|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Нефротический синдром - ответы на вопросы
| |
Voron
 |
Дата: Вторник, 18.07.2017, 23:49 | Сообщение # 7246 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 695
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:  |
Мы прошлое лето осень и часть зимы были на таблетке до этого 1,5т весну. Вот не знаю снижать до таблетки или оставить от греха подальше))
|
| |
| |
Dasha_Minsk201
|
Дата: Среда, 19.07.2017, 06:54 | Сообщение # 7247 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 166
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
тут не угадаешь,решайте сами ., Я тоже пока оставила 1,5т, уж лучше так,чем 12 таблеток,,
|
| |
| |
Voron
|
Дата: Среда, 19.07.2017, 08:24 | Сообщение # 7248 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 695
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Даша для вашего мальчика в 12 лет эти 1,5 т вообще отлично!!! А нам в 4 года вот не знаю.
|
| |
| |
crendello
|
Дата: Среда, 19.07.2017, 08:48 | Сообщение # 7249 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 610
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: |
Всем доброе утро.
Я тут посчитал ради интереса.
Исходные данные такие ребенок - 20 кг. Лечим по международному протоколу (12 дней - 2 мг/кг, 15 дней - 1,5 мг/кг (через день), далее снижение по 0,5 т. (это 0,125 мг/кг в неделю). Таким образом получаем, что суммарная доза ПЗ составит 285 таблеток (за весь курс) и эти таблетки принимаем в течение 120 дней.
Если же принимать по 0,5 мг/кг через день (а это 2 т. ПЗ), то чтобы достичь такой же суммарной дозы 285 таблеток, то придется их пить их в течение 282 дней.
Получается разница 282-120 ~ 160 дней (~5 месяцев), то есть, если после рецидива ремиссия держится 5 месяцев и снова рецидив, то это по дозе равноценно ситуации с поддерживающей дозой. Если меньше 5 месяцев, то предпочтение стоит отдать поддерживающей дозе, если более полугода ремиссия, то стоит пить курсами.
Сообщение отредактировал crendello - Среда, 19.07.2017, 08:51 |
| |
| |
Voron
|
Дата: Среда, 19.07.2017, 09:14 | Сообщение # 7250 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 695
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Да Александр спасибо за расчет. Мы больше полугода можем находиться в ремиссии на мин дозе. Нам выгодно пить 1,5 таблетки. Но я не знаю как будут обстоять дела с простудами в дальнейшем, поэтому надо просто смотреть по обстоятельствам.
|
| |
| |
Совка
|
Дата: Среда, 19.07.2017, 20:35 | Сообщение # 7251 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 130
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Подскажите в какой интернет аптеке можно заказать тест полоски для определения белка ? В нашем городе о таких ни в одной аптеке не знают.
2014 года рождения, мальчик
2016 год -дебют
с 2017 года - на сандиммуне
|
| |
| |
Kalinin_Alex
|
Дата: Среда, 19.07.2017, 21:25 | Сообщение # 7252 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 1
Репутация: 0
Статус: |
Inita222, добрый вечер!
Тест-полоски Урибел (только определение белка) я брал в магазине https://www.medmag.ru/
Тест-полоски Альбуфан (белок и ph) и Микроальбуфан (альбумин и креатинин) я брал в магазине http://www.test-poloska.ru/ В этом же магазине есть и Урибел и Уриполиан-11 (с его помощью можно посмотреть 11 параметров - общий анализ мочи дома).
У обоих магазинов есть доставка по РФ как почтой РФ, так и транспортной компанией, посмотрите условия на сайте.
С уважением,
Александр.
Сообщение отредактировал Kalinin_Alex - Среда, 19.07.2017, 21:52 |
| |
| |
Совка
|
Дата: Среда, 19.07.2017, 22:25 | Сообщение # 7253 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 130
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Kalinin_Alex, Спасибо, нашла и заказала в тест-полоске.)) Взяла альбуфан , Михаил Юдович их рекомендовал . а в медмаге никаких нет, видимо кончились.
2014 года рождения, мальчик
2016 год -дебют
с 2017 года - на сандиммуне
Сообщение отредактировал Inita222 - Среда, 19.07.2017, 22:45 |
| |
| |
svetsky
|
Дата: Четверг, 20.07.2017, 00:30 | Сообщение # 7254 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 361
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: |
crendello, вот это Вы молодец, что подсчитали.
Дочь 2010 г.р. дебют НС 01.2016.
Рецидив 08.2016 на снижении метипреда. Рецидив 2 с 4.10.16 (орви)
Рецидив 3 с 10.06.17.
С-Н с 10.08.17 100 мг. Отмена август 2021
Рецидив 31.12.21.
|
| |
| |
Gansu
|
Дата: Четверг, 20.07.2017, 11:26 | Сообщение # 7255 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 92
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Михаил Юдович здравствуйте, могли ли повлиять, что сын заболел НС уколы иммуноглобулина во время беременности. Сдавала кровь при беременности нашли цитомегаловирус, назначили три курса раз в 3 месяца по 10 уколов или по 20 (точно не помню уже) иммуноглобулина человека.
Сообщение отредактировал Gansu - Четверг, 20.07.2017, 11:27 |
| |
| |
mkagan
|
Дата: Четверг, 20.07.2017, 12:08 | Сообщение # 7256 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: |
Цитата Gansu (  ) Михаил Юдович здравствуйте, могли ли повлиять, что сын заболел НС уколы иммуноглобулина во время беременности.
Нет, не могли
М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
Саламон
|
Дата: Четверг, 20.07.2017, 12:58 | Сообщение # 7257 |
|
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 129
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Здравствуйте уважаемый Михаил Юдович и форумчане.9 Июля 2017 легли повторно на госпитализацию в НЦЗД, выписались 14 Июля,уже больше года принимали к этому моменту Сандиммун Неорал 75мг утром и 50мг вечером в 10-00 и 22-00 ,ринитек 25мг утром и 25мг вечером, была ремиссия хотя и болели и температура была несколько дней, за этот год рецидивов не было регулярно сдавали оам белка не было один раз было 0,03,концентрация циклоспорина тоже в норме была С0 118,102, 96,110,99 было,С2 900,1000,1100,1200 в разное время по разному было в течение года приёма Санддимун Неорала.В день поступление вес 30кг,рост119,ад100-95/60-55мм.рт.ст, хочу отметить за год поправился на 1кг но вырос.Диагноз Идиопатический нефротический синдром,стероидзависимый вариант,стадия ремиссии в условиях иммуносупрессивной терапии.Хроническая болезнь почек 1ст.Терминальный эзофагит.Недостаточность кардии.Гастродуоденит,не ассоциированный с H.pylori..Дисфункция билиарного тракта на фоне деформации желчного пузыря.Рекомендовано Сандиммун Неорал 75мг в 10-00 и 50мг в 22-00,Ренитек 2,5 мг утром и 2,5мг вечером,Маалокс по 10мг-3 раза в день один месяц ,далее курс повторить в ноябре 2017 года,и в марте 2018 года.Урадокса250мг на ночь шесть месяцев. Домперидон или мотилак или мотилиум по одной таблетки три раза в день по две недели каждого месяца 3 месяца.ОАМ цвет-желтый,Ph5,0,уд,вес 1021,белок-abs,сахар-abs,лейкоциты 0-1 в п/зр,эритроциты 1-2 в п/зр.ОАК Hb г/л 140,эритроциты (х10*12/л)-5,41,лейкоциты(х10*9/л)-9,64,тромбоциты(х10*9/л)-391,с/я(%)-45,3,эоз(%)-2,3,(%),мон11,3,лф(%)-40,6,СОЭ(мм/ч)-4.БАК О.б. г/л-69,Альб. г/л44,5, Креат.мкм/л-40,Моч мм/л4,41.Моч.к.,мкм/л-233,АЛТед/л86.АСТед/л66,Бил.о.мкм/л9,7,Бил.пр мкм/л 1,78,ЩФ ед/л 201,Глю мм/л 4,77,Хол ммл/л 4,9. СКФ(ф.Шварца)-121мл/мин.Биопсию не стали делать сказали пока не к чему её делать.Сандиммун Неорал еще будем пить в течении года будем регулировать дозу по необходимости если прибавит в весе но думаю будем продолжать пить эту дозу.Я спросил у Алексей Николаевича Цыгина про эти диагнозы которые я описал выше он объяснил все доходчиво и сказал не обращайте внимание у вас все даже хорошо идет и есть большие шансы что ремиссия после отмены будет на всю жизнь.Большое ему спасибо Алексею Николаевичу отвечает на все вопросы ни когда не отказывает и спасибо лечащему врачу Ольге Александровне Зборок даже когда звонишь они отвечают на все вопросы.Отдельное и большое спасибо уважаемому Михаил Юдовичу будьте здоровы, вы так помогли мне именно психически стало легче и ваши советы.
ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
|
| |
| |
crendello
|
Дата: Четверг, 20.07.2017, 16:20 | Сообщение # 7258 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 610
Награды: 1
Репутация: 4
Статус: |
Саламон, спасибо что написали. Интересно было узнать как Ваши дела. А Вам прям так и сказали что 2 года принимать будете Сандиммун ?
|
| |
| |
svetsky
|
Дата: Пятница, 21.07.2017, 00:44 | Сообщение # 7259 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 361
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: |
mkagan, Михаил Юдович, здравствуйте. Я писала чуть раньше, что у нас креатинин завышен. За месяц сдали 3 раза и каждый раз на немного еще поднимается. Был 59, потом 61, вчера 64. Рост 112 см, вес 20 кг, 6 лет, девочка. Это что-то означает? По формуле Шварца получился СКФ 84,7. Что-то как-то ну очень тревожно. Все остальные показатели б/х в норме, включая все электролиты.
Дочь 2010 г.р. дебют НС 01.2016.
Рецидив 08.2016 на снижении метипреда. Рецидив 2 с 4.10.16 (орви)
Рецидив 3 с 10.06.17.
С-Н с 10.08.17 100 мг. Отмена август 2021
Рецидив 31.12.21.
|
| |
| |
svetsky
|
Дата: Пятница, 21.07.2017, 00:45 | Сообщение # 7260 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 361
Награды: 0
Репутация: 3
Статус: |
Цитата Саламон ( ) Биопсию не стали делать сказали пока не к чему её делать.
Дочь 2010 г.р. дебют НС 01.2016.
Рецидив 08.2016 на снижении метипреда. Рецидив 2 с 4.10.16 (орви)
Рецидив 3 с 10.06.17.
С-Н с 10.08.17 100 мг. Отмена август 2021
Рецидив 31.12.21.
|
| |
| |
|
Участники
Правила форума
Поиск
