти обследование?


 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 23.10.2012, 22:24 | Сообщение # 2
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21766
Награды: 55
Репутация: 118
Статус:
Quote (avi32)
Есть смысл пройти обследование?
немедленно
 
lyym
Дата: Вторник, 23.10.2012, 22:33 | Сообщение # 3
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4147
Награды: 33
Репутация: 43
Статус:
У меня было в позапрошлом году нечто подобное. Внезапно сильное или не очень головокружение.Особенно неприятно, когда это на улице происходит или в транспорте. Давление пониженное. Не было связано с резкими движениями. Обследовалась , тогда , по мере возможности (кардиограмму, анализы) Даже ходила в какую-то лабораторию слуха.Проверяли на головокружение вестибулярного происхождения ( кстати при нем бывает рвота). Ничего не нашли или не все проверила ( например сосуды головы). Но, вроде,прошло само. Уже больше года нет, а было ( периодически) где-то в течение полугода. Невролог предположила, что это остеохондроз, шейный. Много разных причин может быть.


Ты знаешь, все еще будет...


Сообщение отредактировал lyym - Вторник, 23.10.2012, 22:34
 
avi32
Дата: Вторник, 23.10.2012, 22:34 | Сообщение # 4
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 395
Награды: 2
Репутация: -7
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
Есть смысл пройти обследование?
немедленно


Я так понимаю, без нефротокичных контрастов это дело не обойдется?


 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 23.10.2012, 22:35 | Сообщение # 5
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21766
Награды: 55
Репутация: 118
Статус:
Quote (avi32)
без нефротокичных контрастов это дело не обойдется?
не забегайте вперед, невролог решит что нужно делать
 
avi32
Дата: Среда, 24.10.2012, 00:09 | Сообщение # 6
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 395
Награды: 2
Репутация: -7
Статус:
Quote (lyym)
Ничего не нашли или не все проверила ( например сосуды головы). Но, вроде,прошло само. Уже больше года нет, а было ( периодически) где-то в течение полугода. Невролог предположила, что это остеохондроз, шейный.

Вот тоже подозреваю, что ничего конкретного не найдут, только зря нефроны контрастом попортят. Низкое давление - вряд-ли. Там очень характерные симптомы - звон в ушах, звездочки и потемнение в глазах, испарина. Но ничего такого не было. Остеохандроз шейный, кстати, тоже присутствует и вот щас припоминаю, что приступы были именно при наклоне головы вниз - встал на весы, глянул вниз на циферки - и понеслось...


 
D-r_Karlson
Дата: Четверг, 25.10.2012, 21:19 | Сообщение # 7
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3688
Награды: 37
Репутация: 75
Статус:
Quote (avi32)
без нефротокичных контрастов это дело не обойдется

Они тут не нужны.
Чаще всего принятый алгоритм обследования в нашей клинике такой:
1)Проба на ортостатическую гипотензию.Измерить давление сначала лежа,затем сидя и затем стоя
2.) Желательно суточное мониторирование ритма сердца- холтер монитор- (Исключить нарушения ритма и блоакады)
3) Ультразвуковой доплер сонных и позвоночных артерий.Исключать сужения артерий,стенозы и бляшки
4)Осмотр ухо,горла носа (калорические пробы), исключить вестибулит.
5)Анализ крови (общий и биохимию,исключить электролитны расстройства)
6)Если ничего не находится и приступ посторяется,тогда КТ головного мозга или МРТ
7)Если ничего не находится ЭЭГ (электроэнцефалограмма)исключать эпилепсию.
8) Осмотр невропатолога.
9)И если ни на каком этапе обследовани не за что "зацепиться"-тогда думать о шейном остехондрозе


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним


Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Четверг, 25.10.2012, 21:21
 
lyym
Дата: Четверг, 25.10.2012, 21:30 | Сообщение # 8
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4147
Награды: 33
Репутация: 43
Статус:
Дорогой Доктор, чтобы пройти все эти обследования в поликлинике по месту жительства( я говорю про свою) понадобиться не менее 6 мес-в. Потому, что на все эти процедуры очередь длинной не менее чем на полугодие))) Остается вариант, пройти все платно, что весьма накладно или попасть в хорошо оборудованную больницу( что тоже не бесплатно). Именно поэтому
Quote (lyym)
Ничего не нашли



Ты знаешь, все еще будет...
 
avi32
Дата: Четверг, 25.10.2012, 21:38 | Сообщение # 9
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 395
Награды: 2
Репутация: -7
Статус:
Quote (D-r_Karlson)
Чаще всего принятый алгоритм обследования в нашей клинике такой:

Мда, много... Впрочем, думаю всё можно будет сделать по ДМС. Но это ж сколько времени уйдет. А если есть уже диагностированный шейный остехандроз, может п.1-7 кагбэ лишние?


 
D-r_Karlson
Дата: Четверг, 25.10.2012, 23:42 | Сообщение # 10
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3688
Награды: 37
Репутация: 75
Статус:
Quote (lyym)
чтобы пройти все эти обследования в поликлинике по месту жительства( я говорю про свою) понадобиться не менее 6 мес-в.

Трудно представить насколько выражена степень ненависти минздрава и местных чиновников к населению.Это вопрос политики,касаться которой на форуме запрещено,что абсолютно справедливо.
Но давать какие то медиицинские советы для приспособления к местным извращенным и античеловечным условиям(полгода ожидания срочного обследования) , никакого желания нет.Поэтому написал о принятой в мире практике А уж Ави сам решит,что из обследования ему подойдет.
У нас это в приемном отделении занимает чуть более суток .На второй день уже понятно,нужна госпитализация или нет.
Обследование в поликлинике -меньше недели.


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним
 
D-r_Karlson
Дата: Пятница, 26.10.2012, 00:00 | Сообщение # 11
Отрешенный
Группа: Врач
Сообщений: 3688
Награды: 37
Репутация: 75
Статус:
Quote (avi32)
если есть уже диагностированный шейный остехандроз

Это чисто "советский диагноз",в западной литературе неизвестный.Есть шейная радикулопатия,есть выпдениее(протрузия)шейного позвонка,есть спинальный стеноз. В зависимости от патологии и подход.
Часто причину головокружения вообще не находят .Так и пишут Vertigo или Dizziness и эти вещи бывают доброкачественными и проходят сами по себе,иногда с лечением,иногда возвращаются.Но обследование все равно необходимо,чтобы под данными симптомами не пропустить серьезную и угрожающую жизни патологию.


Все в руках Всевышнего кроме страха перед ним
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 26.10.2012, 05:35 | Сообщение # 12
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21766
Награды: 55
Репутация: 118
Статус:
Quote (D-r_Karlson)
8) Осмотр невролога
вот, видите - у вас разумнее устроен алгоритм, специалист смотрит уже с результатами исследования, а у нас, как всегда, per rectum, специалист направляет на исследования, а потом ждет пациента с их результатами... Бестолковщина....Но, зная эту бестолковщину, от которой, вы, вероятно, уже успели отвыкнуть, я и посоветовал сначала пойти к неврологу.
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » В кабинете врача » Задайте вопрос врачу » Внезапное головокружение с потерей координации
Страница 1 из 11
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017