Воскресенье, 04.12.2016, 19:13
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход

Жизнь вопреки
ХПН

 
А знаете ли Вы, что:

      
Форма входа
Логин:
Пароль:
Не получается войти? Попробуйте через эту форму.
Закладки Добавить
Меню сайта

Категории
Почечная школа [41]
Основные сведения о почечной недостаточности [20]
Анемия, железо и Вы. Часть №2. [0]
Анемия, железо и Вы. Часть №3. [6]

Опрос
Минимальное количество крови, потеря которого смертельна для здорового взрослого человека.
Всего ответов: 513


Статистика
Rambler's Top100
Яндекс цитирования
MyMed
Кодекс этики врачей Рунета
Онлайн всего: 85
Из них Гостей: 73
Пользователей: 12

Marussia, olgavika122, explorer, Яя, Voron, ГалНик, Kirill, crendello, ПростоМама, Дарюха, Луиза, yura74


Ваш браузер:
Версия:
Поздравляем именинников

Victoria(39), Ivonna(41), Жека(46), Andris(48), wazzup(26), evg33117177(30), nikusha1986(30), Ширманов(33)








Необходимые документы
(1) и (2)

*********** ************** *************
Главная » Для пациентов » Обучение пациентов » Почечная школа

Почечная школа. Модуль IIIa

Всем доброго дня!
Размещаю перевод третьего модуля "Почечной школы". В нем больше психологических советов, чем медицинских. Некоторые из них в России вряд ли пригодятся. Но в целом - интересно. Предлагаю Вам самим оценить - насколько
Оригинал этого модуля можно посмотреть по ссылке:
http://www.kidneyschool.org/pdfs/KS-Module_03.pdf
 С любовью,
Лена

Почечная школа Модуль 3

В сотрудничестве с «командой по здоровью»

В большинстве случаев в своей жизни вы всегда «играете в команде». Дворовые спортивные команды, клубы по интересам, рабочий коллектив – это лишь некоторые виды команд, объединяющих людей. И все эти команды имеют одно общее свойство – они возникают, чтобы добиться определенной цели. Можно легко проследить, как добиваются своей цели футбольные команды или рабочие группы. Но как это происходит в случае с почечной недостаточностью?
Почечная недостаточность – это комплекс проблем. Поэтому вам необходима команда экспертов, которые помогут управлять этим комплексом. Общая цель вашей команды – помочь Вам жить полноценно.
В зависимости от того, какого рода проблемы Вы испытываете, ключевыми игроками в Вашей команде могут быть:
1. Вы
2. Члены семьи / близкие люди
3. Врач
4. Медсестра
5. Сотрудники социальных служб
6. Диетолог
7. Диализный специалист
Вы заметили, что первый человек в Вашей команде – это Вы? Знаете Вы об этом или нет, но Вы – ЛИДЕР команды по защите Вашего здоровья. Все остальные члены команды объединяются в разное время и в разных местах, чтобы помочь Вам управлять хронической почечной недостаточностью. Но только Вы всегда присутствуете в этом списке. И только вы знаете себя лучше, чем кто бы то ни было.
Члены вашей команды наблюдают за Вами со стороны, чтобы понять, как ХПН на Вас влияет, а затем предлагают способы решения проблемы. Иногда они могут добиться значительных успехов, но, бывает, что им не хватает информации. Только вы способны восполнить этот пробел. Если Вы внесете свой вклад, ваша «команда здоровья» поможет Вам добиться серьезного успеха. Остальные члены Вашей команды зависят от Вас так же, как и Вы зависите от них.
В этом модуле мы внимательно рассмотрим роль каждого игрока Вашей команды. Каждый из них уникален и бесценен.
Почему Вы должны знать о каждом участнике своей команды? Потому что когда Вы знаете, чем занимается каждый из них, и какой помощи ждет от Вас, Вы можете добиться более высокого качества жизни и хорошего самочувствия.
Итак, приступим!
Поскольку Вы – ЛИДЕР, начнем именно с Вас.
Мысль о том, что Вы – лидер команды по защите своего здоровья может быть новой и неожиданной для Вас. Вы не одиноки в этом. Многие люди занимают пассивную позицию в отношениях с профессиональной медициной. Они не представляют, что могут что-нибудь предложить профессионалам, и не думают, что их «команда» будет к ним прислушиваться. В конце концов, экспертами в данном случае являются доктора и медсестры, - думаете Вы. Не так ли?
Принято думать, что специалисты в области медицины намного лучше осведомлены о ваших проблемах и о физических ощущениях, которые вы испытываете. Но, несмотря на то, что они являются экспертами в своей области, они не являются экспертами по вашим внутренним ощущениям. Они не читают ваших мыслей и не знают, какие вопросы вас тревожат, какие предложения или идеи приходят вам в голову. Также они не могут почувствовать, что вы испытываете – физически и эмоционально, если Вы об этом не расскажете.
Вы можете чувствовать неуверенность – как начать общение со специалистами. Ведь они обладают специальными знаниями и владеют терминологией, и может оказаться, что вы говорите на разных языках. Будьте уверены – все участники команды хотят, чтобы вы общались с ними и говорили обо всех своих ощущениях честно. Тогда они смогут лучше вам помочь.
Хорошо, если Вы уже задаете вопросы своим врачам. Это самый лучший способ узнать что думают и что планируют специалисты в ходе вашего лечения.
Если Вы не сомневаетесь в том, как отреагирует на вашу активность проверенная медицинская команда, выберите из приведенного ниже списка то, что Вы хотели бы сделать:
1. задать вопросы о моем состоянии и лечении
2. внести предложения по лечению
3. рассказать о симптомах, которые Вас беспокоят
4. обсудить эмоциональные переживания, связанные с ХПН
5. добавьте к этому списку собственную тему для разговора: ______________

Теперь отметьте, кто из этого списка сможет обсудить с вами выбранные темы:
1. доктор
2. медсестра
3. диетолог
4. сотрудник социальной службы
5. специалист по диализу
6. кто-либо другой: __________________________________________
ВАША КОМАНДА:

Родственники и друзья:

Это члены команды, которые очень много значат для Вас и кто Вас больше всего любит. Назовите хотя бы одного (или нескольких) человек, кто оказывает вам самую большую поддержку в жизни с ХПН. Запишите их имена:__________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________

Люди, которые Вас любят – это больше, чем просто «группа поддержки». Они также могут помогать Вам принимать решения о ходе лечения. Несмотря на то, что вы знаете себя лучше всего, иногда Вам необходимо объективное мнение тех, кто очень хорошо Вас знает.
В качестве примера приведем историю Джека. Ему 56 лет, вот уже 14 лет он страдает ХПН. К настоящему времени его почки уже не справляются с нагрузкой, и он должен принять решение – какой вид диализа будет для него наиболее приемлемым. Его врач рассказал Джеку обо всех вариантах. Джеку нравится вариант гемодиализа «через день/два», при котором 4 дня в неделю остаются свободными. Но его беспокоит, что он не сможет работать в полную силу в диализные дни. Центр диализа не может предложить ему график процедур, при котором Джек сможет работать в режиме полного дня. Поэтому Джек обдумывает вариант с перитонеальным диализом, но сомневается, хватит ли у него самодисциплины каждые 4 часа делать «обмен». Все трудности болезни Джеку помогают преодолевать его жена и сестра, поэтому он решил посоветоваться с ними, какой из вариантов лечения ему все-таки выбрать. И жена, и сестра согласились, что Джеку необходимо постараться сохранить работу, которую он очень любит, и что ему необходимо встать в «лист ожидания» в Центре трансплантологии. Поэтому они посоветовали Джеку для начала выбрать перитонеальный диализ. Если перитонеальный диализ «не пойдет», то они будут использовать домашний гемодиализ или гемодиализ в медицинском центре, если будет возможность составить гибкий график процедур, позволяющий Джеку работать. Опираясь на их мнение, Джек сделал свой выбор – перитонеальный диализ. Обсуждение этого вопроса с близкими людьми помогло ему более ясно увидеть собственные возможности, оценить перспективы т сделать свой выбор более осознанно.
Другая важная задача родственников и близких друзей – быть вашими глазами и ушами, оказывать поддержку при походе к врачу, во время диализа и т.д. Человек, который вас поддерживает, может видеть то, что вы не замечаете, задавать вопросы, о которых вы даже не думали, и, в конце концов, придавать Вам чувство защищенности и комфорта. При этом не забывайте говорить своим близким о том, как важна для Вас их поддержка.
Но запомните, что принимать за вас решения – это не работа тех, кто Вас любит. Вам необходимо научиться делать это самостоятельно. Они могут поддержать Вас, дать вам совет, помочь в сложной ситуации, но ВЫ должны принимать решение и четко ему следовать. Если вы ожидаете от своих родных и друзей того, что можете сделать только вы, это может сказаться на ваших дальнейших отношениях. Не слишком ответственно ставить тех, кто Вас любит, перед выбором, который можете сделать только Вы. И не нужно считать, что все, что делают для вас ваши близкие – само собой разумеется.

ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ

Один из основных членов вашей команды – ваш лечащий врач. Это может быть терапевт или семейный доктор. Он знает о ваших текущих проблемах, назначает анализы и обследования. Он может вести вас по поводу хронического заболевания: сахарного диабета, артрита, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний и других – включая почечную недостаточность. В зависимости от состояния Вашего здоровья у вас может быть несколько лечащих врачей. Вы должны быть уверены, что все они действуют как члены одной команды. Как этого достичь? Попросите врачей, чтобы они рассказали или написали друг другу о вашем случае. Зная, что они пообщались, вы сможете избежать противоречивых назначений – а это один из ключей к контролю над своим заболеванием.

НЕФРОЛОГ

У диализных пациентов состав «личной команды» намного шире. Согласно закону, каждый диализный центр обязан прикрепить к пациенту нефролога, квалифицированную медсестру, дипломированного диетолога и социального работника со степенью магистра. Остальные специалисты принимают участие в лечении по необходимости. Medicare (организация, которая обеспечивает всем гражданам США равный доступ к заместительной почечной терапии) оплачивает большинство видов лечения. Поэтому Medicare имеет право требовать предоставления узких специалистов для диализных пациентов и, при необходимости, обучения сотрудников диализного Центра.
Давайте посмотрим, что делает каждый из этих специалистов, и как они действуют в качестве членов вашей команды.
Нефролог – это узкий специалист, врач, который занимается лечением почечных заболеваний.
Нефролог – ключевой человек в вашей медицинской команде. Он назначает лечение, опираясь на его результаты, вносит необходимые коррективы, постоянно наблюдает за изменением состояния вашего здоровья.
Диализные пациенты встречаются с нефрологом очень часто – как в ординаторской, так и в диализном центре… Некоторые пациенты предпочитают общаться с нефрологом в поликлинике раз или два в месяц. В этом случае доктор видит их хорошо одетыми, бодрыми – так выглядят практически здоровые люди:
«
Когда я находился на перитонеальном диализе, я был приписан к клинике, где мог общаться с доктором наедине. Но поскольку сейчас я нахожусь на гемодиализе, доктор делает обход в диализном зале каждый (или почти каждый) понедельник. Я понимаю, что это позволяет сэкономить время – и наше, и время врача, но у такого общения с доктором есть свои недостатки. В первую очередь – это отсутствие возможности пообщаться приватно. В нашем зале очень шумно, и мы должны говорить довольно громко. Тем более, что доктор стоит, а мы сидим. Я не могу задать при других пациентах некоторых вопросов, которые мог бы задать врачу один на один. Мне не слишком приятно обсуждать проблемы своего здоровья при других людях», - делится своими переживаниями Джой.

Вы и члены вашей «группы поддержки» имеете право задавать вопросы нефрологу о состоянии своего здоровья, когда это вам удобно. Некоторые люди не решаются задавать вопросы своему нефрологу. Вы тоже относитесь к числу таких пациентов? Если да, выберите причину, по которой это происходит:
1. Врач может подумать, что я глупый, так как задаю глупые вопросы.
2. Доктор может ответить грубо и нетактично.
3. Я и так отнимаю слишком много времени у своего врача
4. Доктор подумает, что если я задаю вопросы, значит не доверяю ему
5. Я не могу вспомнить вопросы, которые хотел бы обсудить с врачом, так как плохо чувствую себя во время диализа или забываю, о чем хотел спросить, как только захожу в кабинет.
6. Я не смогу понять медицинские термины, которые прозвучат в ответе врача
7 . Другое __________________________________________________________
Это только несколько причин, по которым люди с ХПН не получают от своих врачей информацию, в которой они нуждаются. Однако, чем больше ответов на свои вопросы вы получаете, тем более вы информированы. А хорошо информированный пациент способен намного лучше контролировать свое заболевание.
Действительно, доктора – очень занятые люди, и время, которое они могут потратить на каждого пациента, ограничено. Но все же у вас есть право задать вопросы, которые вас волнуют, и получить на них ответ, а также узнать, как сказывается на вашем самочувствии назначенное им лечение.

Выбираем нефролога

Как вы выбираете нефролога? Ваш выбор может быть очень легким, если в вашем районе только один специалист или если доктор, которому вы доверяете, порекомендует Вам хорошего врача. Ваш выбор также может зависеть от условий вашего страхового полиса. При хронических заболеваниях, таких, как ХПН, очень важно найти врача, который сможет объяснить Вам, что происходит с вашим организмом так, чтобы вы это поняли. Если почки отказали – то они уже не смогут начать работать вновь. Поэтому вы должны быть готовы к самоконтролю и сотрудничеству с врачом. Для этого у вас должны быть налажены хорошие рабочие отношения со своим доктором.
Некоторые люди удивляются тому, что врачи могут отличаться друг от друга. Один доктор может подходить конкретному пациенту больше, чем другой, даже если они имеют одинаковый опыт и образование. Кроме того, некоторые доктора могут быть более современными и «продвинутыми» в лечении, чем их коллеги.
Выбирая врача, с которым вы сможете хорошо взаимодействовать в дальнейшем, вы поступаете правильно. Уточните у своего будущего доктора. Есть ли у него сертификат по специальности «нефрология», так как подобные сертификаты есть только у специалистов, которые сдали государственный экзамен по данному заболеванию.
Медсестра
Ваш доктор может предложить Вам пообщаться с медсестрой по вопросам ежедневного лечения и ухода. В штатном расписании диализных центров есть медсестры, которые отвечают за процесс лечения и за обучение пациентов. Медсестры отличаются по уровню образования. Некоторые из них работают и в вашем диализном центре:
1. Лицензированная медсестра – 2 года обучения на специализированных курсах
2. Дипломированная медсестра – 2 или 4 года обучения в медицинском колледже, диплом государственного образца
3. Дипломированная нефрологическая медсестра – дипломированная медсестра с сертификатом в области нефрологии
4. Медсестра общей практики – медсестра, владеющая как узкоспециальными знаниями в области заболевания, так и знаниями по общему уходу за пациентами.
Также в Диализном центре могут работать сотрудники, имеющие за плечами 4 года учебы в колледже, опыт работы в качестве медсестры и степень бакалавра по специальности «Уход за пациентами», и магистры по этой же специальности, получившие дополнительное образование по окончании колледжа.
Вы сможете узнать о степени квалификации медсестры, посмотрев на ее нагрудную табличку. Медсестры – хороший источник информации. Они могут многое рассказать о том, что касается вашего здоровья. Также они способны ответить на ваши вопросы о самочувствии или устранить проблемы, которые возникают у вас в ходе лечения.
Если вы находитесь на перитонеальном диализе, Вы можете задать свои вопросы медсестре во время посещения поликлиники, а также позвонить ей в интервале между приемами врача.
Если вы на гемодиализе, то не забывайте, что Ваша медсестра присматривает одновременно за несколькими пациентами. Вы, конечно, можете задать ей свои вопросы во время процедуры, но будьте готовы к тому, что она попросит вас подождать момента, когда ей будет удобно с вами поговорить. Постарайтесь не задавать вопросов, когда медсестра подключает или отключает других пациентов, а также в кризисные для других пациентов моменты.
Джан С.. диализная сестра с 1976 года:
Очень важно, чтобы сотрудники диализного зала и пациенты были партнерами. Наши пациенты приходят в зал три раза в неделю, некоторые из них – в течение многих лет. Поэтому важно, чтобы мы были друзьями. И если пациент не вовлечен в процесс лечения, медицинскому персоналу сложно с ним общаться, а значит, оказывать наиболее адекватную помощь. Мы стараемся поддерживать добрые отношения с пациентами со дня первого диализа, отвечаем на все вопросы, которые у них возникают. Мы стараемся дать им все, в чем они нуждаются.

ДИЕТОЛОГ

Если вы диализный пациент, одним из первых лиц в вашей команде может стать диетолог. Он играет ключевую роль в лечении почечной недостаточности. Он объяснит вам, какого поведения вы должны придерживаться, каким продуктам отдавать предпочтение. Также диетолог разработает для вас план питания с учетом ваших индивидуальных потребностей.
Диетолог-нефролог должен быть зарегистрирован в Американской ассоциации диетологов (ADA), иметь высшее образование, специальное образование и опыт работы с нефрологическими пациентами.
Задача диетолога – научить вас правильно подходить к выбору продуктов питания и, по мере возможности, включать любимые продукты в свой рацион. Составляя план питания диетолог спросит вас о ваших предпочтениях в еде и любимых блюдах. Также ему понадобятся свежие результаты ваших анализов, обследований, история болезни и другие сведения о состоянии вашего здоровья и вашем образе жизни.
Хотя рекомендованную диету легко понять, придерживаться ее не так просто… Диетолог постарается включить в ваш рацион такое количество ваших любимых продуктов, какое возможно в данной ситуации. Важно! : Вы должны понимать, почему диетолог может посоветовать Вам подсчитывать количество (вес) пищи и ограничить прием жидкости. Здоровые почки работают 24 часа в сутки, удаляя из крови все шлаки и токсичные продукты, которые попадают в организм после приема пищи. Так как сейчас ваша кровь не может очищаться в режиме нон-стоп, вам необходимо ограничивать количество пищи и жидкости, которое вы потребляете ежедневно. Диетолог может предложить вам продукты, которые дают меньшее количество шлаков и содержат не очень много жидкости. Выбрав «правильные» продукты для своей диеты, вы получите более качественное диализное лечение, более стабильное в долгосрочной перспективе состояние здоровья и будете способны жить более полноценно и активно. Ваши врачи всегда могут сказать, придерживаетесь ли вы диеты, посмотрев на результаты ваших анализов.
Однажды разработав для вас программу питания, диетолог будет корректировать ее в соответствии с показателями анализов крови, а также сможет посоветовать вам и членам вашей семьи, как оптимизировать прием пищи и потребление жидкости.
Ваш диетолог может предложить вам дополнительные занятия или дать практические советы о том, как сделать прием пищи приятным для вас и вашей семьи.
Отметьте, пожалуйста, темы, по которым вы хотели бы получить дополнительную информацию:
1. Узнать, как количество пищи и объем жидкости влияет на состояние моего организма
2. научиться понимать результаты анализов крови
3. узнать, как правильно выбрать блюда в ресторане
4. как согласовать рацион диализного пациента и рацион его семьи
5. найти несколько кулинарных книг для диализных пациентов
6. другое: _________________________________________

Так как мы должны есть несколько раз в день, и многие общественные мероприятия также предполагают прием пищи, это может стать своеобразным вызовом вашей диете. Ваш диетолог знает об этом, и может помочь вам оптимизировать выбор продуктов. Попросите у него рецепты диетических блюд и скорректируйте свои любимые рецепты в соответствии с новыми требованиями. Также диетолог поможет вам определиться с проблемой ресторанного питания и посоветует, как придерживаться диеты, являясь социально активным членом общества.
Если вы отступили от диеты, не бойтесь в этом признаться. Ваш доктор вовсе не хочет быть полицейским и не желает, чтобы вы чувствовали себя виноватым. В конце концов, его цель – помочь вам удержаться на плаву. Задавайте вопросы, если вам это необходимо. Большинство диетологов не возражают против общения по телефону между очными консультациями.

Социальный работник

Еще один член вашей команды – социальный работник. Это человек с высшим образованием и он может оказать вам и вашей семье информационную и психологическую поддержку в любой момент после начала лечения диализом. Чаще всего пациенты общаются с социальным работником только в первые две недели после начала диализных процедур. Он спросит у вас о вашем образе жизни, лечении, которое вы получаете, о наличии страхового полиса, семейном положении, о планах, связанных с работой. Все эти вопросы помогут понять, какие проблемы могут у вас возникнуть в связи с хроническим диализом.
Большую часть времени социальный работник проводит, решая вопросы страхования, транспортировки пациента, взаимодействия с Medicare. Но как и все остальные члены вашей команды, социальный работник может помочь вам преодолеть депрессию и смягчить психологические проблемы, которые нередко возникают у пациентов с хроническими заболеваниями, такими, как почечная недостаточность.
Ниже приведен список психологических проблем, с которыми сталкиваются диализные пациенты:
1. Меня беспокоит, что я могу умереть намного раньше, чем мог бы, будучи здоровым
2. Я чувствую, что я борюсь со своими проблемами в одиночку
3. Меня беспокоит, как я буду оплачивать свое лечение
4. Я думаю о сохранении моей работы и о необходимости растить детей
5. Я не испытываю сексуального влечения, и не знаю, смогу ли когда-нибудь его испытать
6. Я чувствую себя менее защищенным и боюсь, что мой партнер оставит меня
7. Я не знаю, смогу ли я когда-нибудь почувствовать себя лучше
8. Я хочу знать, почему это случилось со мной?
9. Меня беспокоит необходимость разговора с родственниками и друзьями о донорстве (о дарении почки)
10. Я беспокоен тем, что мне придется ходить на диализ всю оставшуюся жизнь
11. Что-либо еще: ____________________________________________________________

Специалист по диализу

И последний (по номеру, но не по значению) участник команды – это специалист по диализу, который есть практически в каждом Центре диализа. Под руководством медсестры он измеряет артериальное давление пациентов во время процедуры, контролирует работу диализных аппаратов, отвечает за расходные материалы, промывает диализные аппараты и фильтры. На первый взгляд кажется, что специалист по диализу может ответить на все вопросы пациента. Но он специалист только в технических вопросах, и не сможет адекватно ответить на вопросы общемедицинской тематики. Большинство техников сможет объяснить вам, что такое диализ и как он работает, но не сможет помочь в решении проблем лечения и ухода.
Традиционно процедура гемодиализа длится от 3 до 5 часов, три раза в неделю. Так как специалист по диализу наблюдает за аппаратами в течение всей процедуры, вы можете получить у него максимально подробную информацию о диализе и о технике, которая используется для этой процедуры.
Во многих центрах специалисты по диализу самостоятельно проводят подключение пациентов. Вы должны следить, чтобы специалист делал проколы фистулы в разных местах, чтобы он не повредил ее. Если сотрудник диализного центра повредил фистулу, Вы можете потребовать заменить этого специалиста на другого. При необходимости вы можете составить письменную жалобу.
Итак, сейчас вы знаете всех участников своей команды. Каждый диализный пациент нуждается во взаимодействии с этими людьми. Есть и другие специалисты, с которыми, возможно, вам придется общаться:
1. хирург
2. консультант по профориентации
3. физиотерапевт
4. специалист по гигиене
5. фармацевт
Вкратце расскажем, чем каждый из них может быть вам полезен.
Хирург
Хирург сформирует вам артериальную фистулу, а также проведет операцию по трансплантации почки. Ваш нефролог назначит вам встречу с хирургом, если это необходимо.
Консультант по профориентации
Если вы находитесь в трудоспособном возрасте, ХПН и хронический диализ могут помешать вашей работе. Консультант по профориентации поможет вам найти или сохранить работу, несмотря на хронический диализ. Он также сможет помочь вам при необходимости сменить работу – если вы не можете сохранить за собой прежнее рабочее место. Информацию о том, как пообщаться с консультантом по профориентации, вы можете получить у своего куратора из социальной службы.

Физиотерапевт

Вам известно, что некоторые люди даже в свои 80 и 90 лет могут стать более сильными, выносливыми и способными к преодолению трудностей? Физиотерапевт поможет вам увеличить выносливость и силу, улучшить самочувствие. Физиотерапевт может изучить ваши возможности и предложить упражнения, которые вы сможете делать дома или во время диализа. Врач-физиотерапевт также посоветует, как минимизировать мышечные боли и снизить негативное влияние на организм препаратов, которые вы принимаете. Если у вас возникнут проблемы с суставами, опорно-двигательным аппаратом, если вас беспокоят мышечные боли, ваш доктор может назначить вам консультацию физиотерапевта.

Специалист по гигиене

Если у пациента нарушена мелкая моторика рук, ему могут с трудом даваться такие ежедневные «задачи», как застегивание пуговиц, завязывание шнурков и т.п. Специалист по гигиене участвует в решении проблем, связанных со снижением моторики, и помогает улучшить качество жизни в ее ежедневных проявлениях.
Ваш доктор может направить вас к специалисту по гигиене, если у вас имеются проблемы, ограничивающие ваши возможности в самостоятельном повседневном уходе.

Фармацевт

Фармацевты играют роль, известную большинству из нас. Они являются экспертами в вопросах, связанных с лекарственными препаратами. Большинство из них не возражают против консультаций по телефону. Очень важно сообщать фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты и травы, так как некоторые из них нельзя принимать одновременно. Даже некоторые витамины и вещества в составе пищевых продуктов могут быть опасны для людей с ХПН. Не стоит принимать все новые препараты, о которых появляется информация «в Интернете». Иногда в информации из Интернета встречаются ошибки – вы ведь не хотите, чтобы эти ошибки отразились на Вашем здоровье. Создайте свой собственный список лекарств, которые вы принимаете, и рекомендованную врачом дозировку.

Хотя в штате большинства диализных центров нет этих специалистов, при необходимости вам могут назначить консультацию. Отметьте, консультация каких специалистов необходима вам в настоящее время:
1. хирург
2. консультант по профессиональной реабилитации
3. физиотерапевт
4. специалист по гигиене
5. фармацевт
6. другой специалист __________________________________
Категория: Почечная школа | Добавил: Алексей (24.09.2007)
Просмотров: 4623 | Рейтинг: 0.0/0 | | Обсудить: на Форуме.
Ссылки на документ, для вставки на форум или к себе на страницу.
Для форума BB-Code
Ссылка

Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2016