У вас пока нет закладок, для добавления новой закладки, на нужной странице нажмите добавить. Помните что если отчистить Cookies, то закладки тоже исчезнут. В настройках браузера нужно поставить максимальное время для сохранения Cookies
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
До проведения масштабных статисследований по данному вопросу рабочая группа иначе и не могла классифицировать это утверждение. Но хотя бы вообще, наконец, прямо написали. Впервые в рекомендациях такого уровня. Кстати, состав имен в рабочей группе говорит сам за себя. Так что уже сам факт наличия приведенных выше записей в текущих рекомендациях KDIGO, даже с уровнем 2D, надеюсь, будет хоть немного удерживать "высоковалифицированных специалистов" на местах от желания поднять пациенту кальций ЛЮБОЙ ценой. Если, конечно, "высококвалифицированные специалисты" вообще ознакомятся с этими рекомендациями KDIGO.
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
будет хоть немного удерживать "высоковалифицированных специалистов" на местах от желания поднять пациенту кальций ЛЮБОЙ ценой.
Я не уверен в правильности своих рассуждений, но мне кажется, что ситуаций когда не нужно поднимать кальций не так уж много. Я вижу одну явную редковстречающуюся.
Фосфор и ПТГ в норме. Кальций ниже нормы. Нет симптомов гипокальциемии.
При отклонении фосфора и ПТГ от нормы в арсенале большинства докторов России нет средств для влияния на эти параметры, которые не повышают уровень кальция. При наличии симптомов гипокальциемии нужно корректировать гипокальциемию.
Но всё это не отменяет важности повышения индивидуализации лечения.
ЦитатаVasiliy ()
Если, конечно, "высококвалифицированные специалисты" вообще ознакомятся с этими рекомендациями KDIGO.
Дремучесть врачей в вопросах нефрологии просто убийственная
Людмила Михайловна очень мужественный, честный и прямой человек. "В диализ пошли все, кому не лень." - очень точная характеристика. Кого я только ни повидал в качестве диализных врачей за последние лет 10-12! Но надо еще признать, что наша система устроена так, что плодит количество этих "высококвалифицированных специалистов" - диализные центры в последнее время растут как грибы после дождя, а у нас существуют нормы по кол-ву диал.пациентов на одного диал.врача. А где взять столько диализных врачей? Вот и организуют "двухнедельные пулеметные курсы для красных командиров". И вот уже подготовлен "высококвалифицированный диализный специалист". А что делать... Ситуация и в самом деле аховая, особенно в небольших городах. Да, впрочем, и в Москве сейчас тоже... В Турции в большом центре Фрезениус у доктора Гюльхан я видел только ЕЕ и еще одного мужчину-врача. И они чередовались - по одним дням работает она, по другим он.
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
Наша система, уважаемый Василий, вообще не устроена... Нет какой-либо стратегии развития ЗПТ, нет системы подготовки квалифицированных кадров, отсутствует внятная нормативная база. Да и денег с каждым годом будет не хватать все больше.
ЦитатаVasiliy ()
И они чередовались - по одним дням работает она, по другим он.
А если один в отпуске, а другой заболел... ? Я считаю, что ЗПТ должна быть выделена в отдельный вид медпомощи, подлежать лицензированию, должны быть специальности "диализный врач" и "диализная м\с" с четкими квалификационными требованиями и профстандартами.
Я считаю, что ЗПТ должна быть выделена в отдельный вид медпомощи, подлежать лицензированию, должны быть специальности "диализный врач" и "диализная м\с" с четкими квалификационными требованиями и профстандартами.
Есть врачи-онкологи, врачи-эндокринологи и т.д. со всеми требованиями и стандартами, но это не делает ситуацию в этих областях хорошей. Есть более фундаментальные проблемы со всей медициной, которые нужно выявлять и решать в первую очередь.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.
Этот сайт использует файлы cookies для более комфортной работы пользователя. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с Политикой использования файлов cookies.