Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Будем знакомы!
| |
Лорнет
|
Дата: Вторник, 15.06.2021, 12:07 | Сообщение # 106 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Вопрос к знатокам: при сдаче последних анализов, нефролог сказала сдать анализ на креатинин, потом выпить раствор 0,45% физ.раствора и через час пересдать креатинин, чтоб определить функциональный резерв почек. Анализ без особых изменений: до нагрузки 202 креатинин, после - 200. То есть резерва почек нет. Насколько такой анализ информативен и часто ли его используют для прогнозов течения ХПН? Нам просто сказали, что запаса нет, работают остаточные нефроны на полную. Если так, то очень жаль
|
|
| |
Diona
|
Дата: Вторник, 15.06.2021, 12:22 | Сообщение # 107 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1065
Награды: 3
Репутация: 21
Статус:
|
Лорнет, запаса и нет, работают остаточные нефроны. Это и так понятно, если у человека ХПН. Прогноз можно строить только по темпам снижения СКФ. Вы на форуме с 19 года, постройте график и все.
|
|
| |
Лорнет
|
Дата: Вторник, 15.06.2021, 12:57 | Сообщение # 108 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Diona, спасибо за дельный совет, так и сделаю! Вопрос немного в другом: получается что на нефроны идет максимальная нагрузка, и закрадывается вопрос может неправильно подобрано лечение, может что-то с диетой? ведь насколько я понимаю, эту самую нагрузку необходимо снизить, для продления жизни нефрона?!
|
|
| |
Diona
|
Дата: Вторник, 15.06.2021, 14:36 | Сообщение # 109 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1065
Награды: 3
Репутация: 21
Статус:
|
Лорнет, ее невозможно снизить, организм же продолжает жить и пользоваться почками.;Снизить до нуля это значит умереть. Лечения как такого нет (если у вас не гломерунонефрит), есть только нефропротекторные действия. В идеале есть один кетостерил и лежать 24 часа в сутки. Ну отсрочит это диализ на год-два, только смысл в такой жизни? Лучше оставшееся время поддерживать сердечно-сосудистую систему и прочие органы, не одними почками жив человек.
|
|
| |
Лорнет
|
Дата: Вторник, 15.06.2021, 14:41 | Сообщение # 110 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Цитата Diona ( ) Лечения как такого нет (если у вас не гломерунонефрит) У мужа гломерулонефрит (
Сообщение отредактировал Лорнет - Вторник, 15.06.2021, 14:42 |
|
| |
Лорнет
|
Дата: Вторник, 15.06.2021, 14:45 | Сообщение # 111 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Diona, понимаю, что иногда видимо впадаю в панику, очень хочется помочь мужу чтоб и остаточную функцию сохранить подольше, и с едой чтоб все было как положено по диете, и с лекарствами чтоб правильно были подобраны и помогали, чтоб потом я себя не винила.... спасибо Вам что отвечаете.
|
|
| |
Diona
|
Дата: Вторник, 15.06.2021, 16:36 | Сообщение # 112 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1065
Награды: 3
Репутация: 21
Статус:
|
Лорнет, раз глумеронефрит - лечите как врачи говорят. Диета - все сами знаете. Ничего нового или волшебного пока не изобрели. А себя винить вообще последнее дело. Муж ваш отдельный самостоятельный человек, сам принимает решения. Со своей стороны вы и так помогаете как можете. Паники тоже не надо, жизнь она такая, никто не молодеет, а с возрастом приходят болезни, никому этого не избежать. Нервы ещё пригодятся.
|
|
| |
Анеле
|
Дата: Вторник, 15.06.2021, 17:23 | Сообщение # 113 |
Виртуализированный
Группа: Сайт
Сообщений: 4905
Награды: 70
Репутация: 154
Статус:
|
Лорнет, гломерулонефрит многолик и развивается по-разному. Но однозначно правильная нефропротекция у опытного нефролога необходима.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 15.06.2021, 20:27 | Сообщение # 114 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Анеле ( ) гломерулонефрит многолик и развивается по-разному. Но однозначно правильная нефропротекция у опытного нефролога необходима. вот это верно. И если нефропротективные меры применять верно, под контролем опытного нефолога, то, при определенной доле везения, можно снизить темп уменьшения СКФ. Но сначала нужно понять - каков он сейчас, этот темп снижения СКФ.
|
|
| |
Лорнет
|
Дата: Среда, 16.06.2021, 15:52 | Сообщение # 115 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Подскажите, пожалуйста, есть ли на форуме мануал как построить график снижения СКФ? Потому как полдня на смарку, результата ноль
|
|
| |
Diona
|
Дата: Среда, 16.06.2021, 19:58 | Сообщение # 116 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1065
Награды: 3
Репутация: 21
Статус:
|
Лорнет, можно в экселе. А можно просто расчертить листок бумаги. По оси х время, по оси игрек - СКФ. Проводите линию через точки - вот вам и тренд. Время по оси х должно быть равномерным. Например, по месяцам.
Сообщение отредактировал Diona - Среда, 16.06.2021, 20:01 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 17.06.2021, 13:22 | Сообщение # 117 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Лорнет, и хорошо бы чтобы анализы были из одной лаборатории
|
|
| |
Лорнет
|
Дата: Четверг, 17.06.2021, 15:33 | Сообщение # 118 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 137
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) хорошо бы чтобы анализы были из одной лаборатории Алексей Юрьевич, все анализы сдаем в одной лаборатории, каждый месяц.
|
|
| |
explorer
|
Дата: Четверг, 01.07.2021, 00:20 | Сообщение # 119 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 525
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
|
Цитата Лорнет ( ) Лечение: лозап 50, аденурик (врач сказал снизить ) 40 мг лозартан попробовал бы заменть на кандесартан , или увеличил дозу лозартана в несколько приемов(утром и вечером). фебуксостат разделил бы на несколько приемов, тогда должен снизиться риск обострения подагрической почки(возможной)
Цитата Лорнет ( ) при сдаче последних анализов, нефролог сказала сдать анализ на креатинин, потом выпить раствор 0,45% физ.раствора и через час пересдать креатинин, чтоб определить функциональный резерв почек. Анализ без особых изменений: до нагрузки 202 креатинин, после - 200. То есть резерва почек нет. сомнительные эксперименты. "разогнать" СКФ можно даже на более продвинутой хпн,только это ускоряет хпн. "Коллеги" из офлайна всегда спрашивали у меня про более опытных нефрологов, в результате попали на гемодиализ или в мир иной. Ищите наиболе квалифицированного и начитанного.
Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!! http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)
Сообщение отредактировал explorer - Четверг, 01.07.2021, 00:29 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 01.07.2021, 09:22 | Сообщение # 120 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Лорнет ( ) Вопрос к знатокам: при сдаче последних анализов, нефролог сказала сдать анализ на креатинин, потом выпить раствор 0,45% физ.раствора и через час пересдать креатинин, чтоб определить функциональный резерв почек. Анализ без особых изменений: до нагрузки 202 креатинин, после - 200. То есть резерва почек нет. Насколько такой анализ информативен и часто ли его используют для прогнозов течения ХПН? использовали в СССР в прошлом веке. На мой взгляд результат достоверно ни о чем не говорит.
|
|
| |
|