Понедельник, 10.08.2020, 04:45
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Вот такой вот жизненный поворот ()))
Вот такой вот жизненный поворот
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 08.12.2019, 12:00 | Сообщение # 556
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 25153
Награды: 67
Репутация: 157
Статус:
Цитата Vasiliy ()
не стоит списывать этот результат на недостаточную комплаентность пациентов
а списывать ничего не стоит, все стоит учтывать. Например, тот факт, что 39% реципиентов почки оказались в одном исследовании нонкомплаентны по композитному индексу (самоотчет, дневник сестры, электронный мониторинг, подсчет таблеток, концентрация препарата в крови)
 
Rafter
Дата: Воскресенье, 08.12.2019, 12:14 | Сообщение # 557
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3207
Награды: 10
Репутация: 37
Статус:
Цитата Владуха ()
Ну фигегознает, кажись у меня морда розовее

ну так у вас и гемоглобин
Цитата Владуха ()
Гемоглобин 140+ без эпоетинов
 
Владуха
Дата: Воскресенье, 08.12.2019, 14:46 | Сообщение # 558
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 292
Награды: 1
Репутация: 6
Статус:
Кстати у всех отличноочищаемых преддиализные показатели мочевиеы редко ниже 30.У меня при очистке ниже 65% было 22.
Увеличили поток диализата с 500 до 700-800, и объем замещения с 20 до 24 литров. Показатели уменьшились.
Это было при гемоглобине 124 на эпобиокрине. После этого гемоглобин сам полез в гору при отмене эпоетина


Уровень счастья обратно пропорционален богатству выбора
 
Rafter
Дата: Воскресенье, 08.12.2019, 15:00 | Сообщение # 559
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3207
Награды: 10
Репутация: 37
Статус:
Цитата Владуха ()
Кстати у всех отличноочищаемых преддиализные показатели мочевиеы редко ниже 30.У меня при очистке ниже 65% было 22.

нет никакой связи процента очистки с кол-вом приносимой мочевины.
если совпало изменение очистки с изменением мочевины до диализа, то надо понять почему очистка, изменилась не обращая никакого внимания на мочевину до диализа.

Цитата Владуха ()
Увеличили поток диализата с 500 до 700-800, и объем замещения с 20 до 24 литров. Показатели уменьшились.

У вас судя по всему вручную, выставляют объём замещения.
Изменение объема замещения и/или потока диализата, повлияют на очистку, как и доза гепарина, фильтр, время диализа, скорость кровотока, и то, чем вы питаетесь, но не из-за мочевины (которая тоже от пищи зависит) , а по причине изменения вязкости крови из-за определённой пищи.


Сообщение отредактировал Rafter - Воскресенье, 08.12.2019, 16:03
 
Владуха
Дата: Воскресенье, 08.12.2019, 16:28 | Сообщение # 560
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 292
Награды: 1
Репутация: 6
Статус:
Так естественно,что не от преддиализной мочевины.Это уже следствие.
У всех стоит в автомате, скорость зампщения 80, скорость диализата 500.
В ручную выставляют только мне.И да, дозу гепарина повысили за счет добавления куба в автомате в течении диализа,т.к. 2.5 куба уже приводили почти к тромбированию системы под конец диализа.
А питание оно стабильное, к 42 года покупается примерно одинаковый набор продуктов еженедельно и БЖУ примерно на одном уровне всегда(но это уже больше привычка из спорта-однообразный ЗОЖ с редкими всплесками каких то вредностей)
Кстати фосфор с начала диализа был стабильно больше 2, но паратгормон полез только в последние полгода


Уровень счастья обратно пропорционален богатству выбора
 
Владуха
Дата: Воскресенье, 08.12.2019, 16:32 | Сообщение # 561
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 292
Награды: 1
Репутация: 6
Статус:
И да, в конце двухразового диализа преддиализная мочевина была на уровне 30+...чувствовалось.
А очистка все равно была примерно 65%


Уровень счастья обратно пропорционален богатству выбора
 
Rafter
Дата: Воскресенье, 08.12.2019, 16:37 | Сообщение # 562
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3207
Награды: 10
Репутация: 37
Статус:
Цитата Владуха ()
Так естественно,что не от преддиализной мочевины.

вы же сами пишите

Цитата Владуха ()
Кстати у всех отличноочищаемых преддиализные показатели мочевиеы редко ниже 30.У меня при очистке ниже 65% было 22.

наверное я вас неправильно понял.
Цитата Владуха ()
Кстати фосфор с начала диализа был стабильно больше 2, но паратгормон полез только в последние полгода

У меня тоже фосфор в начале диализа был высокий и ПТГ не рос, а позже, примерно через три месяца - полгода, при увеличении фосфора, сразу, отзывался увеличением ПТГ.
Наверное в первое время какие-то компенсационные резервы есть и у всех они разные.


Сообщение отредактировал Rafter - Понедельник, 09.12.2019, 08:00
 
Rafter
Дата: Воскресенье, 08.12.2019, 17:18 | Сообщение # 563
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3207
Награды: 10
Репутация: 37
Статус:
Цитата Владуха ()
У всех стоит в автомате, скорость зампщения 80,
точно уже не помню, кажется, выставляют общее кол-во литров замещающего р-ра за процедуру и то, могут это сделать не сразу, а в середине процедуры или за час до конца тогда скорость в мл/мин будет разной в течении процедуры.Например: Первую половину процедуры автоматический режим подачи замещающего р-ра, а вторую половину уже аппарат работал, чтоб вышло скажем 22 литра.
Само собой скорость будет одинаковой, если время процедуры у всех одинаковое и выставляют объем замещения сразу в начале процедуры. .
 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 08.12.2019, 22:00 | Сообщение # 564
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 25153
Награды: 67
Репутация: 157
Статус:
процент удаления мочевины = 65% являтся минимально достаточным только при трехразовом диализе. При двухразовом он совершенно недостаточен и без существенной остаточной функции (измеренной и переведенной в сопоставимые единицы) не может использоваться
 
Владуха
Дата: Понедельник, 09.12.2019, 00:38 | Сообщение # 565
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 292
Награды: 1
Репутация: 6
Статус:
За двухразовый уже даже речь не идет


Уровень счастья обратно пропорционален богатству выбора
 
Владуха
Дата: Вторник, 10.12.2019, 21:50 | Сообщение # 566
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 292
Награды: 1
Репутация: 6
Статус:
Месяцприема мимпары 30 и аллопуринола 100
Мочевая кислота упала с 470 до 320
Кальций ионизированный с 1,43 снизился до 1,27
Фосфор снизился с 2,51 до 1,83

Паратгормон ВЫРОС с 980 до 1080....сука


Уровень счастья обратно пропорционален богатству выбора
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 10.12.2019, 23:08 | Сообщение # 567
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 25153
Награды: 67
Репутация: 157
Статус:
Цитата Владуха ()
Месяц приема мимпары 30
при вашем весе это очень небольшая доза
 
Владуха
Дата: Среда, 11.12.2019, 08:12 | Сообщение # 568
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 292
Награды: 1
Репутация: 6
Статус:
Согласен. Но отклик по кальцию и фосфору просто отличный-лучше любого фосфатбиндера.
Еще месяц попринимаю за свой счет, а там вроде должны бесплатный выдать


Уровень счастья обратно пропорционален богатству выбора
 
Rafter
Дата: Среда, 11.12.2019, 10:21 | Сообщение # 569
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3207
Награды: 10
Репутация: 37
Статус:
Цитата Владуха ()
Но отклик по кальцию и фосфору просто отличный-лучше любого фосфатбиндера.


фосфор надо, снижать не мимпарой, а диетой, оптимальным режимом диализа и фосфатбиндерами, в вашем случае, которые без кальция .


Сообщение отредактировал Rafter - Среда, 11.12.2019, 10:47
 
Владуха
Дата: Четверг, 09.01.2020, 16:02 | Сообщение # 570
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 292
Награды: 1
Репутация: 6
Статус:
Чето перестала тянуть фистула скорост 400.Пришлось перейти на 5 часовой диализ со скоростью 350. Субьективно самочувствие улучшилось, как во время процедуры, так и после....интересно что с анализами


Уровень счастья обратно пропорционален богатству выбора
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Не проходите мимо » Разрешите представиться! » Вот такой вот жизненный поворот ()))
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2020