Пятница, 07.08.2026, 05:20
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, mkagan  
Нефротический синдром - ответы на вопросы
3лата
Дата: Понедельник, 28.12.2015, 23:04 | Сообщение # 2731
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 250
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Саламон,иногда приходилось менять лекарства на их аналоги.Всё,что касается ребёнка без врача не решаюсь.


Сообщение отредактировал 3лата - Понедельник, 28.12.2015, 23:06
 
3лата
Дата: Понедельник, 28.12.2015, 23:25 | Сообщение # 2732
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 250
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
А мы заболели.Температура 38.Не уберегла.Дебют,16 недель лечения,2.5 таблетки через день.Жду теперь возвращения белка. Вот так Новый год. Подскажите про размер шрифта,плиз.Вся на нервах.Куда то нажала и шрифт теперь очень мелкий.Как исправить?


Сообщение отредактировал 3лата - Понедельник, 28.12.2015, 23:54
 
3лата
Дата: Вторник, 29.12.2015, 00:34 | Сообщение # 2733
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 250
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович,до своих нефрологов пока ещё дозвонюсь,спрошу у Вас:Если ребёнок с ОРВИ(температура, лающий кашель)-это по любому переходим на ежедневный приём ПЗ?Белок проверю утром.2 с половиной таблетки не сдержат напор НС даже ежедневно,уверена.С каких цифр белка у ребёнка весом 17.8 кг считается рецидив? Куда по правилам госпитализируют ребёнка с ОРВИ и явным рецидивом-в нефрологию или соматику/ инфекцию? Если получится, будем лечиться дома.Как назло ещё праздники.
 
mkagan
Дата: Вторник, 29.12.2015, 06:26 | Сообщение # 2734
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата crendello ()
Это вариант нормы ?

Думаю да

Цитата crendello ()
Однако бывает что когда побегает немного руки и ноги холодные.

Это не связано с артериальным давлением
Цитата 3лата ()
Если ребёнок с ОРВИ(температура, лающий кашель)-это по любому переходим на ежедневный приём ПЗ?

В том случае, если у Вас частые рецидивы НС надо перейти на ежедневный приём дней на 6-7.
Цитата 3лата ()
2 с половиной таблетки не сдержат напор НС даже ежедневно,уверена

В этом нельзя быть уверенной. Ясновидцев в этом вопросе не существует

Цитата 3лата ()
С каких цифр белка у ребёнка весом 17.8 кг считается рецидив?

Если тест-полоски 3 дня подряд демонстрируют +++ белок в моче - это рецидив
Цитата 3лата ()
Куда по правилам госпитализируют ребёнка с ОРВИ и явным рецидивом-в нефрологию или соматику/ инфекцию?

В те отделения, где лечат ОРВИ, при ветрянке - в те отделения, где лечат ветрянку и т.д.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mkagan
Дата: Вторник, 29.12.2015, 06:30 | Сообщение # 2735
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Саламон, Заочно я не помогу разобраться с причинами повышения артериального давления. В большинстве случаев - это из-за приёма препаратов. Но и ренитека в той дозе, которую Вы принимаете, обычно хватает для того, чтобы держать нормальные цифры АД. Иногда не лишним может быть, хотя бы однократный приём гипотиазида, т.к. преднизолон вызывает задержку натрия и лучше всего его выводят мочегонные


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
Kravchenkod
Дата: Вторник, 29.12.2015, 11:49 | Сообщение # 2736
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 162
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте,ребёнок начал заикаться, незнаю может испугался ,а может быть побочным от таблеток?или к бабке идти испуг снимать?))))


Дебют-октябрь 2015 год(3 года).лечение с октября 2015 по июнь 2016-Пз по схеме,кальций.С 30 мая 2016 года-пз альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал,кальций
 
mkagan
Дата: Вторник, 29.12.2015, 11:56 | Сообщение # 2737
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
или к бабке идти испуг снимать?))))
Лучше к детскому неврологу


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
3лата
Дата: Вторник, 29.12.2015, 12:12 | Сообщение # 2738
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 250
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович, мы долечивали дебют.ОРВИ первый раз за это время.Сегодня по полоскам белка нет(но это пока).Я дала вместо 2.5 таблеток 3.Правильно я поняла-чтобы избежать обострения НС неделю даём ПЗ каждый день,если происходит рецидив-возврат на полную дозу согласно федеральных рекомендаций.Тест-полоски у нас Урибел там не +++ а 0.0 0.1 и затем 0.3 и 1.0.+++ это сколько в нашем случае?
 
mkagan
Дата: Вторник, 29.12.2015, 12:51 | Сообщение # 2739
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата 3лата ()
Правильно я поняла-чтобы избежать обострения НС неделю даём ПЗ каждый день

Да, это один из возможных вариантов в Вашей ситуации, второй вариант - продолжать принимать преднизолон в прежнем режиме.
Цитата 3лата ()
Сегодня по полоскам белка нет(но это пока).

Откуда такой пессимизм? Может быть Вам окажется достаточно для долгой ремиссии уже полученной суммарной дозы преднизолона.
Цитата 3лата ()
+++ это сколько в нашем случае?

0.3


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
itd
Дата: Вторник, 29.12.2015, 20:03 | Сообщение # 2740
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 311
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте. Михаил Юдович, если у ребенка кальций общий по биохим. анализу 2,67(выше нормы),то может не давать какое-то время кальций д3 никомед? Сейчас на 3х таблетках ПЗ через день,хотим так принимать минимум 6 месяцев,кальций даю в день приема ПЗ по 1таблетке. Ребенок иногда жалуется на боли в подошвах ног, может ли это быть связано с вымыванием кальция из костей? Ортопед говорит, что это связано с высоким ростом ребенка. Сыну 6 лет, рост 129-130 см, вес 31'5 кг. Посоветуйте по поводу приема кальция и с чем связано еще может быть повышение кальция в крови?
А вообще, у сына кальций всегда был ближе к верхней границе нормы, даже до заболевания НС.
 
itd
Дата: Вторник, 29.12.2015, 20:08 | Сообщение # 2741
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 311
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Можно еще задам вопрос...? Еще сдавали белковые фракции, там повышены альфа2 глобулины (12,4),что это значит?
 
mkagan
Дата: Среда, 30.12.2015, 04:41 | Сообщение # 2742
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата itd ()
Посоветуйте по поводу приема кальция и с чем связано еще может быть повышение кальция в крови?

Я бы перепроверил ещё раз. Кроме того, это совсем не говорит о том, достаточно ли кальция в костях и нет ли остеопороза - для ответа на этот вопрос необходимо провести денситометрию. Обычно , дети, длительно получающие преднизолон, нуждаются в приёме вит. Д с кальцием в зимнее время. Какие то, более тонкие индивидуальные нюансы в этом смысле сложно обсуждать заочно.
Цитата itd ()
Еще сдавали белковые фракции, там повышены альфа2 глобулины (12,4),что это значит?

Ничего особенного


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mamochka
Дата: Среда, 30.12.2015, 09:12 | Сообщение # 2743
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Добрый день. Михаил Юдович, а нужно ли давать Кальций+витамин Д ребенку, если мы с 24.10.2015г без ПЗ, только на ЦсА? Имеется фосфатурия незначительная, соли в моче всегда. Сейчас моча прозрачная, но видно, что примеси солей есть почти всегда даже не вооруженным глазом. Соли должны со временем пройти после отмены ПЗ?
 
mamochka
Дата: Среда, 30.12.2015, 09:23 | Сообщение # 2744
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
И хотела еще вот что уточнить. Стоит ли попробовать уменьшить дозу Энапа с 5мг до 2,5мг в сутки? И в начале приема ПЗ, а затем и при переходе на ЦсА давление ползло вверх, в связи с этим и начали прем гипотензивных. Может ли такое быть, что давление прыгало только в начале приема препаратов и если отменить гипотензивные, оно останется нормальным? Или если начало прыгать, то теперь гипотензивные нужно принимать постоянно? Нам на ПЗ хватало 2,5мг Энапа в сутки. Хочу попробовать дозу Энапа уменьшить. Михаил Юдовичь, как это правильно сделать? По чуть-чуть убирать? Или сразу на 50% снизить и все?
 
mamochka
Дата: Среда, 30.12.2015, 09:34 | Сообщение # 2745
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 533
Награды: 2
Репутация: 4
Статус:
Ребят, были у гастроэнтеролога по поводу высокого общего билирубина - 30. Назначили нам Узи+печеночные фракции сдать. В процессе обследования, так сказать. Прописали пока Урсосан. Михаил Юдович, нам можно этот препарат? У вас были такие случаи? Как вы поступаете? У нас концентрация хорошая, ребенок похудел на ЦсА, чувствует себя хорошо. Так не хочется сейчас что-то менять. Но и за печень страшно. Можно как то ее защитить, чтобы года 2 хотя бы протянуть на ЦсА? У нас пошел 8 месяц, как мы на него перешли. Спасибо большое за внимание. Замучили мы вас уже своими вопросами. biggrin
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2026