Суббота, 20.12.2025, 07:24
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, mkagan  
Нефротический синдром - ответы на вопросы
MamaBilala
Дата: Четверг, 04.05.2017, 08:05 | Сообщение # 6676
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 30
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, Михаил Юдович ! Форумчане ! Скиньте, пожалуйста международный протокол! Михаил Юдович , у нас дебют 2014 год 2 рецидива последний 2015 в декабре , из них 5 месяцев без преднизалона снова рецидив ! как пить гормоны хочу послушать вас пожалуйста ! вес 19 кг 5,5 лет .


М-11.01.2012 Дебют - сентябрь 2014 (2.5 лет) Лечение: сентябрь 2014 - 2016 П.З
 
Ganka-k
Дата: Четверг, 04.05.2017, 09:17 | Сообщение # 6677
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 253
Награды: 2
Репутация: 5
Статус:
Цитата MamaBilala ()
Форумчане ! Скиньте, пожалуйста международный протокол!

Если вверху справа в шапке ветки введете в поиск по теме - "международный протокол" - то выдаст все посты Михаила Юдовича с ссылкой на рекомендации и переход на протокол.


М-10.01.2008
Дебют-08.2010 (2,7 лет)
08.10-10.13 -ПЗ
10.2013-8.06.2015 - Ц-н, ПЗ
без л/в с 8.06.15
Рецидив 9.12.16
без л/в 01.03.17
http://www.dr-denisov.ru/forum/54-4685-320034-16-1467620632 инфа
 
julia78
Дата: Четверг, 04.05.2017, 09:24 | Сообщение # 6678
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 64
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
ellix, ellix, Я привела пример из собственного опыта, мы на протяжении пяти дней, сколько нам ставили уколы,сдавали суточную, начиная с первого дня пошла положительная динамика))) Не буду спорить, но мое убеждение что это все таки не совпадение. Думаю белок 1,66 сам испариться просто не мог)))


Девочка. 01.09.2012 Дебют - октябрь 2015 г. ПЗ по схеме, отмена в августе 2016г. Рецидив в сентябре на фоне полного здоровья, ПЗ по схеме, эналаприл, кальцийД3. В феврале рецидив на фоне ОРЗ, ПЗ по схеме, нексиум, эналаприл.
 
MamaBilala
Дата: Четверг, 04.05.2017, 10:09 | Сообщение # 6679
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 30
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Ganka-k
Спасибо, большое!


М-11.01.2012 Дебют - сентябрь 2014 (2.5 лет) Лечение: сентябрь 2014 - 2016 П.З
 
svetsky
Дата: Пятница, 05.05.2017, 01:17 | Сообщение # 6680
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 361
Награды: 0
Репутация: 3
Статус:
Inita222, я бы уже перешла на полную дозу гормона. Размазывать рецидивы - вредить ребенку. Мы тоже так в первый рецидив входили - белок до 1 даже не дошел, решили поднять немного гормон и так выйти в норму. Вышли, но через месяц - сопли и полный рецидив - белок 3! А начали бы лечить первый раз нормально, не получили бы второй через месяц, я думаю.
MamaBilala, ваша доза - 40 мг - 8 таблеток каждый день до ухода белка+ еще 3 дня, затем по 6 таблеток через день 4 недели, и снижение - по 1/4-1/2 в неделю или 10 дней. Мы так лечили рецидив, наш вес 20 кг, дочке 6 лет.


Дочь 2010 г.р. дебют НС 01.2016.
Рецидив 08.2016 на снижении метипреда. Рецидив 2 с 4.10.16 (орви)
Рецидив 3 с 10.06.17.
С-Н с 10.08.17 100 мг. Отмена август 2021
Рецидив 31.12.21.
 
svetsky
Дата: Пятница, 05.05.2017, 01:31 | Сообщение # 6681
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 361
Награды: 0
Репутация: 3
Статус:
Михаил Юдович и форумчане, посоветуйте из опыта. Мы сейчас на снижении гормона, пьем 2,5 таблетки, снижаем по 1/4 в неделю. Последние три анализа у дочки есть небольшой белок - 0,088, 0,05, 0,066 (норма до 0,120) , до этого долго были отрицательные анализы. Стоит ли продолжать снижение или подождать на дозе в 2,5 таблетки, пока снова не станут отрицательными анализы? Думаю, что белок связан с воспалением наружных половых органов - у нас жара настала, дочка потеет, и появились покраснения. Стараемся снять воспаление, но как-то не получается быстро.


Дочь 2010 г.р. дебют НС 01.2016.
Рецидив 08.2016 на снижении метипреда. Рецидив 2 с 4.10.16 (орви)
Рецидив 3 с 10.06.17.
С-Н с 10.08.17 100 мг. Отмена август 2021
Рецидив 31.12.21.
 
MamaBilala
Дата: Пятница, 05.05.2017, 09:21 | Сообщение # 6682
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 30
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата svetsky ()
ваша доза - 40 мг - 8 таблеток

а, может все таки 7 таблеток на одну меньше , просто наш врач говорит ждите 3 дня по тест полоскам 3+++ а у нас скачет то следы ,то 2++ один день показывал 3+++ сегодня опять 2++ с утра уже так с 2 го мая .


М-11.01.2012 Дебют - сентябрь 2014 (2.5 лет) Лечение: сентябрь 2014 - 2016 П.З
 
Voron
Дата: Пятница, 05.05.2017, 10:25 | Сообщение # 6683
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 695
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
У нас врач бы если бы узнала, что белок 3 грамма наругала бы меня что не принимаем максимальную дозу. У нас был белок 0,7 она уже говорила срочно давать пз полную дозу. И была права, так как я ждала еще три дня на 3 таблетках ежедневно и все равно белок дошел до 3 грамм. Только дала 7 таблеток и белок ушел на третий день. Тянуть больше трех дней опасно. А если был бы белок 2-3 грамма я бы даже не раздумывала. Не понимаю таких врачей которые говорят с таким белком ждать((((


Сообщение отредактировал Voron - Пятница, 05.05.2017, 10:26
 
Ganka-k
Дата: Пятница, 05.05.2017, 11:13 | Сообщение # 6684
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 253
Награды: 2
Репутация: 5
Статус:
Цитата MamaBilala ()
а, может все таки 7 таблеток на одну меньше , просто наш врач говорит ждите 3 дня по тест полоскам 3+++ а у нас скачет то следы ,то 2++ один день показывал 3+++ сегодня опять 2++ с утра уже так с 2 го мая .

Не может. Вы для себя психологически не можете решиться на 8 таблеток?
Если сказано - 8, значит необходимо принимать их. Только вперед и ни шагу назад. Качелей в данном решении точно не может быть. А ждать еще пару-тройку дней - вы только вредите здоровью ребенка. Ситуация лучше не будет.

Цитата
родители переживают несколько стадий после выявления заболевания:
1. Паника, что делать, как дальше жить ?
2. Поиск причины заболевания, кто виноват ?
3. Смирение с ситуацией и поиск оптимального решения (в данном случае, оптимального лечения).
4. Надежда на лучшее и вера, что все будет хорошо.

При желании список можно дополнять. Ваши эмоции понятны, мы все тут это проходили, считаю это нормальным...скоро пройдет и все будет хорошо! smile


Вот для вас принцип действий от Александра))
см. п. 1 - это ваше теперь состояние - переходим сразу в п. 3 совместно с п. 4.

У моего сына при рецидиве зимой в первом анализе выявился белок, в обед подтвердился и я в тот же день стала давать 40 мг. Не жалею. Схватили рецидив за хвост, быстро восстановились и вышли снова в ремиссию с последующей отменой ПЗ.
Тянете резину в принятии решения - приближаете день "точки невозврата" рецидива с длительным сроком лечения и переходом в ремиссию.


М-10.01.2008
Дебют-08.2010 (2,7 лет)
08.10-10.13 -ПЗ
10.2013-8.06.2015 - Ц-н, ПЗ
без л/в с 8.06.15
Рецидив 9.12.16
без л/в 01.03.17
http://www.dr-denisov.ru/forum/54-4685-320034-16-1467620632 инфа
 
Voron
Дата: Пятница, 05.05.2017, 11:32 | Сообщение # 6685
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 695
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Да Аня права, надо давать именно максимальную дозу по весу ребенка. Тогда и в ремиссию выйдете быстрее. Хотя у вас уже занянулось это состояние с белком. Ведь это действительно уже огромный белок и ждать чуда не приходится. Не медлите!
 
Gansu
Дата: Суббота, 06.05.2017, 12:58 | Сообщение # 6686
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 92
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата MamaBilala ()
а, может все таки 7 таблеток на одну меньше , просто наш врач говорит ждите 3 дня по тест полоскам 3+++ а у нас скачет то следы ,то 2++ один день показывал 3+++ сегодня опять 2++ с утра уже так с 2 го мая .

У нас на новогодние праздники начали полоски зеленеть сначала один раз вечером ++, потом в двух порциях мочи, с утра все было чисто, врачи сказали понаблюдайте, новогодние праздники лаборатории не работают, дождались, что в каждой порции уже полоски зеленели и решила дать полную дозу ПЗ, сдали анализы после праздников уже 3 дня на полной дозе ПЗ - 1 гр был, а сейчас я думаю зачем было мучить ребенка и ждать чуда, а вдруг пройдет и слушать врачей, не их же почки страдают, а почки моего ребенка, они сказали наблюдайте и забыли про нас, у них таких мы очень много.
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 07.05.2017, 08:53 | Сообщение # 6687
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата Vlasova2302 ()
Могла ли повлиять пищевая аллергия на возникновение заболевания почек НС ???

У половины детей с Вашей болезнью имеется аллергия в той, или иной форме, но прямой связи между проявлениями аллергии и НС не имеется - основным провокатором обострения НС всё-таки является ОРЗ. Скорее всего такое сосуществование 2х иммунологических заболеваний (НС и аллергия) является следствием врождённой особенности иммунной системы, проявляющейся как в повышенной выработке иммунными клетками фактора проницаемости клубочков, вызывающего НС, так и у половины детей в высоком образовании другими иммунными клетками иммуноглобулина Е, ответственного за аллергию. Видимо, одной из особенностей иммунной системы этих детей является то, что некоторые процессы вовремя не затормаживаются, а "тормоза" очень важны в этом деле и недостаток в иммунной системе естественных "тормозов" приходится восполнять препаратами (преднизолон, селлсепт, циклоспорин). Но, всё-таки этот самый аллергический иммуноглобулин Е влияет на клубочки очень мало , но провоцировать аллергию не надо. В литературе описаны (не частые) случаи развития обострения НС на фоне обострения аллергии и это значит, что фактор, провоцирующий те иммунные механизмы, которые вызывают аллергию, иногда может и спровоцировать активацию механизмов, вызывающих НС.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 07.05.2017, 08:55 | Сообщение # 6688
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата MamaBilala ()
у нас дебют 2014 год 2 рецидива последний 2015 в декабре ,

2 рецидива за 2.5-3 года это редко, поэтому , я думаю, больших проблем у Вас нет. Надо лечить по протоколу


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 07.05.2017, 08:57 | Сообщение # 6689
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата svetsky ()
белок - 0,088, 0,05, 0,066 (норма до 0,120)

такие цифры белка можно считать отрицательными, поэтому я бы всё делал так, как было запланировано


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 07.05.2017, 09:02 | Сообщение # 6690
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата Dasha_Minsk201 ()
В Минске в областной несколько другой вариант лечения-1 мг/кг. месяц,потом эта же доза через день и т.д.

Я бы не советовал применять этот метод - Минск всё-таки пока не является медицинской столицей мира (будем надеяться, что в будущем станет, но пока не является), хотя город хороший - приходилось там бывать в советское время.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2025