Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Гломерулонефрит
| |
Bratislava
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 19.04.2011, 00:49 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 4
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Здравствуйте уважаемые специалисты.Нашла Ваш чудо сайт и решилась написать, поскольку не все ответы мною были получены при выписке из больницы. Прокомментируйте мое положение, не нахожу себе места, кидает из крайности в крайность, то все хорошо, то все плохо. Меня зовут Женя, 34года, вес 62кг (до родов в 2009 - стабильный вес 57кг), рост 170, АД 120/80 или 110/70. С сент.1999 года в ОАМ (мед карта) повышено содержание эритроцитов, следы белка. За 3 месяца до этого был сильный стресс, что в сент. привело к вегето-сосудистой дистонии (АД неустойчивое 140/90... 100/60, г/кружения). После выздоровления АД всегда в норме, такое и по сей день (120/80, 110/70). Имею двух детей (роды 2003,2009), обе беременности и роды на 5! АД всегда -120/80, 110/70, небольшие отеки ног, анализы мочи всегда в норме(про эритроциты не могу этого сказать- точно не знаю, но белка не было). ОАМ дек 2000, белок - следы,эр -2-4 в п/зр, лейк - 0-2 в п/зр, оксалаты в больш кол-ве. ОАМ окт 2004 (стационар, гайморит, проколы) л - 6-12 в п/зр, эр - 50-80 в п/зр. ОАМ февр 2006 после ГРИППа изменился цвет(мясные помои) уд.в. - 1023, бел - 0,066г/л, л - 4-8 в п/зр, в скопл до 20, эр - 45-60, цилинр гиалин +, соли в неб кол-ве. Уролог направляет к гинекологу. По гинекологии все хорошо. Цвет мочи стал нормальным через 3-4 нед. В дек 2007- янв2008, после простуды опять изменился цвет мочи, анализы не сдавала. Опять прошло само собой. В авг 2010 перед тимпанопластикой собирала анализы, где эритр были повышены, белка не было. Отохирург отправил проверить почки: проба Нечипоренко л - 2000 в мл, эр - 36750 в мл, по рез-ам УЗИ уролог пишет - патологии со стороны почек не выявлено, выполнена в/в урография - добавочные сосуды.нефролог - Противопоказаний к операции нет. Дек. 2010 после переохлаждения или простуды ОАМ 20,12,2010: уд. в -1021, белок - 0,14, эр - 10 мг/л, глюкоза, уробилиноген - норма, билирубин, лейкоциты, кетоновые тела, нитриты - отр. Микроск. осадка : эпит в незначит кол-ве, л - 1-2, эр - сплош. ОАМ от 18.03.2011: уд.в. - 1009, белок - 1,03 г/л, эр - более 10 мг/л. Осадок: эпител в незн кол-ве, л - 0-1-2, эр - 45-50, гиалин цил - 0-1-2. Консультация нефролога, направлена в стационар. из выписки "осн клин диагноз: ХГН гематурический вариант. Осложнения ХПН -0. Сопутствующий: ВАРП: добавочные сосуды с обеих сторон, МКБ - микролиты обеих почек. Обследования:ОАК:эр - 4,93*10(12степень), НВ -123 г/л, Л - 8,7*10(9 степ), ТР - 229*10(9 степ), П - 1%, Э - 1%, С - 58%, Л - 31%, М - 8%, СОЭ -26мм/ч, глюкоза - 4,5 ммоль/л. Биохимия крови: общ белок - 72, креатинин - 71 мкмоль/л, мочевина - 3,8 ммоль/л, мочевая кислота - 0,32 ммоль/л, кальций - 2,4, калий - 4,1, хлор - 110, натрий 147. Суточная потеря белка с мочей - 0,34 гр. Проба Нечипоренко - Л - 3750, Эр - сплош. ОАМ при поступлении: уд. в. - 1003, бел - 0,21 г/л, лейк - 1-2-4, эр - 54-68 Проба по Земницкому: уд. в - 1004-1015, ДД - 450, НД - 1450мл (мои комментарии: как правильно сдавать этот анализ никто не сказал, жидкости выпила больше чем обычно на 500-600 мг с 17 до 22 часов пила больше) ОАМ при выписке: уд в - 1013, бел - 0,53 г/л, Л - 0-4, Эр -40-60. ЭКГ: эос отклонена влево УЗИ: Почки - справа 11*4,4мм, контуры ровные, паренхима 13*14 мм, однородная. ЧЛС умеренно расширенная (чашечки до 0,5, лоханка 0,8-1,0). Слева 10,8*4,2мм, паренхима 14-15мм. Микролиты с обеих сторон. Мочев пузырь без особенностей. Предстательная железа - не изменена. Подвижность почек в норме. уролог: рекомендовано Канефрон 2кап * 3р/д, Цистон 2т * 2р/д - 3 мес. УЗИ почек через 3 мес. Лечение : стол ОВД Рекомендации: 1 - контроль АД, 2 - ОАМ,ОАК, БАК (о. белок, креатинин, мочевина, электролиты) через 4 мес." После выписки начиталась про болезнь и в больнице соседки по палате много чего напророчили. Не знаю как я могу помочь почкам. Мой врач мне конкретно ничего не сказала. А у меня много вопросов осталось. Почему стол ОВД? т.е. я могу есть все и по праздникам умеренно выпивать алкоголь? Почему нет лечения? Сказала только попить из предложенного урологом Цистон. Почему в моей ситуации не нужно лечение и чего я жду? Какая физ нагрузка для меня допустима - бег, йога, упр дома? Хотела делать операцию по удалению аденоидной ткани, исправлению перегородки в носу (нос и горло слабые места).Можно ли ее мне делать при таких анализах? Как относится к приему лекарств - аспирин, парацетомол, тампалгин? Что означает ХПН-0? т.е. она у меня уже есть или я могу ее избежать?? Сколько пить жидкости? Считаю, что раньше пила мало, теперь ставлю себе в литровой бутылке воду на день + конечно, чай, супы, овощи-фрукты. в еде солью и острыми приправами не злоупотребляю. бросила курить. Может нужны физиопроцедуры? У меня есть аппарат Витофон, можно ли его использовать? Можно ли мне рожать? Заранее благодарю! Очень жду ответа.... совсем расклеилась, хотя понимаю, что все относительно.
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 19.04.2011, 01:00 | Сообщение # 2 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Quote (Bratislava) бросила курить. а от это отлично! Quote (Bratislava) Может нужны физиопроцедуры? совершенно точно -нет Quote (Bratislava) После выписки начиталась про болезнь и в больнице соседки по палате много чего напророчили. а вот это плохо Quote (Bratislava) как я могу помочь почкам лучшая помощь почкам - найти хорошего нефролога которому вы будете доверять и следовать его рекомендациям Quote (Bratislava) Мой врач мне конкретно ничего не сказала. нужно было спросить Quote (Bratislava) А у меня много вопросов осталось. Задайте их и ответы запишите.
|
|
| |
2010
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 19.04.2011, 02:06 | Сообщение # 3 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
Quote (Bratislava) Женя, 34года, вес 62кг (до родов в 2009 - стабильный вес 57кг), Quote (Bratislava) Мочев пузырь без особенностей. Предстательная железа - не изменена.
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
|
| |
mkagan
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 19.04.2011, 04:15 | Сообщение # 4 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Quote (Bratislava) Предстательная железа - не изменена Да, я также это заметил Bratislava, Прочитайте все материалы по гематурии, которые уже имеются на форуме.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 19.04.2011, 06:03 | Сообщение # 5 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
О, а я видим спешил, пропустил это...
|
|
| |
Bratislava
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 19.04.2011, 11:27 | Сообщение # 6 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 4
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Я не медик и с УЗИ мочеполовой системы не сталкивалась и как правильно делается описание тоже не знаю. Возможно интерны выписку писали....вместо 3 месяцев там написано "ухудшение состояния в последние 3 недели". Quote (Алексей_Денисов) Мой врач мне конкретно ничего не сказала. нужно было спросить я спрашивала, но ответы были невнятные Quote (Алексей_Денисов) лучшая помощь почкам - найти хорошего нефролога которому вы будете доверять и следовать его рекомендациям как найти хорошего, если он на область один? и не каждый врач отвечает на вопросы подробно, чтобы было понятно для чего и зачем и что нужно делать Quote (mkagan) Прочитайте все материалы по гематурии, которые уже имеются на форуме. конечно же я читала, но все индивидуально и есть мои вопросы
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 19.04.2011, 12:03 | Сообщение # 7 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Quote (Bratislava) как найти хорошего, если он на область один? один нефролог на всю Ярославскую область? Наверное он сильно занят в таком случае. Наверное опытный человек, он видит много пациентов.
|
|
| |
mkagan
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 19.04.2011, 12:11 | Сообщение # 8 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Quote (Bratislava) т.е. я могу есть все и по праздникам умеренно выпивать алкоголь? Да Quote (Bratislava) Почему нет лечения? Не показано Quote (Bratislava) Какая физ нагрузка для меня допустима - бег, йога, упр дома? Физкультура, но не спорт Quote (Bratislava) Хотела делать операцию по удалению аденоидной ткани, исправлению перегородки в носу (нос и горло слабые места).Можно ли ее мне делать при таких анализах? Если лорврач рекомендует- сделать можно. Quote (Bratislava) Как относится к приему лекарств - аспирин, парацетомол, тампалгин? Лучше ограничить приём этих препаратов Quote (Bratislava) Что означает ХПН-0? Функция почек в норме Quote (Bratislava) Сколько пить жидкости? Как обычно Quote (Bratislava) Может нужны физиопроцедуры? Вот этого не надо Quote (Bratislava) меня есть аппарат Витофон, можно ли его использовать? К гематурии он не имеет никакого отношения Quote (Bratislava) Можно ли мне рожать? Сейчас не должно быть проблем с беременностью и родами, но необходимо наблюдаться у нефролога во время беременности. В будущем всё будет зависеть от активности болезни и функции почек
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Bratislava
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 19.04.2011, 12:49 | Сообщение # 9 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 4
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Алексей_Денисов, mkagan, спасибо Вам за советы и ответы. переживаю, что белок может вырасти, как часто лучше сдавать ОАМ? потому что дек - 0,14г/л, 18 март - 1,03, 24 март -0,21, 3 апр - 0,53, 7 апр - 1,5 !, 11 апр - 0,21.... сдача анализов превращается в навязчивую идею
Сообщение отредактировал Bratislava - Вторник, 19.04.2011, 19:56 |
|
| |
mkagan
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 19.04.2011, 15:20 | Сообщение # 10 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Quote (Bratislava) переживаю, что белок может вырасти Более объективно исследовать белок не в разовой, а в суточной моче, т.е. определять не концентрацию, а абсолютное число в мг за сутки.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Bratislava
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 19.04.2011, 17:36 | Сообщение # 11 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 4
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
mkagan, Спасибо Вам огромное.
|
|
| |
|