У вас пока нет закладок, для добавления новой закладки, на нужной странице нажмите добавить. Помните что если отчистить Cookies, то закладки тоже исчезнут. В настройках браузера нужно поставить максимальное время для сохранения Cookies
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
умираю на каждом диализе- да, буквально. я уже писала, что перешла в другой диализный центр. (с ап. Фрезениуса на ап.Dialoig) . За час до конца процедуры начинаются судороги и стремительно падает АД (60/50). Начинают вливать физраствор, глюкозу.. В итоге выхожу с плюсом в весе. Весь следующий день пониженное давление и учащенное сердцебиение.И так каждый раз! Врачи грешат на пониженный кальций в сыворотке- 1.88 ( пью Д3, ацетат кальция, кардиомагнил, мимпару, фолиевую кис-ту). Во Фрезениусе кальций сыворотка был 1.11 ммоль/л. .Анализы от 2.01 и 18.02 18 соответственно. Поделитесь опытом, что мне нужно знать? показатели составляющих в растворе, диализатор, что то еще?. Я уже подумываю о возвращении во фрезениус, но это дорога только в один конец - 4 часа...
Смена аппаратуры с Фрезениус на Б/Браун не может быть причиной изменения вашего состояния. И та и другая аппаратура производится уважаемыми компаниями и очень качественна. Проблема в диализных прескрибциях, назначенных лекарствах, настройках, параметрах. Вам следует настоять на том, чтобы предыдущий диализный центр точнейшим образом передал все подробности прескрибций и настроек. Ну и с кальцием и мимпарой - нужно разбираться.
Скорее всего, в Вашем случае мимпара никак не помогает снижению ПТГ, но приводит к побочным эффектам. Инструкция к мимпаре прямо говорит о том, что при Вашем уровне кальция ее принимать не нужно. Приведите кальций в норму и пейте мимпару на здоровье.
Цитатаzavs ()
Интересен уровень кальция в диализате.
Сообщение отредактировал zavs - Воскресенье, 25.02.2018, 13:15
При каком альбумине Са 1.88 ммоль\л? Может, там 30 г\л... Не известна доза мимпары, не впервые ли 1.88 ммоль\л, чтоб отменять сразу препарат. Может, снижение дозы, может- добавить Д3 (если есть запас и позволяет Р), может, прибавить ацетат Са (ведь речь идет вероятнее всего о дозе 500 мгх 3 раза в день, что составляет лишь 25% от максимальной суточной дозы препарата...). Да и судороги только на процедуре при положительном балансе Са ... Что с UFR? Может, попробовать уменьшить ее, прежде чем поднимать вес, если, конечно, скорость высока. DNa vs SNa? Может, есть возможность в момент клиники посмотреть электролиты и рН? Столько вариантов, как по мне, исключают прямые рекомендации.
суета сует, все суета, и нет ничего нового под солнцем
Сообщение отредактировал Igor76 - Воскресенье, 25.02.2018, 16:47
Столько вариантов, как по мне, исключают прямые рекомендации.
Я с Вами полностью согласен. Только рядом с пациентом нет специалистов, способных/желающих проанализировать всё то, о чем Вы говорите. Если бы такие специалисты были, то этого пациента не было бы на форуме с подобными вопросами. Поэтому нужно попробовать начать с простых и очевидных для любых врачей действий для радикального улучшения самочувствия, а уже потом решать остальные проблемы. Является ли для Вас, Игорь Александрович, открытием, что большинство диализных врачей не поймут того что Вы сейчас написали?
нужно попробовать начать с простых и очевидных для любых врачей действий для радикального улучшения самочувствия, а уже потом решать остальные проблемы
Не обязательно радикальное улучшение наступит после простых действий Но и не исключено, соглашусь с Вами. Наверное, как написал Алексей Юрьевич, для начала внимательно ознакомиться с прескрибцией предыдущего центра и изменениями в новом. А дальше- анализ всего вышеперечисленного.
P.S. По поводу мимпары в заявлении- речь о более взвешенной позиции, без фанатизма, что нередко оправдывает себя.
суета сует, все суета, и нет ничего нового под солнцем
Сообщение отредактировал Igor76 - Воскресенье, 25.02.2018, 18:54
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.