Воскресенье, 19.02.2017, 21:41
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 3 из 3«123
Модератор форума: мик, Мелисса 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » До операции и после » Отравление (симптомы, лечение)?!
Отравление (симптомы, лечение)?!
tsipa
Дата: Среда, 26.03.2014, 21:19 | Сообщение # 31
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Xenia
Трансплантацию делали в Шалимова.
Время прошло: 4 месяца
Прошу прощения, креатинин вырос: не 180 а 280- ошибка.
Ранее, до расстройства мы корректировали концентрацию совмещал Адваграф с грейпфрутовым соком(100 гр сока и на 2 таблетки меньше)
После расстройства я убрал сок, упала концентрация до 4,6
Сегодня был у врача: добавили 8мг медрола, 360мг мифортика, и заменили таблетки для желудка!


Сообщение отредактировал tsipa - Среда, 26.03.2014, 21:50
 
2010
Дата: Среда, 26.03.2014, 21:30 | Сообщение # 32
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13491
Награды: 120
Репутация: 205
Цитата tsipa ()
мы корректировали концентрацию совмещал Адваграф с грейпфрутовым соком(100 гр сока и на 2 таблетки меньше)

это какая-то новейшая украинская методика, что ли?? Всем пересаженным грейпфрутовый сок запрещают напрочь, а тут......
Вообще концентрация прографа 8,9 не критична, только от этого такой скачок креатинина (на 100) вряд ли будет. Я пятый год хожу с органами, концентрация около 7 (плюс-минус), тоже как-то было расстройство, и после этого креатинин поднялся (думаю, что как раз из-за того, что концентрация поднялась, но ее не мерила в тот момент), но незначительно, единиц на 20.


СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
 
Xenia
Дата: Среда, 26.03.2014, 21:47 | Сообщение # 33
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9395
Награды: 43
Репутация: 95
Статус:
tsipa,интересный метод иммуносупрессии… Я думаю, хорошо, что вам больше не назначают грейпфрутовый сок.Похоже, у вас подозревают нефротоксичность такролимуса ( отменили грейпфрутовый сок, снизили концентрацию такролимуса, но потом тут же увеличили дозу Адваграфа опять? ) , но не исключают и острое отторжение( увеличили дозы медрола и мифортика). А почему не проведут диагностическую биопсию? Если креатинин не падает в течение нескольких дней после снижения концентрации такролимуса и выздоровления после отравления, инфекции , то обычно делают биопсию почки. Особенно на таком раннем сроке. Потому что нужно выяснить, какой именно процесс в ней идет - реакция острого отторжения, или креатинин повышен из-за нефротоксичности такролимуса, или и тот, и другой процессы вместе. После заключения по биопсии нефрологам ясен ход лечения.

Нормы концентрации такролимуса по срокам после трансплантации почки :
Програф/Адваграф
1 день - 0,15-0,2 мг/кг в день перорально
7-й день - 6-12нг/мл ( врачи предпочитают держать 8-10 и до 12 )
6-8-я недели - 4-8 нг/мл
Через 12 месяцев - 4-7нг/мл

Это концентрация для трехкомпонентной схемы.

Как часто вы сейчас сдаете кровь? Нужно ждать неделю до нового анализа?


Сообщение отредактировал Xenia - Среда, 26.03.2014, 21:48
 
Татьяна_zr
Дата: Четверг, 27.03.2014, 01:39 | Сообщение # 34
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2366
Награды: 24
Репутация: 34
Статус:
Цитата tsipa ()
с грейпфрутовым соком
Ни в коем случае с пересаженной почкой никогда не пейте его!!!


Ты знаешь, так хочется жить,
Наслаждаться восходом багряным.
Жить, чтобы просто любить
Всех, кто живёт с тобой рядом.
 
Xenia
Дата: Четверг, 27.03.2014, 02:01 | Сообщение # 35
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9395
Награды: 43
Репутация: 95
Статус:
Цитата 2010 ()
Вообще концентрация прографа 8,9 не критична, только от этого такой скачок креатинина (на 100) вряд ли будет.
Креатинин сильно мог подняться, например, от неконтролируемо высокой концентрации такролимуса.
Цитата Татьяна_zr ()
Ни в коем случае с пересаженной почкой никогда не пейте его!!!

тоже сомневаюсь, чтобы врач так назначал. Дело в том, что концентрация такролимуса всегда будет нестабильна, даже с учетом ежедневного соблюдения одинаковых условий приема Адваграфа - времени, перерыва в еде до и после приема таблеток, одинаковой еды и напитков. И если сдавать анализ крови каждый день, то концентрация будет разной. А если еще пить грейпфрутовый сок, то концентрация будет расти непредсказуемо. А это может привести к нефротоксичности и гибели почки, разным нежелательным побочным эффектам такролимуса.


Сообщение отредактировал Xenia - Четверг, 27.03.2014, 02:02
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 27.03.2014, 04:07 | Сообщение # 36
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20491
Награды: 45
Репутация: 110
Статус:
Методика с грейпфрутовым соком обсуждалась в 80-х годах прошлого века и тогда же или чуть позже была признана порочной.
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » До операции и после » Отравление (симптомы, лечение)?!
Страница 3 из 3«123
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017