Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Мама на гемодиализе - не может ходить
| |
Mikka23
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 26.11.2019, 17:00 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Добрый вечер. Мама заболела еще в феврале, пока ставили диагноз - пневмония и лечили от нее, началось ОПН, в результате по анализам отправили на скорой с 5 стадией. С октября мама на гемодиализе. Сильное истощение, вес 45 кг сейчас, не может ходить, опорно-двигательная фуекция сохранена, так как на ходунках делает пару шагов, но потом становится тяжело и она падает практически. Ноги жутко худые, почти одни кости. К неврологу записаны, ждем очереди. Маме 69 лет. Скажите, пожалуйста, есть вероятность того, что она сможет в будущем самостоятельно передвигаться или уже нет? И были ли такие случае? Искала в интернете, но не могу ничего найти...
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 26.11.2019, 17:27 | Сообщение # 2 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
У пациентки тяжелое истощение? Есть ли какая-либо другая причина истощения кроме почечной недостаточности? Что говорят врачи отделения диализа и диетологи?
|
|
| |
Mikka23
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Понедельник, 02.12.2019, 17:24 | Сообщение # 3 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Добрый день. Извините, не пришло оповещение. Только увидела Ваш ответ. Сейчас весит 45 кг, говорят, что еще много воды, гидроляция... не помню как точно называется... Причина истощения - именно почки, так как поздно обратилась к врачу, не было аппетита, не ела почти ничего довольно долго, потом из-за самочувствия также отказывалась от еды. Врачи просто ходили и говорили "надо есть"... на этом все. Сейчас в гемодиализном центре говорят, что она может есть все. А она опять не хочет... заставляем, но ест очень мало... Ходить вообще не может... постоянно жалуется на слабость...
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Понедельник, 02.12.2019, 19:14 | Сообщение # 4 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Это белково-энергетическая недостаточность, даже белково энергетическое истощение? Так говорят ваши врачи? Кстати, в каком центре она получает диализ? Есть ли какие-то тяжелые сопутствующие проблемы мешающие нормалному питанию? Возможно, пациентке требуются специальные пищеые добавки для пациентов на гемодиализе? Вы обсуждали с врачами что-либо подобное?
|
|
| |
Mikka23
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Понедельник, 02.12.2019, 19:21 | Сообщение # 5 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Это Центр Диализа nefrochare Мытищи. Дело в том, что там врачи толком ничего не говорят... больше интересует откачка воды и все. Я настояла на консультации невролога и диетолога. Диетологв не оказалось в штате, направили к главной мед,сестре, та кроме как сказать, что можно есть все, больше ничего не сказала. Про спец.диету и добавки вообще ни слово... что делать я не знаю... нормально нам никто ничего не говорит. Объясняю, что есть не хочет, все отмахиваются, говорят на все надо время. Более того эта врач сказала, что ее не надо мучать, пусть лежит, реабилитация от 6 месяцев до года. Но если она ходить не будет год... это как?
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Понедельник, 02.12.2019, 21:02 | Сообщение # 6 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Mikka23, я хорошо знаю этот центр, я участвовал в его проектировании и обучал многих там работающих. Они опытные люди. Возиожно, для начала реабилитации прошел еще слишком малый срок. Я думаю, они приложат все усилия, чтобы помочь вашей матери, сделают все возможное. Сообщите мне в личном сообщении ФИО вашей матери, я посмотрю ее данные в нашей базе данных. Если вы не возражаете, конечно.
|
|
| |
Mikka23
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Понедельник, 02.12.2019, 21:16 | Сообщение # 7 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Спасибо большое, отправила данные мамы Вам в ЛС. Я ни в коем случае не сомневаюсь в компетентности врачей центра, так как не имею мед.образования и соответственно не имею право судить, но очень хотелось более подробно понимать, что и как, особенно меня беспокоит момент, что она не ходит совсем... я переживаю, что она станет лежачим больным... а я одна и это все очень тяжело (не плачусь), но просто безысходность накатывает...
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Понедельник, 02.12.2019, 22:03 | Сообщение # 8 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Mikka23, я обязательно узнаю все подробности завтра. Понимаю вашу озабоченность, ваши переживания и тревогу
|
|
| |
Mikka23
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Понедельник, 02.12.2019, 23:47 | Сообщение # 9 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Спасибо Вам огромное!!!
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 03.12.2019, 16:54 | Сообщение # 10 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Я посмотрел данные пациентки в базе, я говорил с главным врачом центра, я думаю пациентка на правильном пути и в надежных руках. К сожалению на диализ диализ пациентка попала в довольно тяжелом состоянии, поэтому понадобится время для восстановления сил. Особых диетических ограничений сейчас не надо предпринимать, напротив, еда должны быть разнобразной и вкусной, вызывающей аппетит. Запреты могут только испортить его. Есть ли препараты эритропоэтина и железа?
|
|
| |
Mikka23
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 03.12.2019, 17:17 | Сообщение # 11 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Спасибо Вам большое! Да, к сожалению, мама очень долго тянула с анализами... боялась сдавать кровь... отсюда пошли проблемы и тяжелое состояние... Спасибо большое, сейчас разрешаем все, но ее стало тошнить часто - лекарства нам от тошноты не прописывали, мама говорила врачам недавно. Но ничего не сказали. Есть ли препараты, которые вызывают аппетит и снимают тошноту, которые ей можно было бы давать? Железо и многие другие препараты выписали, сказали идти к участковому, в четверг пойду на прием со списком. А по поводу передвигаться, как Вы считаете она сможет? Спасибо заранее
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 03.12.2019, 19:27 | Сообщение # 12 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Mikka23, тяжелая, далеко зашедшая уремия, такая, которую сейчас редко увидишь. На восстановление сил потребуется много времени. Лучшее лекарство от тошноты и для возбуждения аппетита сейчас - это, по-видимому, сам диализ, очищающий кровь и все ткани тела от уремических токсинов его пропитавших. Это нельзя делать очень быстро, но время сейчас уже работает на пациентку, не то что до начала диализа. Железо и эритропоэтин очень важны для пациентки сейчас, постарайтесь получить их, раз их выписали. Сможет ли пациентка передвигаться я не знаю, так как не видел ее. Но если она восстановит утраченную мышечную массу и физическую силу, она сможет прередвигаться не хуже чем за несколько месяцев до ухудшения состояния. Приблизительно так. Есть "старые добрые средства" (столетней давности рецепты) питания таких очень запущеных уремических пациентов, их делают самостоятельно, это "коктейль Борста" или "каша Борста". Их сделать нетрудно из простых продуктов, но они могут помочь преодолеть этот период анорексиии и тошноты. Только спросите сначала у лечащего врача, нужны ли эти старые добрые средства сейчас.
|
|
| |
Mikka23
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 03.12.2019, 20:13 | Сообщение # 13 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Спасибо Вам большое! Лекарства все обязательно возьму. Про Коктейль обязательно узнаю в этот четверг и если разрешат - попробуем. Еще раз огромное спасибо! Буду держать Вас в курсе!
|
|
| |
Алексей_Денисов
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 03.12.2019, 22:36 | Сообщение # 14 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27432
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Цитата Mikka23 ( ![Ссылка на цитируемый текст](/img/ic/foruma/lastpost.gif) ) если разрешат скажите, посоветую как сделать
|
|
| |
Mikka23
![](http://dr-denisov.ru/img/0.gif) |
Дата: Вторник, 03.12.2019, 22:46 | Сообщение # 15 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 12
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: ![](http://www.dr-denisov.ru/img/ic/off.gif)
|
Я нашла у Вас на форуме ![smile](/.s/sm/1/smile.gif) Но все равно - приду за советом к Вам! Спасибо!!!
|
|
| |
|