Среда, 13.11.2024, 12:04
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Имунносупрессия.Схема Понтичелли. Мембранозная нефропатия.
seliverstalek
Дата: Воскресенье, 03.11.2019, 10:02 | Сообщение # 61
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 154
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
Набрал 300 грамм, вес 87,1 кг(контрольный вес в одежде 2,5кг) выпил 1300мл(без супа 200мл и кефира 200мл) плюс фрукты(0,9 кг - это 450г жидкости) всего 2150мл(с супом и кефиром) , вышло 1530мл. Вёл полулежачий, полусидячий режим(играл в шахматы до отбоя),стул появился немножко утром, неоформленный, полужидкий.(двое суток опять не было, два дня копится, на третий немного выходит).вместо кипятка буду пить чай средний(профилактика поноса, несмотря на то что чай сгущает кровь при тромбозе). От яблок толку нет(временно отложил в холодильник, буду использовать при запоре) , ел ради клетчатки, правильно мне в Ижевске сказали, надо перекусывать белками при гипоальбумии(курочка 50грамм, творог 50грамм, достал три морковки небольших, после перекуса страшный аппетит открывается, буду морковкой закусывать, раньше ел через 4 часа, а сейчас старые основные Приёмы пищи попадают в перекус, грех не перекусывать, а новые основные Приёмы пищи получаются по старому как перекусы, переносить часть пиши на новый" перекус" пока не стал, попробую так как пойдёт, боюсь что многоядение(жор) опять откроется, вобщем постоянно надо приспосабливаться, осмысливать).


Сообщение отредактировал seliverstalek - Воскресенье, 03.11.2019, 11:02
 
seliverstalek
Дата: Понедельник, 04.11.2019, 08:17 | Сообщение # 62
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 154
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
Набрал 200грам, выпил 1900(жидкость 700,остальное в еде - кефир, суп, морковь), вышло 1900мл, многовато. Вот грешу на увеличение потребления жидкости, яблоки и морковь может и не причём, грешу также на гипоальбуминовыми отёки.Стул нормальный, думаю снова яблоки попробовать. Сегодня вдруг после стула(наложил целую кучу) понизилось давление в 8-00 до 80/47,сразу голова закружилась когда встал резко с горшка, затылок чувствуется, пульс соответственно84,в 6-00 было 93/67, пульс60,,Сделал разминку, походил по коридору давление стало сразу после разминки 104/66 пульс82, чувствуется лоб на часть головы(давление повысилась). Значит пора начинать ходить(засиделся, залежался, таблетки лозартан отменять наверное тоже нельзя, надо себя тонизировать, разминки, аэробные упражнения).


Сообщение отредактировал seliverstalek - Понедельник, 04.11.2019, 09:07
 
Rafter
Дата: Понедельник, 04.11.2019, 09:18 | Сообщение # 63
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4071
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
Цитата seliverstalek ()
грешу также на гипоальбуминовыми отёки.

главное это белок в моче, уменьшается он у вас или нет, вот что надо мониторить, а плюс минус 100-200 грамм воды у всех есть даже у идеально здоровых.Ну и выпитое выделенное тоже мониторить, но мне кажется немного проще это делать, не зацикливаться.
из-за потери белка с мочой низкий белок в крови со всеми вытекающими и втекающими отёками.


Сообщение отредактировал Rafter - Понедельник, 04.11.2019, 10:31
 
Rafter
Дата: Понедельник, 04.11.2019, 09:53 | Сообщение # 64
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4071
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
Цитата seliverstalek ()
таблетки лозартан отменять наверное тоже нельзя

почему? врач что говорит? Может я не правильно понимаю, но смысл нефропротекции - это снижение давления, а если давление 110/60 и даже 80/47 то стоит ли ещё снижать не знаю.


Сообщение отредактировал Rafter - Понедельник, 04.11.2019, 10:13
 
seliverstalek
Дата: Понедельник, 04.11.2019, 13:02 | Сообщение # 65
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 154
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
Спасибо огромное, да, зацикливаться, долго с диурезом и со стулом разбирался(много раз на одном и те же грабли наступал), сейчас вот с давлением, сегодня реально пониженное давление, измеряют в течение дня как самочувствие меняется, держу 100 на 65 благодаря разминочкам. Это я не только успокоился уже, а очень сильно расслабился. Всё забыл и про уколы и про душ и про разминки, засиделся, заиграл я в шахматы, так вот и шахматы могут погубить душу. И болезнь как дьявол проявляется всегда по разному, глаз да глаз нужен. В первую неделю у меня как то понизилась давление Утром до 90/60 и профессор сразу поменяла эналаприл на лозартан, врачи придут только завтра, спрошу насчёт лозартана, товарищ с временно пониженным давлением тоже говорил что ему сказали, чтобы себя тонизировал, до конца таблетки не отменял и, заменили на самые лёгкие и дозы уменьшили. Моча вроде бы меньше днем пенится(сильнее после ночи, но в канистре пены уже меньше)
 
Rafter
Дата: Понедельник, 04.11.2019, 13:22 | Сообщение # 66
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4071
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
Цитата seliverstalek ()
Моча вроде бы меньше днем пенится(сильнее после ночи, но в канистре пены уже меньше)


только цифры в ОАМ и суточная протеинрия.
.


Сообщение отредактировал Rafter - Понедельник, 04.11.2019, 13:26
 
seliverstalek
Дата: Понедельник, 04.11.2019, 18:57 | Сообщение # 67
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 154
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
Да, спасибо огромное, потому что возможны ошибки, а самообман и заблуждение это медленное самоубийство. Вот ещё в области печени у меня сегодня в правом подреберье сигналит, думал печень сигналит, может потянул на разминку с утра, может отсидел полусидячий в мягком кресле три дня в шахматы играл(может сдавал или потянул), может под кормить печень надо? (то ли белка для альбуминов не хватает? То ли сладенького просит? Нам дают йогурты, может йогурты начать есть? Сахар и сливочное масло я пока не ем. Калорий пока лежу хватает.
 
seliverstalek
Дата: Вторник, 05.11.2019, 07:20 | Сообщение # 68
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 154
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
Сегодня набрал опять 200грамм,вес 87,4,вышло 1620,поступило жидкости 1800,(вода, чай, компот-1л,молоко,кефир,суп,яблоки-800мл,думаю что надо снижать диурез постепенно до 1, 2-1,5 л, чай надо пить по 100мл. С печенью все прояснилось, это я отсидел за шахматами (печень видимо немного увеличена) полусогнутый вполоборота в мягком кресле кверху ногами(от гипоальбуминовых отёков),сейчас с низким давлением по утрам борюсь, с 5-30 до 6-00 было 84/56, пульс 59-69, разминки, хотьба, лестница. Держу 100/60, пульс 77-97, к обеду поднимается максимум 110/70 пульс 70.Опять на горшок ещё не сходил.


Сообщение отредактировал seliverstalek - Вторник, 05.11.2019, 07:46
 
seliverstalek
Дата: Вторник, 05.11.2019, 13:25 | Сообщение # 69
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 154
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
Жду профессора, как раз в обед, сегодня судьба моя решается, наверное завтра начнутся пульсы капельниц циклофосфана. По поводу понижения давления утром наверное уменьшать дозу лозартана. По всей видимости это банальные биоритмы на фоне гипоальбумии и гломерулонефрита. После ночи полтора часа период активности, потом полтора часа опять пауза. Это сначала печень выбрасывает в кровь альбумины, потом почки благодаря мочегонке сбрасывают отёки, потом альбумины опять с мочей уходят, обезвоживание(т. к стараюсь уменьшить опять диурез на фоне борьбы с отеками и др.) , вязкость крови повышается, давление понижается,почки опять отдыхают-работают в холостую на пониженном давлении, нефротические отёки опять нарастают. Примерно также после тихого часа тоже происходит, только менее выраженно.


Сообщение отредактировал seliverstalek - Вторник, 05.11.2019, 14:10
 
seliverstalek
Дата: Среда, 06.11.2019, 07:49 | Сообщение # 70
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 154
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
Сегодня набрал 300 грамм, может наел?!Вышло 1960мл,Поступило 1950мл(с супом и др. Видно морковку не учёл ещё плюс 200 мл). Ем больше овощей и фруктов, зато стул нормальный, сразу после пробуждения. Снова после часа - полтора после сна пережил понижение давления до 87/53, пульс 83-88.Походил как пьяный, попил воды 200 млл(вчера только 50мл).Надо завязывать с перекусами, похоже перебор с едой и жидкостями.


Сообщение отредактировал seliverstalek - Среда, 06.11.2019, 08:17
 
seliverstalek
Дата: Четверг, 07.11.2019, 07:22 | Сообщение # 71
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 154
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
1 й день химиотерапии прошёл, Сбросил 300 грамм(перестал перекусывать, только стакан кефира вечером, больше лежу, появилась горечь во рту, концентрация мочи повысилась, цвет как после морковки-желто-оранжевый, вечером долго не мог уснуть, лозартан вечером отменили, утром лозартан оставили(странно, давление через час после сна понижается опять до 81/57,пульс 92,пью воду столько сколько вышло, с утра вышло 200после ночи и пока 50мл после таблетки торасемида, раньше за два часа поллитра выходило,вес 87,5кг, вышло 1 150, выпил 1350( без супа, но с кефиром.)
 
seliverstalek
Дата: Пятница, 08.11.2019, 12:33 | Сообщение # 72
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 154
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
2й день после циклофосфана, сбросил 300грам,вес 87,2кг,вышло 1600,выпил 1550(без супа), вечером уснул не сразу, как вчера ворочался, утром как всегда в 4-00 проснулся(дома привык в это время просыпаться) и снова уснул, так как в 7-30 анализы, есть нельзя, таблетки потом. Потом укол клексана, окулист(все в порядке), отложенный завтрак, отёки гипоальбуминовых сохраняются на стопах. Купил пояс овечки согревающий, говорят соседи что пояс без толку,спина запотевает, потом охлаждается когда снимаешь, только хуже получается. На коробке написано, что противопоказания тем у кого тромбообразование. Мне понравилось, от переохлаждения в деревне в непрогретом помещении временно то что нужно, и в туалет на морозе на улицу выходить самое то. И в дороге если тёплой одежды недостаточно,и в экстремальных условиях резкого похолодание вещь не лишняя(на Урале летом жара35градусов, а ночью может быть ноль и снег летом)


Сообщение отредактировал seliverstalek - Пятница, 08.11.2019, 12:44
 
seliverstalek
Дата: Суббота, 09.11.2019, 07:44 | Сообщение # 73
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 154
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
3й день после химии, почки стали работать лучше?! Сбросил 600 грамм. Вес 86,6кг,вышло 1800мл, выпил 1500(без супа но с кефиром), давление было минимум 93/62,пульс 73.в 7 часов,сейчас мои задачи :следить за отеками(чтобы они не увеличивались, а только уменьшались - это будет свидетельствовать, что белок в моче уменьшается, задача глобальная), задачи попроще - следить балансом жидкости-диурезом(1,5 л норма, в если реальный контроль с учётом фруктов и овощей, и супа и кефира, если ситуация трудно контролирует, то временно отказываться от продуктов вызывающих неконтролируемое потребление жидкости пока считать не научишься), следить за весом(чтобы был стабильным, не увеличивался и не уменьшался на фоне отёков, считать калории и учитывать режим-лежачий, сидящий, ходячий, активный и др, задача непростая, но деваться некуда вес должен быть стабильным), следить за потреблением белков, калия, фосфора, кальция, натрия-потребление в пределах нормы(при нормальных анализах), к еде относиться как к лекарству, со смыслом. Вести, организовать здоровый образ жизни, а не вести себя просто как "здоровые" люди, которые ничего не соблюдают, все дозволено. Сейчас все лечение основано на ЗОЖ, не вынимать человека из обычной здоровой среды(в действительности вещь непростая, так как дома организовать ЗОЖ оч-че-чень непросто, надо не только от инфекций подальше держаться, но от "дураков" и от дурных особенно.Стул сегодня жидковатый, Вчера попил кефир вечером, морковки поел, утром после трех перекусов(6-00 овсянка 200г с таблетками плюс 200мл молоко, 7-00 творог 150 г, 8-00йогурт 250г,8-30 яблоки(340г-170мл жидкости), в 9-30 выпил 870,вышло пока 450,еще жду полчаса и в аптеку пойду. Вчера воды пил поменьше, даже меньше нормы, и казалось что почки работают лучше потому что сначала выходило, потом водой догонялся(обезвоживание, густая кровь, низкое давление). Сегодня наоборот получается. Может день такой?? Вчера день флегматиков(минималисты? ) , сегодня день сангвиников(максималисты?) , или наоборот?? Да, трудно научиться золотой середине. В какой то день, для кого то благоприятный, максимально проявляются возможности, в другой день ему надо держаться золотой середины, похоже для меня ещё время наивысшей активности не настало. Надо посторожней.


Сообщение отредактировал seliverstalek - Суббота, 09.11.2019, 09:35
 
Rafter
Дата: Суббота, 09.11.2019, 09:53 | Сообщение # 74
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4071
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
Цитата seliverstalek ()
:следить за отеками(чтобы они не увеличивались, а только уменьшались - это будет свидетельствовать, что белок в моче уменьшается, задача глобальная)

а может проще ОАМ сдать? По идее должны часто брать с началом пульсов.
 
seliverstalek
Дата: Суббота, 09.11.2019, 17:03 | Сообщение # 75
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 154
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
Спасибо, вчера утром оам сдал, узнаю наверное в выписке в понедельник, завтра похоже уже суточный надо будет собирать.
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024