Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 209 из 665 « 1 2 … 207 208 209 210 211 … 664 665 »
Модератор форума: мик, mkagan

Нефротический синдром - ответы на вопросы

Marichka Дата: Понедельник, 14.03.2016, 15:06 | Сообщение # 3121 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 34 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Вот именно поэтому, Михаил Юдович, по всем интересующим меня вопросам, я обращаюсь именно к Вам, и очень благодарна за Ваши консультации!

mkagan Дата: Понедельник, 14.03.2016, 20:02 | Сообщение # 3122 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: MamaBilala, Если 1.5 - 2 таблетки преднизолона при приёме через день будут достаточны для того, чтобы не было рецидивов. Ничего другого делать не надо т.к. Это безопасная доза и от неё не возникает ничего существенного даже при многолетнем приёме М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Таника Дата: Вторник, 15.03.2016, 09:40 | Сообщение # 3123 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 37 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Михаил Юдович , у меня дочка с НС ,сейчас долечиваем второй рецедив( на пол таблетке простыли пошел белок) нас оставляют на поддерживающей дозе 2,5 таблетки вес дочки 21 кг 7 лет, это нормально или нужно на 2 таблетки? Нефротический синдром у дочки.Дебют декабрь 2014 г.

Таника Дата: Вторник, 15.03.2016, 09:44 | Сообщение # 3124 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 37 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: И еще, нам поддерживающую дозу сказали пить пол года , как вы считаете это не мало ? Нефротический синдром у дочки.Дебют декабрь 2014 г.

mkagan Дата: Вторник, 15.03.2016, 13:19 | Сообщение # 3125 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Kravchenkod, Я предпочитаю преднизолон из европейских стран индийским. А между европейскими странами, я думаю, разницы нет. Обе фирмы, которые Вы назвали, вполне достойные М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

mkagan Дата: Вторник, 15.03.2016, 13:30 | Сообщение # 3126 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Таника, Обычно поддерживающую дозу назначают из расчёта пол миллиграмма на кг веса при приёме через день. В Вашем случае это 10 мг преднизолона. Конечно, никому неизвестно заранее, будет ди эта доза держать ремиссию, также как и доза 2.5 т. Я не думаю, что высока надежда на то, что через 6 месяцев болезнь совсем пройдёт, поэтому, если доза невысока, не выше 0.5 мг на кг - я обычно не делаю так быстро попытки совмем отменить преднизолон, т.к. Возникает очередное обострение. На невысокой дозе при приёме через день можно быть годами без особого вреда. Конечно, врач должен следить за степенью прибавки в весе, артериальным давлением, жалобами со стороны желудка, хрусталиком (каждые 3 месяца при продолжающемся приёме преднизолона), ростом ( не замедляется ли на преднизолоне ), сахаром крови. Обычно на небольшой дозе ничего существенного отрицательного от преднизолона за годы приёма не происходит, за исключением того, что ребёнок будет весить на 1-1.5 кг больше, чем весил бы без преднизолона. Но это та минимальная цена за ремиссию, которую надо терпеть М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

olgatop Дата: Вторник, 15.03.2016, 17:05 | Сообщение # 3127 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 11 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте уважаемые форумчане и Михаил Юдович.У дочки 6 лет 122 см рост вес 29 кг Стероид-чувствительный нефротический синдром дебют 02-16. В настоящее время принимаем Преднизолон 12 таблеток ежедневно. В ОАМ в настоящее время белок отсутствует. Но меня беспокоит другая проблема, в ОАК повышен СОЭ (14) и лейкоциты (20) . Из больницы выписывались при таких же повышенных значениях лейкоциты (17,5) и СОЭ (50). У меня возник вопрос " Могут ли сохраняться повышенные показатели при данном диагнозе, и если нет, что может быть причиной их повышения на фоне НС? " P.S. Хочу отметить,что на фоне повышенных значений показателей крови симптомов ОРВИ не наблюдается. Ребёнок только жалуется на боли в желудке,животе, но это видимо на фоне реактивных изменений внутренних органов, выявленных по УЗИ брюшной полости (видимо вызванных приёмом Преднизолона).

Kravchenkod Дата: Вторник, 15.03.2016, 17:24 | Сообщение # 3128 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 162 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Ну насчёт соэ хочу сказать что современном соэ нормализуется,у нас было 6о соэ сейчас 6,а лейкоциты на фоне приёма таблеток будут прыгать.. Дебют-октябрь 2015 год(3 года).лечение с октября 2015 по июнь 2016-Пз по схеме,кальций.С 30 мая 2016 года-пз альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал,кальций

olgatop Дата: Вторник, 15.03.2016, 19:41 | Сообщение # 3129 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 11 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо за информацию,но в таком случае хотелось бы уточнить стоит ли в процессе лечения обращать внимание на повышенные значения в ОАК и какие имено?.Как относится Михаил Юдович к изменениям в ОАК своих пациентов?Скоро нам переходить на приём преднизолона через день и я переживаю не повлияют ли изменения по крови в ОАК на появление белка в моче в день без преднизолона.Может немного неясно выражаюсь ,но надеюсь что суть понятна.

mkagan Дата: Вторник, 15.03.2016, 21:20 | Сообщение # 3130 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: olgatop, Увеличение лейкоцитов в крови - это следствие приёма Ежедневно высокой дозы преднизолона, который влияет на кроветворение ,стимулируя образование гранулоцитов, тромбоцитов. В подобной ситуации это отмечается у всех детей и не должно вызывать беспокойства. При переходе на приём преднизолона через день с последующим снижением его дозы и этот показатель будет снижаться. Соэ - 14 мм/час не должно беспокоить ни при каких обстоятельствах, а вот боли в области желудка нельзя оставлять без внимания и необходимо назначить препарат из группы блокаторов протоновой помпы ( блокаторы образования кислоты в желудке) - в детском возрасте оптимальным считается препарат нексиум М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

olgatop Дата: Вторник, 15.03.2016, 23:26 | Сообщение # 3131 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 11 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: mkagan, спасибо большое за разъяснение.

lenor24 Дата: Среда, 16.03.2016, 15:07 | Сообщение # 3132 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 176 Награды: 0 Репутация: 1 Статус: Здравствуйте Михаил Юдович и форумчане! Напомню о нас дочка 4г вес 15800 ,дебют НС июль 2014, рецедив 2 с июля 2015 с октября на 1,5 + декарис(с августа) , сейчас заболели ротовирусом (рвота не частая(2-3р) сегодня третий день и диарея сегодня 2 раза,темп была до 37,7 даю нифуроксазит и антибиотик приписал терапевт из за темп... сдали суточную 0,013 я так понимаю белок начинает расти(. Можно ли на эти дни увеличить дозу до 3т или просто давать ежедневно 1,5т.Даже не знаю как поступить?( Мама Арины 27.12.2011.НС дебют июль 2014.

ggdaadma Дата: Среда, 16.03.2016, 16:19 | Сообщение # 3133 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 396 Награды: 1 Репутация: 4 Статус: Дорогие мои! Всем здоровья! Помогите совето, в теме описала подробно, тема заболевания не касаеться http://www.dr-denisov.ru/forum/5-7421-1

mkagan Дата: Среда, 16.03.2016, 18:50 | Сообщение # 3134 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: lenor24, 0.013 - на фоне инфекции бывает нередко и у людей без НС. Я бы пока просто понаблюдал за анализами мочи М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

lenor24 Дата: Среда, 16.03.2016, 20:03 | Сообщение # 3135 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 176 Награды: 0 Репутация: 1 Статус: А если завтра в анализе белок будет например 0,1-0,4 это уже будет расцениваться ,как рецедив? И еще хотела спросить,что больше приносит вред почкам ,когда резко выростает белок например заболел ,а на завтра он уже 1г или когда он растет медленно? Мама Арины 27.12.2011.НС дебют июль 2014.

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]