Форум по гемодиализу: - Растворы для ПД / Креатинин - Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. - Гемодиализ. Жизнь вопреки ХПН. 25

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

Растворы для ПД / Креатинин

Юлия

Дата: Вторник, 27.05.2008, 13:34 | Сообщение # 1

Группа: Удаленные

Слышала, сама не помню где, что "зеленый" раствор отрицательно влияет на состояние брюшины. Прошу развеять или подтвердить этот "миф".
И еще: может ли из-за применения "зеленого" раствора подняться креатинин?
Вообще что влияет на увеличение или уменьшение показателя креатинина (прием каких-либо препаратов или их отмена), давление?
Может вопросы у меня и наивные, но самые простые вещи зачастую самые значимые...

2010

Дата: Вторник, 27.05.2008, 14:31 | Сообщение # 2

Группа: Нет с нами

Сообщений: 13489

Награды: 120

Репутация: 205

Абсолютно ВСЕ растворы отрицательно влияют на состояние брюшины. И чем больше концентрация глюкозы в растворе, тем сильнее влияет. Фильтрующая функция брюшины со временем сходит на нет - и требуется переход на ГД. Насчет повышения креатинина от зеленых растворов - ничего не знваю, вроде не должно...

СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

2010

Дата: Вторник, 27.05.2008, 14:39 | Сообщение # 3

Группа: Нет с нами

Сообщений: 13489

Награды: 120

Репутация: 205

Сначала был ниже. когда брюхо уже практически не фильтровало - ниже 900 не спускался

СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

Денисов

Дата: Вторник, 27.05.2008, 17:07 | Сообщение # 4

Отрешенный

Группа: Заблокированные

Сообщений: 2644

Награды: 0

Репутация: 13

Статус:

Quote (Юлия)

Как только начали делать диализ - креатинин РЕЗКО ПОДНЯЛСЯ!

стали делать анализ в другой лаборатории...

Если хотите написать Л.С жмите сюда

Денисов

Дата: Вторник, 27.05.2008, 17:16 | Сообщение # 5

Отрешенный

Группа: Заблокированные

Сообщений: 2644

Награды: 0

Репутация: 13

Статус:

Значит поменялись лаборанты

Если хотите написать Л.С жмите сюда

Olga

Дата: Вторник, 27.05.2008, 19:35 | Сообщение # 6

Втянувшийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 573

Награды: 1

Репутация: 12

Статус:

У Моего Жени растворы меняли постепенно.В соответствие с показателями теста.Единственное ,что ему не пошли-это растворы 2,5 литра .были всего месяц- появились отеки.Сразу сняли.Заканчивал он Пд(на 5 году) Три зеленых 2 красных( зеленый-2,3 глюкоза.красный- 4) Самое главное в ПД опытность врачей.У нас в Питере очень сильный центр.Очень хорошие показатели нахождения на ПД. А вы пробовали ,как советовал А.Ю. обратится к Ямпольскому?

Olga

Дата: Среда, 28.05.2008, 08:53 | Сообщение # 7

Втянувшийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 573

Награды: 1

Репутация: 12

Статус:

Юлия, показатель kt/v важнее,нужен тест...Функция брюшины в любом случае -утрачивается...

Алексей

Дата: Среда, 28.05.2008, 12:43 | Сообщение # 8

Группа: Удаленные

Quote (Юлия)

может ли из-за применения "зеленого" раствора подняться креатинин?

нет

Quote (Юлия)

Вообще что влияет на увеличение или уменьшение показателя креатинина

увеличение или уменьшение мышечной массы, увеличение или уменьшение скорости клубочковой фильтрации (улучшение и ухудшение функции почек)

Quote (Юлия)

(прием каких-либо препаратов или их отмена),

скорее всего нет в вашем случае

Quote (Юлия)

давление?

нет

Алексей

Дата: Среда, 28.05.2008, 13:10 | Сообщение # 9

Группа: Удаленные

Kt/V (ка-те на ве) показатель адекватности диализа где К- клиренс, t- время, V- объем распределения/
Lля пациентов на перитонеальном диализе расчет выполняется совсем не так как при гемодиализе. Действительно, выполнение таких тестов помогает поддерживать адекватность диализа. Методика выполнения изложена, например, в "Руководстве по диализу" Джона Даугирдаса.

Halina

Дата: Вторник, 17.06.2008, 00:17 | Сообщение # 10

Пристрастившийся

Группа: HTML

Сообщений: 2730

Награды: 26

Репутация: 36

Статус:

Алексей Юрьевич, может ли быть обезвоживание на ПД?

С этого месяца нас перевели на новые растворы, тоже Бакстер, но производитель Ирландия, состав отличается незначительно. На новых растворах фильтрация увеличилась значительно, в два раза. Диурез снизился. Вес снизился. При возвращении на старые пакеты, изменения в обратную сторону. В самом начале диализа было аналогично, со временем фильтрация снижалась, диурез рос. В итоге, почти сравнялись среднемесячные показатели.

Алексей

Дата: Вторник, 17.06.2008, 13:03 | Сообщение # 11

Группа: Удаленные

Quote (Halina)

Алексей Юрьевич, может ли быть обезвоживание на ПД?

Это выглядит не так остро как на ГД, но при применении гиперосмолярных растворов на ПД может быть. Все дело в проценте глюкозы в мешке. На каждом мешке должно быть написано и мешок маркируется соответствующим цветом.

Ангела

Дата: Вторник, 17.06.2008, 14:06 | Сообщение # 12

Группа: Удаленные

Halina, у меня в самом начале было обезвоживание на ПД...
...мне только сделали ПД,пить сказали не больше 800 гр в сутки,наступила жара,а мне ничего не сказали про увеличение потребления жидкости...и началось...
...я поехала в больницу...и там врач сказал мне просто больше пить...

...и Вы,если видите,что ультрафильтрация больше-значит больше пейте...вот и всё...
...я уже писала где-то - сегодня можно выпить столько,сколько вчера была ультрафильтрация плюс 500 гр "на кожу"...

Halina

Дата: Среда, 18.06.2008, 01:39 | Сообщение # 13

Пристрастившийся

Группа: HTML

Сообщений: 2730

Награды: 26

Репутация: 36

Статус:

Quote (Ангела)

Ой, Ангела, это нереально столько выпить. И так подпирает желудок. Иногда такое ощущение, что как у грудничка еда обратно выскочит sad