Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 3 из 6 « 1 2 3 4 5 6 »
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле

Парциальное снижение функции почек по канальцевому типу.

Irina123 Дата: Четверг, 27.12.2018, 14:16 | Сообщение # 31 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Да еще и слепко

Irina123 Дата: Вторник, 24.09.2019, 15:00 | Сообщение # 32 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Увенчались-таки успехом 4-х летние метания, поиски истины! Очень долгое изучение научных медицинских статей, диссертаций и мастер-классов плюс ухтдшающееся самочувствие и лабораторные показатели привели меня к нежеланию продолжать искать черную кошку в темной комнате, а именно привлекать эндокринологов, ездить по городам и весям в поисках новых специалистов

Irina123 Дата: Вторник, 24.09.2019, 15:50 | Сообщение # 33 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Нашлась 84-летняя нефролог, без ученых степеней, но с 55-летним стажем работы в нефрологии, подтвердившая всё то, что я 4!!года пыталась донести до врачей, и наблюдавшая НЕ РАЗ таких пациентов. А именно:4-7 литров мочи, удельный вес 1001-1006. Ведь при тубулоинтерстициальных заболеваниях функциональные дефекты канальчев РЕЗКО непропорциональны стадии ХБП, определяемой, как известно, по СКФ.

Irina123 Дата: Вторник, 24.09.2019, 16:00 | Сообщение # 34 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: В 2015-2017 годах вообще была СКФ по Ребергу120-127 при удельном весе мочи 1002-1010!Но ведь и липиды в моче, соли, микролиты, слизь и эпителий повышен, лейкоциты либо повышены, либо на верхней границе нормы(а ведь по Нечипоренко при таком разведении кол-во форменных элементов искажено, так как берется в 1 мл мочи,(врачи и физики поймут, о чем я),тут надо бы по Амбурже посчитать).

Irina123 Дата: Вторник, 24.09.2019, 16:10 | Сообщение # 35 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Одна Харьковская ,,специалистка,,,отправлявшая меня к психиатру, Киевские , посылающие к эндокринологам в поисках несахарного диабета центрального генеза(и это при АДГ на верхней границе нормы,неоднократно сдаваемого в Синево и проводившегося в Германии, где вы? Сейчас, когда СКФ снизилась резко , а бикарбонаты за три месяца упали с 26до12,4

Irina123 Дата: Вторник, 24.09.2019, 16:17 | Сообщение # 36 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Теперь и участковый терапевт определит ХБП без труда! Но., время упущено безвозвратно,ведь с почками так, ,,что упало-то пропало".Прошу совета у форумчан, как бороться с ацидозом?(низкие бикарбонаты крови?)И обращаюсь к нефрологам:не пропустите, не отфутболивайте так сразу пациентов с подобными нестандартными симптомами!

Алексей_Денисов Дата: Среда, 25.09.2019, 18:02 | Сообщение # 37 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27432 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: какова СКФ? Каков бикарбонат?

Irina123 Дата: Четверг, 26.09.2019, 00:24 | Сообщение # 38 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: В апреле был23,5,в анализе за 20 августа 12,4.(Перенесла ОРВИ в июле тяжелое, м.б. с этим связано?

Irina123 Дата: Четверг, 26.09.2019, 00:31 | Сообщение # 39 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Либо просто процесс продвигается в направлении от дистальных к проксимальным канальцам, ведь пятый год, как полиурия началась.

Irina123 Дата: Четверг, 26.09.2019, 00:33 | Сообщение # 40 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Как помочь организму компенсировать ацидоз, Алексей Юрьевич?

Irina123 Дата: Четверг, 26.09.2019, 10:39 | Сообщение # 41 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Скф-резко при этом снизилась до 51.

Irina123 Дата: Четверг, 26.09.2019, 11:45 | Сообщение # 42 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Но,главное, усилилась слабость,головные боли, тахикардия и экстрасистолы участились, кожа -сухая и трескается,гематокрит в ОАК-49.Не могу держать водно-солевой балланс, ведь выпить 5 литров не представляется возможным, а именно таким был,например, вчерашний диурез...Ну, сна нет нормального давно уже, никтурия не даёт.Не менее 2-2,5 литров именно ночью выделяется,и хоть пузырь мочевой растянулся постепенно(450-500мл мочи может удерживать ночью),но 5 раз вставать приходится гарантированно. Когда совсем устану от бессонницы, принимаю минирин(синтетический аналог АДГ),-препарат для пациентов с несахарным диабетом.Прием его на постоянной основе вызывает у меня сильную гипонатриемию(так как удерживает воду, а соли продолжают теряться с мочой).Минирин НЕМНОГО повышет удельный вес мочи с 1001-1002 обычных до 1006-1007(и никогда не выше).Это обстоятельство(то, что он работает хоть немного) ,видимо и сбивало с толку врачей(тех немногих, кто вообще брался разбираться),ведь при несахарном НЕФРОГЕННОМ диабете никакого ответа на минирин не было бы, и нефрологи радостно отправляли меня к эндокринологам, искать НД центрального генеза , в десятый раз сдавать АДГ, который неизменно был на верхней границе нормы либо превышал ее. НО .. Я привыкла всё пропускать через спекрт своего мозга... В инструкции к минирину есть пункт:применяется у пациентов СО СНИЖЕННОЙ КОНЦЕНТРАЦИОННОЙ ФУНКЦИЕЙ ПОЧЕК на ночь для уменьшения ночной полиурии(с осторожностью, во избежание гипонатриемии).АГА,ЗНАЧИТ РАБОТАЕТ, хоть и симптоматически.В случае НЕФРОГЕННОГО НД,когда КАНАЛЬЦЫ НЕ РЕАГИРУЮТ НА АДГ в результате врожденных дефектов,эффекта от минирина, и правда бы не было. НО В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ, ДЕСТРУКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В МОЗГОВОМ СЛОЕ ПОЧЕК, АТРОФИИ КАНАЛЬЦЕВ, НАРУШЕНИИ АРХИТЕКТОНИКИ ПОЧЕК,КОГДА ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ АДГ не справляются,дополнительное его введение МОЖЕТ УСИЛИТЬ РЕАБСОРБЦИЮ,почему нет? А этот пункт в инструкции к минирину(см выше)ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ СО СНИЖЕННОЙ КОНЦЕНТРАЦИОННОЙ ФУНКЦИЕЙ,это для кого,-разве не для нефрологических пациентов?

Irina123 Дата: Четверг, 26.09.2019, 12:31 | Сообщение # 43 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Каких только диагнозов не пришлось исключать за 4 года! И опухоли гипоталамно-гипофизарной области, и серповидно-клеточную анемию,и саркоидоз, и множественную миелому, и психогенную полидипсию, -все патологии мира

Irina123 Дата: Четверг, 26.09.2019, 12:41 | Сообщение # 44 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Все,которые вызывают полиурию.Апофеозом было умозаключение одной Харьковской нефролога, заявившей:,,будет расти креатинин, тогда и приходите"...Вот Вам и ранняя диагностика

Irina123 Дата: Четверг, 26.09.2019, 12:48 | Сообщение # 45 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 97 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Лидия Петровна, седенькая старушка, нефролог на пенсии, низкий поклон!Опыт практика... Видела, вела, наблюдала подобных пациентов.. Такой дебют ХПН при тубулоинтерстициальных патологиях... Жаль, что раньше не встретились...

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]