Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 1 1
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

=Отеки при гемодиализе

DLL Дата: Среда, 25.05.2011, 15:53 | Сообщение # 1 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 4 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Прошу прощения у модераторов, если тема не в том разделе. Проблема: родственник, муж. 37 лет. 3 года на гемодиализе (3 раза в неделю по 3 часа). В последний месяц стали появляться отеки на ногах доходя до паха и бедер. Прокапали 100 мл альбумина, отеки не уменьшились. Принимает 400 мг фуросемида в день. Отеки уменьшаются в горизонтальном положении, а в вертикальном (ходьба 10-20 метров) снова отекает. Как бороться с отеками? У больного нет доступа к Интернету. Заранее благодарен.

Анеле Дата: Среда, 25.05.2011, 15:55 | Сообщение # 2 Виртуализированный Группа: Сайт Сообщений: 4904 Награды: 70 Репутация: 154 Статус: Quote (DLL) Принимает 400 мг фуросемида в день. А что, сохранена мочевыделительная функция? На диализе отеки тоже не сходят? Какой уровень очистки? Какой уровень белка в крови?

Алексей_Денисов Дата: Среда, 25.05.2011, 15:57 | Сообщение # 3 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27429 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Что за диагноз у пациента? Quote (DLL) 3 года на гемодиализе (3 раза в неделю по 3 часа). сколько весит пациент, почему диализное время такое емаленькое? Quote (DLL) В последний месяц стали появляться отеки на ногах доходя до паха и бедер. искали ли новый сухой вес? Quote (DLL) Прокапали 100 мл альбумина, отеки не уменьшились. А что, альбумин снижен? Как питается пациент? Каково АД на диализе? Где это вообще все происходит? Каков уровень гемоглобина?

DLL Дата: Среда, 25.05.2011, 16:01 | Сообщение # 4 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 4 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: 1. Мочевыделительная функция сохранена 2. На диализе отеки не сходят. 3. Что такое уровень очистки? 4. Кровь на белок сдает сегодня.

Алексей_Денисов Дата: Среда, 25.05.2011, 16:08 | Сообщение # 5 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27429 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Quote (DLL) 1. Мочевыделительная функция сохранена какая она? каков уровень СКФ? Quote (DLL) 2. На диализе отеки не сходят. Каков объем ультрафильтрации на диализе? Quote (DLL) 3. Что такое уровень очистки? читайте FAQ Quote (DLL) 4. Кровь на белок сдает сегодня. А раньше, когда вводили альбумин, не определяли уровень белка?

DLL Дата: Среда, 25.05.2011, 16:10 | Сообщение # 6 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 4 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Уважаемый Алексей Денисов. Диагноз: хронический гломерулонефрит; Вес 76 кг, сухой 70; Питается " как врач прописал"; АД на диализе 150/90; Последний гемоглобин 90; А происходит это все в г. Херсон Украина

Алексей_Денисов Дата: Среда, 25.05.2011, 16:12 | Сообщение # 7 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27429 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: правильно ли я понял, что в междиализном периоде пациент набирает по 6 кг и при этом находится на трехчасовом гемодиализе 3 раза в неделю?

DLL Дата: Среда, 25.05.2011, 16:26 | Сообщение # 8 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 4 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Уважаемый Алексей Денисов. Объем ультрафильтрации 290; Уровень очистки в г. Херсон не делают. Да в течение последнего месяца в междиализный период+6 кг Сегодня будут "крутить" 3.5 часа.

Алексей_Денисов Дата: Среда, 25.05.2011, 17:04 | Сообщение # 9 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27429 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Quote (DLL) Объем ультрафильтрации 290; нет, так не может быть, какая-то ошибка Quote (Алексей_Денисов) уровень СКФ? это уровень остаточной клубочковой фильтрации, его нужно определить, раз произнесены слова о достаточной остаточной функции почек. Процедура эта простая,называется пробой Реберга и известна повсеместно, как в Херсоне так и в Потсдаме степень очищения на поцедуре тоже нужно определить - читайте FAQ Quote (DLL) Да в течение последнего месяца в междиализный период+6 кг это чудовищно много, пациент находится под высоким риском смерти в связи с гипергидратацией. Правильнее всего было бы сейчас проделать серию из ежедневных диализов, понемногу снижая вес Quote (DLL) Сегодня будут "крутить" 3.5 часа. хорошо , но этого мало

Dondo Дата: Четверг, 26.05.2011, 08:26 | Сообщение # 10 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2448 Награды: 23 Репутация: 52 Статус: Quote (DLL) Объем ультрафильтрации 290; это наверное скорость УФ Quote (DLL) Да в течение последнего месяца в междиализный период+6 кг многовато это для веса в 70 кг, я при своих 92 если 4 набираю, то уже состояние не очень.... - Понимать меня необязательно. Обязательно любить и кормить вовремя. ©

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]