Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Лечение гепатита на диализе
| |
filinska
|
Дата: Вторник, 10.11.2015, 18:49 | Сообщение # 31 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3532
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
Пока так, может Коля поможет выставить в виде картинок. После работы начну переводить, постараюсь вечером перевести пару страниц, сколько успею, думаю, что первые две таблицы -лечение по генотипам до диализа и на диализе, и вторая-после трансплантации- понятны без перевода
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Вторник, 10.11.2015, 19:22 | Сообщение # 32 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2168
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
Юля ,ну я конечно буду разбираться .Названия лекарств и другие слова мне более менее знакомы. С языками я вообще никак к сожалению.Если переведешь ,буду благодарна. Да и сама тоже буду стараться что то делать. Спасибо большое за такую полезную для многих работу ,наконец то хоть что то .
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
filinska
|
Дата: Вторник, 10.11.2015, 22:03 | Сообщение # 33 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3532
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
Итак, вторая страница. Лечение после трансплантации.
СКФ больше 30.
Генотип G1a G1b 12 недель Софосвубир + Ледипасвир (Harvoni). Рибавирин в зависимости от СКФ.
24 недели. Только Harvoni (Ледипасви+ Софосвубир)
Не применять Рибавирин при конфликте (взаимодействии) с другими препаратами( например, Азатиоприн) И/ или при тяжелой анемии.
Генотип G2. 12 недель. Софосбувир (Sovaldi)+ РБВ 12 недель. Софосбувир + Даклатасвир (daclatasvir) 16-20 недель Софосбувир +РБВ
Генотип G3
Пациенты, у которых начало процесса ( я еще уточню, что точно тут имеют в виду) или пролеченные раньше без цирроза. 24 недели Софосбувир + РБВ 12 недель Софосбувир + Даклатасвир с / без РБВ
Пациенты с циррозом 24 недели Софосбувир + Даклатасвир с / без РБВ
Генотип G4
12 недель Софосбувир +Ледипасвир (Harvoni) + РБВ
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
|
|
| |
filinska
|
Дата: Вторник, 10.11.2015, 22:04 | Сообщение # 34 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3532
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
Мне сбросят еще ссылку на аудио, я послушаю, что рассказывала врач,если что, внесу уточнения в перевод
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
Сообщение отредактировал filinska - Вторник, 10.11.2015, 23:11 |
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Вторник, 10.11.2015, 22:12 | Сообщение # 35 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2168
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
Юля ,а имунодепресанты не указаны ? Ну там циклоспорин или такролимус ,вдруг наткнешься .Спасибо тебе , только что с этим дальше делать пока и не знаю
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
filinska
|
Дата: Вторник, 10.11.2015, 23:14 | Сообщение # 36 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3532
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
Да, Света, это я, может, завтра переведу- на страничке с побочными эффектами-что за концентрацией такролимуса нужно следить часто, поскольку лечение влияло на концентрацию. Но я тогда лучше подожду ссылку на аудио- и прослушаю, что сказала во в этом месте
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 10.11.2015, 23:38 | Сообщение # 37 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
вот презентация - пока на испанском ENFERMEDAD RENAL это болезнь почек или болезни почек?
|
|
| |
filinska
|
Дата: Среда, 11.11.2015, 00:22 | Сообщение # 38 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3532
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
ENFERMEDAD -это в единственном числе-болезнь
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
|
|
| |
filinska
|
Дата: Среда, 11.11.2015, 00:33 | Сообщение # 39 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3532
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
Пациенты после трансплантации с СКФ менее 30
ПРОТИВОПАКАЗАН СОФОСБУВИР (Sovaldi)
Генотип G1 и G4 Комбинация Abbvie Эксвиера + Виекиракс (Exviera+Viekirax)+/- РБВ (200 мг/день)
Симепревир+Даклатасвир (Simeprevir+ Daclatasvir)
Больше внимания за взаимодействием с другими медикаментами. Увеличить ИС ( думаю, что Имуносупрессия) Особенное внимание к гипотензивным препаратам.
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
|
|
| |
filinska
|
Дата: Четверг, 12.11.2015, 02:10 | Сообщение # 40 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3532
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
Ребята, проблемы снова навалились, простите, сегодня не переводила. зато уже есть аудио и я смогу четче перевести, думаю, что на выходных переведу больше.
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Четверг, 12.11.2015, 12:07 | Сообщение # 41 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2168
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
Юля ,все нормально ,не торопись и не переживай .Конечно же занимайся и разруливай свои проблемы.Большое спасибо за внимание к этой проблеме тебе и Алексею Юрьевичу .Надеюсь ,что эти ссылки интересны не мне одной. К сожалению многие не знают и врачи не очень объясняют насколько опасна и коварна эта болезнь,особенно для нас ,людей без своих почек. И наконец то ,через год или два все наладится и наши врачи не будут бояться нас лечить от гепатита ,надеюсь что доживу !)))
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
filinska
|
Дата: Суббота, 14.11.2015, 22:19 | Сообщение # 42 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3532
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
Итак, продолжим.
Лечение гепатита С у пациентoв с СКФ больше 30.
Для таких пациентов проводится лечение такое же, как и для пациентов без ХПН. Следует рассчитать дозу Рибавирина в соответствии с СКФ (200-400 мг). Контроль взаимодействия с другими лекарствами ( пациенты полимедикаментные, которые принимают много лекарств)
Генотип 1 и 4 Софосбувир + Ледипасвир (Harvoni)
Генотип 3 Софосбувир +Даклатасвир (Daklinza)
Для генотипа 1 и 4 комбинация ABBVIE (Омбитасвир+ Паритапревир/ритонавир (Viekorax)+ Дасабувир (Exviera) с/без РБВ остается вторым вариантом лечения в силу возможных взаимодействий этих лекарств, Также генотип 4 можно лечить только Exviera.
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
Сообщение отредактировал filinska - Суббота, 14.11.2015, 22:51 |
|
| |
filinska
|
Дата: Суббота, 14.11.2015, 22:47 | Сообщение # 43 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3532
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
ПАЦИЕНТЫ С СКФ МЕНЬШЕ 30
ПРОТИВОПАКАЗАН СОФОСФУБИР (SOVALDI) Комментарий врача при выступлении - Совалди выводится почками, поэтому может наступить интоксикация этим фармпрепаратом.
Генотип 1 Viekirax + Exviera ( Abbvie)
Генотип 4 Viekirax
Генотип 1а и 4 + фиброз ( в выступлении доктор добавила-фиброз 3-4 стадии) К этому комбинированному лечению добавляется РБВ (200 мг/день)
Генотип 1b+ цирроз К этому комбинированному лечению добавляется РБВ (200 мг/день)
Очень важно при лечении РБВ у этих пациентов наблюдать за анемией, поскольку РБВ увеличивает ее уровень, и повышать дозу ЭПО.
Генотип 1 и 4
Комбинация Симепревир (Olyssio)+Дакластавир (Daclinza), кажется, показывает меньший процент исчезновения вирусной нагрузки по данным лечения на данный момент, поэтому пока остается лечением второго шага
Генотип 2 и 3
Интерферон с/без Рибавирин ( ХПН 4 -5)
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
Сообщение отредактировал filinska - Суббота, 14.11.2015, 22:56 |
|
| |
filinska
|
Дата: Воскресенье, 15.11.2015, 23:10 | Сообщение # 44 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3532
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
На следующей странице перечислены лекарства, которые нельзя принимать при одном или другим лечении. Перечислены препараты, которые противопоказаны при лечении с Harvoni и Exviera+Viekirax.
И дана ссылка на сайт, где можно всегда проверить взаимодействие лекарств.
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
|
|
| |
filinska
|
Дата: Воскресенье, 15.11.2015, 23:21 | Сообщение # 45 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3532
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ
Температура, озноб, артромиалгия и головная боль Анемия Потеря концентрации, раздражительность, депрессия Гипо-, гипертироидизм Сухость кожи, кожный зуд, эритема Взаимодействие с иммуносупрессией, например с такролимусом. (В аудио врач говорит, что хоть это взаимодействие не указано пока в особых указаниях к этим препаратом, но при лечении было выявлено, что снижалась концентрация такролимуса, и приходилось повышать дозу на 0,5 -1 мг) Взаимодействие со статинами Взаимодействие с препаратами, понижающими мочевую кислоту (аллопуринол) Взаимодействие с антигипертензивными препаратами
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
Сообщение отредактировал filinska - Воскресенье, 15.11.2015, 23:25 |
|
| |
|