Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 2 из 4 « 1 2 3 4 »
Модератор форума: мик, Анеле

депрессия и нежелание начинать ГД

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 02.10.2016, 19:40 | Сообщение # 16 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27451 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: granastas, а какова СКФ?

granastas Дата: Понедельник, 03.10.2016, 08:55 | Сообщение # 17 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 40 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Алексей_Денисов, пока не узнавал, узнаю обязательно. последний раз в июле была менее 15

Алексей_Денисов Дата: Понедельник, 03.10.2016, 15:25 | Сообщение # 18 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27451 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата granastas () с началом диализа сразу появляется и сила в теле и нормальное поведение? конечно не сразу, по мере очищения. А это может занять время. Накапливал-то он токсины долго.

Алексей_Денисов Дата: Понедельник, 03.10.2016, 15:34 | Сообщение # 19 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27451 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата granastas () в июле была менее 15 при фильтрации 5 мл/мин диализ начинают даже если нет симптомов уремии (они конечно есть при такой низкой функции почек, но могут отрицаться, диссимулироваться). При фильтрации от 5 до 10 мл/мн диализ начинают при наличии таких симптомов - тошнота, рвота, отсутствие аппетита, потеря массы тела, дефицит питания,  нарушения сна, периферическая нейропатия, синдром беспокойных ног, кожный зуд, ограничение когнитивных или ментальных способностей. если существуют следующие признаки: энцефалопатия, перикардит, отек легких, гиперкалиемия,тяжелый метаболический ацидоз, склонность кровотечениям, резистентная к терапии гипертензия, тяжелая нейропатия, то диализ начинают даже если СКФ не достигла 15 мл/мин или даже 20 мл/мин и выше

granastas Дата: Среда, 05.10.2016, 13:17 | Сообщение # 20 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 40 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Алексей_Денисов, как влиять на врачей? Врач сказала, делаем операцию на выходных, после ждем созревания фистулы. хотите быстрее надо было раньше приходить. очень мучает маму его неадекватное поведение, пьет почечный отвар - моча выходит. ест мало, отказывается от еды. вчера вечером сделали инсулин и он отказался есть, сахар упал до 2х к утру, потом поднялся до 5.

2010 Дата: Среда, 05.10.2016, 13:26 | Сообщение # 21 Группа: Нет с нами Сообщений: 13489 Награды: 120 Репутация: 205 Может, его просто тошнит? Если вколол инсулин и не поел - напоить сладким чаем, это легче пойдет. СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

Алексей_Денисов Дата: Среда, 05.10.2016, 14:09 | Сообщение # 22 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27451 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: В этой стадии некоторые пациенты не могут принимать никакую пищу кроме полужидкой. Пациентам без диабета пошел бы коктейль Борста, однако пациенту с диабетом его можно только с крайней осторожностью, под строгим контролем гликемии - там используется значительное количество сахара или меда.

granastas Дата: Среда, 05.10.2016, 14:39 | Сообщение # 23 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 40 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Алексей_Денисов, когда сахар бывает крайне низким укол пропускаем, на следующий раз он подскакивает от 16 до 20. да тошноты уже такой выраженной нет. слюна отходит часто. ест насильно и по чуть чуть. и в туалет не ходит,неделю. вечером возьму ему масло валерианы. от него вроде бы мягкий эффект слабительный. а есть еще какие то коктейли такого типа, пить вроде он пьет, ест с трудом. все происходит на фоне агрессивного поведения, эффект ерзанья присутствует, каждые 10-15 минут меняет положение на кровати. Сообщение отредактировал granastas - Среда, 05.10.2016, 14:42

Алексей_Денисов Дата: Среда, 05.10.2016, 14:58 | Сообщение # 24 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27451 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Попробуйте любую полужидкую пищу, какая пойдет. Чувствую, пациенту давно нужен диализ. А начал через постоянный манжеточный катетер, пока зреет фистула, не обсуждали?

granastas Дата: Среда, 05.10.2016, 19:06 | Сообщение # 25 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 40 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Алексей_Денисов, попробую поговорить насчет этого. фистулу еще пока даже не вшили

granastas Дата: Четверг, 06.10.2016, 15:17 | Сообщение # 26 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 40 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Алексей_Денисов, общался я с врачом сегодня. говорит, экстренной необходимости ставить на диализ нет. по показателям все норма, в туалет по маленькому ходит. поэтому пусть ждет пока очередь к хирургу, которая скоро дойдет до него и в течении месяца после созревания фистулы его поставят на диализ. насильно же ее не заставишь диализ делать.

Алексей_Денисов Дата: Четверг, 06.10.2016, 20:33 | Сообщение # 27 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27451 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата granastas () общался я с врачом сегодня. говорит, экстренной необходимости ставить на диализ нет заочно мне судить трудно, я сужу практически только с ваших слов, а ваш врач видит больного

2010 Дата: Четверг, 06.10.2016, 22:39 | Сообщение # 28 Группа: Нет с нами Сообщений: 13489 Награды: 120 Репутация: 205 Цитата granastas () когда сахар бывает крайне низким укол пропускаем, на следующий раз он подскакивает от 16 до 20. ВСЕГДА после очень низкого сахара бывает обратный отскок - из печени выходит при низком сахаре гликоген (у здорового человека сразу, а диабетику мешает введенный извне инсулин). Если пропустить укол инсулина, то получается - гликоген из печени выбрасывается, а действие введенного инсулина уже закончилось, и сахар резко прыгает вверх, что обычно приводит к введению избыточной дозы инсулина, новому падению сахара... Я это "качели" называю, выйти довольно трудно, лучше не попадать... И эти "качели" крайне разрушительны для сосудов и зрения. СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

granastas Дата: Пятница, 07.10.2016, 08:49 | Сообщение # 29 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 40 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: 2010, кошмар. а что делать тогда? как делать инсулин, если у него сахар бывает например 4. 5.2. 6, 8. как подобрать правильную дозировку короткого/длинного? я общался с лечащим врачом эндокринологом. говорит надо снижать. когда при таком низком сахаре снижаем дозу и делаем половинку длинного и чуть чуть короткого (0,2) через какое то время начинается гипогликемическое состояние. сейчас делаем 10 длинный, 8 короткий. это стандартная дозировка на утро и вечер, если показатель ниже 8, то пропускаем. Что касается врача, то она советовала делать при низком показателе 1 длинный и 0.2 короткий. а если допускать гипогликемию также нельзя, так как головной мозг сильно страдает вплоть до слабоумия. ну Вы знаете эти ситуации, не мне Вам объяснять Сообщение отредактировал granastas - Пятница, 07.10.2016, 09:44

2010 Дата: Пятница, 07.10.2016, 11:36 | Сообщение # 30 Группа: Нет с нами Сообщений: 13489 Награды: 120 Репутация: 205 Сейчас, поскольку у него почки отказывают, подобрать инсулин реально очень трудно, т.к. вводимый инсулин выводится почками тоже, если они перестают нормально работать, то он накапливается в организме и может "выскочить" неожиданно. На этой стадии ХПН я начала при гипо терять сознание, хотя до этого 12 лет справлялась с этим вполне самостоятельно, в общежитии студенческом жила в том числе. Ниже 8 сахар - и не колоть инсулин - ну и ну! Вроде сейчас врачи призывают держать сахар у диабетиков в норме, а 8 перед едой - вообще-то совсем не норма. У меня вот сейчас норма - выше 5 просто уже не помню, когда был. Плохо, что есть не может нормально... Может быть, попробовать колоть короткий ПОСЛЕ еды - в зависимости от количества съеденного? С началом диализа станет с сахаром лучше, хотя там будут свои заморочки, уже во время диализа, но это все решаемо. Все же я попробовала бы колоть короткий после еды - когда уже известно, сколько и чего удалось съесть, особенно если сахар был невысокий. На его нынешнем скудном рационе пока чуть поднимется - уже и инсулин подоспеет. И да, важно! При гипе возникает чувство дикого голода, которое очень трудно сдерживать (ощущение - буквально! - не поем - сейчас умру!). Но - НАДО себя держать, 2-3 кусочка сахара - и ждать, потому что нужно время на его усвоение. Люди часто начинают заглатывать кусками, не жуя, результат тот же - потом сахар как минимум 20. СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]