Четверг, 25.05.2017, 08:10
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 8 из 9«126789»
Модератор форума: мик, binnick, Анеле 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Жизнь вопреки ХПН » Масс-медиа о нефрологии, диализе, трансплантации (и обсуждение материалов в СМИ,посвященных почечным проблемам)
Масс-медиа о нефрологии, диализе, трансплантации
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 29.10.2012, 09:35 | Сообщение # 106
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20981
Награды: 48
Репутация: 113
Статус:
Quote (Pringles)
в журнале большой город писали что на одного диализного пациента в год государство тратит 2,1 млн руб.

тут какая-то неточность... в год человек получает 156 процедур гемодиализа... получается что на одну процедуру должно расходоваться около 13462 рублей. Если учесть все расходы центра диализа, расходы на лекарства, то все равно получится меньше.

А если эти деньги государство действительно тратит, то где они?
 
Pringles
Дата: Понедельник, 29.10.2012, 11:31 | Сообщение # 107
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 5201
Награды: 13
Репутация: 39
Статус:
А мне кажется вполне возможно. Здесь как с дорогами, один километр стоит огромных денег, а качество посредственное.
 
lyym
Дата: Понедельник, 29.10.2012, 11:51 | Сообщение # 108
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4075
Награды: 33
Репутация: 43
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
государство действительно тратит, то где они?

А зп околомедицинских чиновников? У нас в Н.Новгороде со скандалом уволили главного врача скорой помощи.Вдруг оказалось( интересно , почему раньше никто не считал??) что ежемесячная зп глав врача и его заместителей,больше чем зп всего медицинского и обслуживающего персонала Нижегородской скорой помощи wacko


Ты знаешь, все еще будет...
 
filinska
Дата: Понедельник, 05.11.2012, 20:40 | Сообщение # 109
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2557
Награды: 22
Репутация: 49
Статус:
http://kievnews.glavcom.ua/news/5569.html

В Киеве СБУ накрыла торговцев человеческими органами

Служба безопасности Украины в ходе специальной операции разоблачила и прекратила противоправную деятельность организованной преступной группы, участники которой наладили канал торговли людьми с целью изъятия у них органов (почек). Об этом сообщает пресс–центр Службы безопасности Украины.

Согласно информации, на протяжении 2011–2012 гг. участники этой группы подыскивали и вербовали малообеспеченных граждан Украины, организовывали их выезд за границу, обеспечив паспортами и документами, и передавали сообщникам для проведения операций по изъятию почек. Операции проводились в медицинских центрах Эквадора, Коста–Рики и Шри–Ланки, за что доноры получали денежное вознаграждение в размере $10 тыс.

Как сообщается, 3 ноября в Международном аэропорту «Борисполь» после прохождения регистрации на авиарейс «Киев–Мадрид» сотрудники СБУ задержали организатора этого канала и двух завербованных им граждан, 27– и 35–летнего жителей Тернопольской области, которых злоумышленник планировал переправить в Коста–Рику с целью хирургического извлечения почек.

Известно, что организатор сделки, ранее судимый, получал за каждого донора $2–3 тысячи. По предварительным данным, правонарушители успели переправить за границу семерых граждан Украины.

По материалам СБ Украины в отношении организатора возбудили уголовное дело. Ему грозит лишение свободы на срок от трех до восьми лет.


".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"

Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;))
 
filinska
Дата: Понедельник, 05.11.2012, 21:05 | Сообщение # 110
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2557
Награды: 22
Репутация: 49
Статус:
только что показали видео сюжет в новостях об этом
в конце сюжета показали холодильник с какими-то кулёчками и замороженой фигнёй.. типа замороженных кусков мяса или костей
эти люди нормальные????


".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"

Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;))


Сообщение отредактировал filinska - Понедельник, 05.11.2012, 21:06
 
filinska
Дата: Воскресенье, 18.11.2012, 00:18 | Сообщение # 111
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2557
Награды: 22
Репутация: 49
Статус:
Минздрав планирует ввести посмертное донорство в Украине

Министерство здравоохранения Украины разработало и направило в ВР законопроект, согласно которому каждый украинец сможет стать донором органов после своей смерти, если при жизни юридически не оформит отказ.
Как пишет газета Сегодня, такой законопроект был передан в парламент две недели назад и в настоящее время находится на изучении комитета Верховной Рады по здравоохранению.

"Потом он должен передать его на рассмотрение Рады. Но думаю, что это будет уже при новом созыве", - сказал газете директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток Минздрава Руслан Салютин.

В свою очередь главный трансплантолог Минздрава Украины Александр Никоненко объяснил необходимость принятия такого закона: "У нас семь центров трансплантации готовы к постоянной работе. Но трупное донорство практически блокировано. У нас в стране делают сотню пересадок почек в год, одну - сердца и 12-14 - печени. При этом ежегодно в трансплантации почки нуждаются более 2000 человек, печени - около 1000, сердца - 500-700. После смерти человека согласие на пересадку его органов должен дать родственник, но он находится в тяжелом психологическом состоянии, и чаще всего отказывает".

По словам главного трансплантолога, при разработке украинского законопроекта авторы ориентировались на опыт России, Беларуси, Италии, Австрии.

"Мы создадим единую вертикаль, чтобы одна служба все контролировала. Сейчас функции контроля за трансплантацией органов раскиданы по 7 ведомствам в Минздраве, мы хотим это централизировать", - подчеркнул Салютин.

В больницах будут работать специалисты, подыскивающие потенциальных доноров в отделениях реанимации и информирующие о них центры по забору органов. "Если консилиум врачей в больнице констатирует смерть мозга пациента, то после беседы с родственниками органы человека смогут изъять", - пояснил Никоненко, добавив, что даже после принятия закона родственники смогут запретить забирать органы у умерших.

По словам медицинского адвоката Людмилы Солоп, закон может быть полезен, но возможны и риски, так как трансплантология предусматривает не только пересадку внутренних органов, но и сухожилий, мышц, кожи, то есть человека смогут разобрать на органы. Еще один риск, о котором говорят юристы, - некачественные органы для трансплантологии и процветание "черного" рынка органов. Между тем, авторы закона заверяют, что такие злоупотребления будут невозможны благодаря строгому контролю.

Напомним, недавно отпраздновавший 83-летие Николас Крэйс стал самым пожилым донором почки за всю историю подобных операций в Великобритании.


".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"

Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;))
 
Marina1961
Дата: Пятница, 21.12.2012, 10:34 | Сообщение # 112
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1478
Награды: 76
Репутация: 115
Минздрав предлагает по умолчанию записывать в доноры органов всех россиян

21.12.2012.

По новому закону о трансплантологии в России многие после своей кончины «рискуют» стать донорами органов.

Уже в будущем году на рассмотрение в Госдуму может поступить новый законопроект о трансплантации органов, разработанный Министерством здравоохранения РФ. Об этом на днях сообщил заместитель министра здравоохранения Сергей Вельмяйкин. По его словам, документ предполагает создание базы данных россиян, где они смогут зафиксировать свой отказ на изъятие органов после смерти. Если же такого заявления человек при жизни не сделает, то его органы автоматически перейдут в распоряжение врачей. Тогда как по действующему закону в подобной ситуации разрешение на изъятие могут дать только родственники умершего или его законные представители. Власти полагают, что с помощью нововведения удастся решить проблему острой нехватки донорских органов в России. Экспертов же смущает механизм составления базы данных. Тем временем простые граждане боятся, что некоторые нечистые на руку врачи намеренно не будут спасать их жизни, чтобы потом «разобрать их тело на органы».

Жительница Краснодара Алла Гриднева до 22 лет считала себя здоровым человеком: работала тележурналистом на местном канале, путешествовала, мечтала о семье. Все изменилось зимой 2002 года, когда она сильно простудилась, но больничный брать не захотела, боясь надолго выпасть из рабочего процесса. Обычное ОРЗ перешло в грипп, потом девушку стали мучить приступы удушья. Обследовав Аллу, врачи сказали, что у нее серьезное заболевание сердца – дилатационная кардиомиопатия. Медики ее сразу предупредили: с таким заболеванием долго не живут. Единственным шансом на спасение оставалась пересадка здорового сердца. Своей очереди на донорский орган девушка ждала два года, которые провела привязанной к больничной койке, ее жизнь поддерживали капельницы и лекарства. Сердце «пришло» к ней тогда, когда девушка уже умирала. Алла до сих пор вспоминает тех, кто лежал с ней больнице: «Когда я пишу записки об упокоении, мне не хватает и трех листков. Многие молодые люди в возрасте от 20 до 27 лет так и умерли в больнице, не дождавшись органов», – рассказывает она.

По словам директора Федерального научного центра трансплантологии и искусственных органов имени Валерия Шумакова Сергея Готье, сейчас в России делают около 250 пересадок печени в год. В то время как в США этот орган ежегодно пересаживают 5–5,5 тысячам больных. Похожая картина наблюдается в сфере трансплантации других органов. По официальным данным, которые представила первый заместитель руководителя думской фракции «Единая Россия», доктор медицинских наук Татьяна Яковлева, в нашей стране лишь около 30% пациентов из листа ожидания доживают до трансплантации. На Западе же нужные органы получают 90% нуждающихся.

При этом главный трансплантолог Санкт-Петербурга Федор Жеребцов сообщил, что сейчас в России нет особенных проблем с финансированием этой области медицины. Так, по его словам, на трансплантацию любого органа из федерального бюджета перечисляется 809 тыс. рублей, в то время как себестоимость трансплантации, например, сердца чуть больше одного миллиона рублей, почки – 400 тысяч. «Несмотря на это, донорских органов катастрофически не хватает. За прошлый год в Петербурге нашлось всего 66 посмертных доноров, при том что около 70 тысяч человек умерли, так и не дождавшись органов», – рассказывает г-н Жеребцов.

Трансплантация в России на сегодняшний день регулируется законом РФ № 4180–1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека». Согласно документу «изъятие органов и тканей у трупа не допускается, если учреждение здравоохранения на момент изъятия поставлено в известность о том, что при жизни данное лицо либо его близкие родственники или законный представитель заявили о своем несогласии на изъятие его органов и тканей после смерти для трансплантации реципиенту». По новому законопроекту, который уже скоро будет внесен в Госдуму, право решить – отдавать свои органы после смерти или нет, будет иметь только сам человек, и если при жизни он официально не даст отказ, то к нему врачи применят так называемую «презумпцию согласия».

Многие представители власти убеждены в правильности и справедливости нового законопроекта. Например, депутат Госдумы и советник президиума РАМН Сергей Колесников считает, что идея, заложенная в законопроекте, – разумная. «Как известно, далеко не всегда удается вовремя найти родственников умерших, между тем пересадка органов требует крайней оперативности, – убежден парламентарий. – Россия могла бы пойти по пути «презумпции согласия», ведь речь идет о спасении огромного количества жизней». С депутатом солидарен и президент Общества специалистов доказательной медицины Василий Власов. В разговоре с «НИ» он объяснил, что родственники умершего человека, как правило, не в состоянии принимать адекватных решений касаемо трансплантации органов их близкого человека: «Большинство на предложение медиков об изъятии органов отвечают отказом, это нормальная психологическая реакция в условиях стресса».

Мнение эксперта подтверждают и многочисленные истории. Дочь умершей от инсульта 42-летней жительницы Новосибирска Галины Сурковой рассказала «НИ», что врачи городской больницы №25 боролись за жизнь ее матери до последнего. Когда медики констатировали смерть мозга, ей поступило предложение «отдать» сердце матери одной из пациенток НИИ патологии кровообращения им. Евгения Мешалкина, которая ждала своей очереди уже год. Однако она, убитая горем, устроила в больнице большой скандал, заявив врачам, что они специально не спасли ее мать, потому что хотели «разобрать ее на органы».

Немало и противников изъятия органов у умершего без согласия его родственников. Старший преподаватель кафедры биоэтики Российского национального исследовательского медицинского университета имени Николая Пирогова Лев Ляуш называет в беседе с «НИ» такую практику негуманной. По его словам, данный закон нарушает важнейший принцип медицины – принцип информационного согласия, так как медицинский персонал больницы будет не обязан сообщать родственникам, что имела место трансплантация. «Мы возвращаемся к рутинному забору органов, существовавшему во времена СССР, когда после смерти человека тело фактически становилось собственностью государства», – рассуждает г-н Ляуш.

Много вопросов у медицинской общественности вызывает не сам закон, а механизм его реализации. Пока не совсем понятно, как и где человек должен отказываться от посмертного донорства, чтобы его воля дошла до всех трансплантологов страны. По новому закону выразить несогласие на забор органов можно, сделав устное заявление на имя главного врача в присутствии двух свидетелей или оформить и нотариально заверить соответствующий документ. Директор Общественного центра правовых экспертиз и законопроектной деятельности Ольга Леткова назвала «НИ» такой порядок действий «весьма расплывчатым» и «не слишком понятным»: «Нет четкого механизма, определяющего, как эта информация должна доходить до трансплантолога. Где гарантия, что каждый такой отказ будет услышан». Наша собеседница предполагает, что лучшим выходом из этой ситуации может стать единая электронная база отказников.

По словам Василия Власова, база данных может быть как электронной, так и «обычной». Подобная база, например, существовала в США до развития информационных технологий. «Люди, давшие согласие на донорство, получали специальные карточки, которые должны были везде носить с собой», – рассказал «НИ» г-н Власов. Такой путь, по его мнению, не требует от властей никаких высокотехнологичных изысканий, больших финансовых вложений и конкурсов. Тем временем заместитель министра здравоохранения РФ Сергей Вельмяйкин заявил в начале декабря, что при разработке документа необходимо сформировать работу банка данных, а также механизм получения согласия или несогласия: «Для того чтобы не было злоупотреблений и криминального рынка на этом направлении, очень тщательно должны быть выписаны все механизмы».

Медики подчеркивают тот факт, что сейчас в России, если врач не сообщит о потенциальном доноре трансплантологам, ему за это ничего не будет. Во многих странах Европы же за это можно лишиться работы, потому что такой поступок приравнивается к неоказанию медицинской помощи. Например, в Испании, если выясняется, что погибший мог стать донором, но не стал им, больница, в которой он умер, лишается лицензии на трансплантологию.

Развитию трансплантологии в России также препятствует общественное мнение – такой вывод сделали сотрудники аналитического центра Юрия Левады. Опрос, проведенный в июне 2012 года, показал, что к посмертному донорству готовы 43% россиян, тогда как 35% опрошенных заявили, что не хотели бы оказаться на операционном столе даже после своей смерти. Для сравнения: опросы международных исследователей показывают, что около 56% европейцев готовы отдать свое тело больнице, а против высказываются лишь 26%. По мнению специалистов «Левада-Центра», сегодня ситуация в сфере трансплантологии в России характеризуется общественной отстраненностью.

О массовом недоверии к трансплантологии можно судить по множеству историй, когда пациенты умирали, так и не дождавшись помощи. Также развитие трансплантологии в нашей стране существенно тормозят многочисленные опубликованные в СМИ рассказы о «черном рынке» донорских органов и найденных трупах с изъятыми органами. Член комитета по охране здоровья Госдумы РФ Василий Максимов не раз заявлял, что подобные рассказы несостоятельны. Еще он уверен, что провести нелегальную трансплантацию в государственной клинике невозможно: «Трансплантация органов – очень сложный процесс, во время его задействовано порядка шести врачей только на консилиуме. Поэтому я не представляю, как можно «разобрать человека на органы» в каком-то подвале и потом развезти по каким-то центрам».

Церковь хорошо относится к трансплантации органов, если она не выполняется на коммерческой основе, заявил «НИ» диакон, профессор богословия Московской духовной академии Андрей Кураев: «Это является формой заботы о ближнем, актом милосердия, которое свойственно любому православному человеку». «Церковь никогда не призывала игнорировать медицину, полагаясь на волю Всевышнего», – добавил «НИ» отец Александр (Мартыненко).

В Германии согласие на пожертвование своих органов можно подписать даже в кинотеатре

В настоящее время в Германии в очереди на донорские органы зарегистрированы около 12 тыс. пациентов. По статистике только трое из семи человек, нуждающихся в пересадке, получают такую возможность. Около 20% хронических больных умирают, так и не дождавшись подходящего органа. Этой весной Федеральное собрание Германии (Бундестаг) приняло закон о трансплантации органов. Глава Социал-демократической партии Германии Франк-Вальтер Штайнмайер в Бундестаге был одним из главных инициаторов нового закона, так как проблема нехватки донорских органов коснулась его лично. В августе 2010 года чиновник пожертвовал почку своей жене, которая срочно в ней нуждалась.

Новый закон вступил в силу с 1 августа. Если верить опросам, то 70% немцев согласны, чтобы в случае их неожиданной смерти у них были изъяты донорские органы. Но удостоверения донора имеют пока только 17% жителей страны. В случае отсутствия этого документа у погибшего согласие могут дать его ближайшие родственники. Трудность состоит в том, что многие врачи из деликатности просто не решаются обратиться с этим вопросом к людям, только что перенесшим гибель близкого человека. Теперь во всех 1,4 тыс. клиниках Германии, в которых есть реанимационное отделение, назначены уполномоченные по трансплантации, в обязанность которых входит непростая миссия переговоров с родственниками. Еще согласно новому закону прижизненному донору, пожертвовавшему больному почку или часть печени, в течение полутора месяцев выплачивается зарплата, а больничные кассы берут на себя все связанные с операцией расходы. При этом в Германии продажа органов донорами и врачами строго запрещена и подлежит уголовной ответственности.

Кассы больничного страхования теперь регулярно информируют своих клиентов старше 16 лет о проблеме трансплантации органов и предлагают им написать заявление о том, согласны ли они в случае своей смерти пожертвовать свои органы нуждающемуся в трансплантации человеку. Решение каждого, кто откликнется, теперь фиксируется на индивидуальных электронных карточках медицинского страхования и вносится в базу данных. На заполненной собственноручно карточке «Organspeneausweis» (дословный перевод: документ пожертвования органов) крестиком отмечена одна из строк: «Да, я подтверждаю, что в случае установленного факта моей смерти мои внутренние органы и ткани могут быть взяты для трансплантации», «Можно забрать все органы, кроме…»; «Можно забрать только…»; «Нет, нельзя забирать» или «Решение по этому вопросу примет другой человек», и дальше указываются его координаты.

Карточку для заполнения можно взять не только в медицинских учреждениях, но и в кинотеатрах, в музеях и других общественных местах. Ее рекомендуется всегда носить с собой вместе с любым документом, удостоверяющим личность. Власти и общественные организации агитируют жертвовать свои органы с помощью плакатов на автобусных остановках, телевизионных передач и организации публичных интервью со спасенными людьми. Все направлено на то, чтобы человек задумался и подключился к гуманной акции.
Адель КАЛИНИЧЕНКО, Мюнхен

ВЕРОНИКА КОГАН, ОЛЬГА ЛЕБЕДЕВА
http://ria-ami.ru/news/68055


Улыбайтесь, господа! Все глупости мира делаются с серьезным выражением лица
 
Pringles
Дата: Понедельник, 11.02.2013, 18:44 | Сообщение # 113
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 5201
Награды: 13
Репутация: 39
Статус:
В Великобритании расследование ситуации в одной из больниц вышло на уровень премьер-министра страны

http://www.1tv.ru/news/world/226059
 
Rafter
Дата: Понедельник, 18.02.2013, 19:19 | Сообщение # 114
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1400
Награды: 7
Репутация: 10
Статус:
Объясните, что это значит? http://medportal.ru/mednovosti/news/2013/02/15/liver/
гос.заказ действительно есть (см. в ссылке ссылку  на гос.заказ). Министерство обороны теперь  занимается выращиванием искусственной печени?  Интересно.


Сообщение отредактировал Rafter - Понедельник, 18.02.2013, 21:02
 
Marina1961
Дата: Пятница, 22.02.2013, 09:22 | Сообщение # 115
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1478
Награды: 76
Репутация: 115
Минздрав разработал правила изъятия органов для трансплантации

Разработанный Минздравом законопроект, в котором прописаны правила изъятия органов для трансплантации, вскоре будет выложен на общественное обсуждение. Об этом в интервью "Российской газете" сообщила глава ведомства Вероника Скворцова.

Согласно проекту закона, взрослые россияне, желающие пожертвовать свои органы для трансплантации, должны заявить об этом при жизни. Это решение будет занесено в специальную базу данных. Если же гражданин не оставил никаких распоряжений на этот счет, судьбой его органов могут распорядиться ближайшие родственники. Все операции по трансплантации останутся бесплатными, а донорство органов - безвозмездным.

"Законопроект впервые определит максимальное время - один час, в течение которого медицинские работники обязаны известить родственников о смерти. Это очень важно, чтобы обеспечить права граждан", - пояснила Скворцова.

В соответствии с действующим законодательством, ни живой, ни умерший ребенок не может стать донором органов или тканей. Новый закон разрешает изъятие детских органов, при этом право принять соответствующее решение остается за одним из родителей.

В законопроекте прописаны и критерии констатации смерти для сложных случаев, к примеру, "если у молодого здорового человека в результате несчастного случая происходит смерть головного мозга, но с помощью современных методов реанимации у него можно долгое время поддерживать работу сердца, легких". Такие критерии определены отдельно для взрослых и детей. По словам министра, россиянам не стоит бояться, что их "разберут на органы".

"Никогда, ни при каких обстоятельствах не должно быть сопряжения между врачами-реаниматологами и врачами-трансплантологами. Поэтому, на мой взгляд, плюс законопроекта в том, что в службе органного донорства жестко выделяется три сегмента управления", - подчеркнула Скворцова. Каковы эти сегменты, глава Минздрава не уточнила.

Источник


Улыбайтесь, господа! Все глупости мира делаются с серьезным выражением лица
 
Marina1961
Дата: Пятница, 22.03.2013, 14:33 | Сообщение # 116
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1478
Награды: 76
Репутация: 115
Хроническая болезнь почек входит входит в пятерку самых опасных заболеваний


С 2006 года в каждый второй четверг марта более чем в сотне стран мира вспоминают о почках. В 2013 году Всемирный день почки проходил в России и в мире под девизом «Остановим эпидемию заболевания почек во имя жизни!». Накануне Ижевск вошёл в число десяти городов России, принявших участие в тематическом телемосте, организованном крупнейшим оператором связи в республике. Трёхчасовой телемост связал известных российских врачей и их пациентов.
В списках уже значится
Около полутора лет назад по решению ВОЗ хронические заболевания почек включены, пока в качестве кандидатов, в список болезней, представляющих угрозу для человечества. Сейчас в него официально входят онкологические, сердечно-сосудистые, лёгочные заболевания и диабет. Но главный внештатный нефролог России, доктор медицинских наук, профессор Евгений Шилов уверен: полное признание опасности хронических болезней почек не за горами.
Сейчас один из десяти жителей России страдает от почечных заболеваний. По экспертным оценкам, в России около 15 млн человек имеют различные тяжёлые заболевания почек. Однако статистически высокую смертность людей от хронических болезней почек обнаружить трудно: она «растворяется» в цифрах смертности от сердечно-сосудистых осложнений. И это объяснимо: хроническая болезнь почек приводит к инвалидности и преждевременной смертности от инсультов и инфарктов.
В мире хроническая болезнь почек считается уделом пожилых, однако в России основной группе больных - 30-40 лет! По официальным данным, инвалидами из-за этих заболеваний ежегодно признают 41,5 тысячи человек, 85 процентов из них - трудоспособного возраста! Хотя хронические заболевания почек значительно распространены, в России сейчас… нет точной и полной статистики заболеваний. Но если экстраполировать результаты зарубежных исследований на количество населения страны, можно предполагать, что в стране живёт не менее 1 млн человек, имеющих тяжёлую стадию почечной болезни, и примерно 700 000 жителей нуждаются в заместительной почечной терапии. До терминальной стадии, когда пациент нуждается в гемодиализе и трансплантации, доживает лишь один из 20-30 коллег по несчастью. Сейчас в России гемодиализ получают 24 000 человек, а, например, по данным Росстата, всего больных с хронической почечной недостаточностью, включая детей, по всей стране насчитывается около 7000.
Лечиться рано
Европейские исследователи доказали: при раннем выявлении и своевременном лечении удаётся многократно замедлить темпы хронических почечных заболеваний, сократить инвалидизацию и смертность, снизить уровень сердечно-сосудистых осложнений. К сожалению, в России пока недостаточно применяется нефропротективная стратегия - комплекс диагностических, лечебных и профилактических мер, направленных на раннее выявление больных с нарушенной функцией почек, а также лиц с повышенным риском развития хронической болезни почек. Стоимость проведения подобной терапии на первой-второй стадиях болезни в 100 раз дешевле, чем процедуры гемодиализа, в которых нуждаются больные в терминальной стадии. Кстати, её использование замедляет переход пациента на гемодиализ.
Государство сейчас сосредоточено на помощи нуждающимся в заместительной почечной терапии. Но сейчас нужно начинать работу с основной массой населения. И в этом нефрологам должны помочь врачи других специальностей. Сегодня нефролог в России - одна из наиболее редких специальностей. Из 1700 российских врачей, зарегистрированных с данной специализацией в медицинском регистре страны, половина - врачи отделений гемодиализа.
В очереди на диализ
К моменту первой встречи с врачом-нефрологом более 50 процентов российских пациентов уже имеют тяжёлые стадии хронической болезни почек, требующие высокозатратных методов заместительной почечной терапии. Из-за отсутствия скрининга и программ профилактики прогрессирования болезней средний возраст российских больных, получающих заместительную терапию, - 47 лет. Наш пациент на 15 лет моложе своих товарищей по несчастью, живущих в развитых странах.
Но и на гемодиализ больным с терминальной стадией хронической болезни почек попасть нелегко из-за недостатка диализных мест. В России показатель обеспеченности населения диализом - 130 человек на 1 млн жителей - меньше, чем в странах Европы. Хотя за последние пять лет количество диализных мест увеличилось в стране почти вдвое, процедура сейчас доступна только пяти пациентам из десяти. Достигнутый прогресс в России фактически незаметен… из-за естественного прироста количества больных с хронической болезнью почек в терминальной стадии, составляющего 17 процентов в год!
В Удмуртии работают семь центров проведения гемодиализа, два из них в Ижевске. Предполагается, что со II квартала 2013 года в столице Удмуртии диализные центры начнут работу в три смены, это позволит увеличить их пропускную способность ещё на 50 мест. Об этом сообщила Светлана Кожевникова, представитель пациентской общественной организации «НЕФРО-ЛИГА» в Ижевске.
Нерешённые проблемы
Одна из главных проблем, над которой ломают голову многие регионы России: кто должен платить за транспортировку больных на гемодиализ? У жителей некоторых российских регионов почти вся пенсия их по инвалидности уходит на то, чтобы добраться до места проведения процедуры. По жизненным показаниям нужно проводить 156 сеансов в год - три раза в неделю по 4 часа. Хотя пациенты живут в одной стране, стоимость проведения процедуры гемодиализа значительно отличается в разных регионах страны. Это неправильно. Все участники телемоста считают: нужно установить единый стандарт расчёта на тариф проведения процедуры гемодиализа и включить в него затраты на поездки до медицинского учреждения и обратно. Сейчас в существующую стоимость тарифа на диализ не входит профилактика и лечение осложнений, возникающих в результате лечения. Её нужно включить тоже.
Отдельная проблема - качество лекарственных препаратов.
Россия централизованно закупает дженерики. Их выписывают пациентам взамен оригинальных препаратов, что несколько удешевляет стоимость лечения. По мнению профессора, доктора медицинских наук Михаила Каабака, «всё происходит в соответствии с законом, но вопреки здравому смыслу». Среди закупаемых дженериков врачи уверены в качестве лишь одного лекарства, которое используется и в Европе. Но качество закупленных индийских дженериков вызывает у потребителей сомнения, поскольку они больше не применяются ни в одной стране мира, за исключением России. Нужно менять документацию, регламентирующую закупку лекарств. Сейчас пациенты, желающие получать качественное лекарство, вынуждены искать и покупать его самостоятельно.
Сейчас в российском Минздраве находится на согласовании ведомственная целевая программа «Нефрология», которая поможет пациентам, страдающим этой патологией, решить комплекс проблем. Регионам рекомендовано создать аналогичные программы. Об этом во время трёхчасового телемоста, связавшего между собой представителей межрегиональной общественной организации нефрологических пациентов «НЕФРО – ЛИГА» из десяти российских регионов, в том числе Ижевска, сообщил главный внештатный специалист-нефролог Минздрава России профессор, доктор медицинских наук Евгений Шилов.
За профилактику
Нам не дано предугадать, какие болезни и когда нас настигнут, но в силах каждого заботиться о собственном здоровье регулярно. Хотя бы раз в год проходить диспансеризацию и сдавать все положенные анализы. В их число входит и анализ мочи. Попросите своего терапевта расшифровать его данные. Первыми выявить почечную патологию могут терапевты, кардиологи, эндокринологи и врачи общей практики.
Но самое главное и самое сложное - следовать принципам здорового образа жизни. По данным специалистов, причины почечных патологий россиян в последние годы всё чаще вызываются воспалительными заболеваниями почек, не связанными с хроническими болезнями. Эксперты связывают это с ухудшением качества жизни, злоупотреблением алкоголем, обезболивающими лекарствами и пищевыми добавками, неправильным питанием, избыточным весом и другими факторами риска.
Цифры и факты!
*Снижение функции почек приводит к повышению в 6-8 раз риска развития инфарктов миокарда и инсультов.
*Своевременное выявление хронических болезней почек и лечение позволяет снизить риск развития сердечно-сосудистых осложнений и прогрессирование болезни у 30-50 процентов больных.
*При высоком качестве диализа и своевременной лекарственной терапии продолжительность жизни больного может достигать 25-30 и более лет.
* Применение методов нефропротекции на начальных стадиях заболевания отдаляет необходимость диализа у пациентов на несколько лет.
* Трансплантация почки имеет большие медицинские и социальные преимущества перед диализом, но, к сожалению, показана она не всем.
*Число трансплантаций почек в России в 6-7 раз меньше, чем в развитых странах.
Источник


Улыбайтесь, господа! Все глупости мира делаются с серьезным выражением лица
 
Шпалыч
Дата: Пятница, 22.03.2013, 16:31 | Сообщение # 117
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
Награды: 30
Репутация: 68
Цитата (Marina1961)
При высоком качестве диализа и своевременной лекарственной терапии продолжительность жизни больного может достигать 25-30 и более лет.

Нельзя так говорить, это безграмотно, известно что продолжительность жизни на диализе зависит от возраста начала диализа и у молодых эти цифры верны, но если я попал на диализ в 50 лет то что я могу дожить до 75-80 лет? да у нас продолжительность жизни мужчин сейчас 62.8 года. Граждане, все на диализ и проживете до 80 лет.


Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
 
binnick
Дата: Пятница, 22.03.2013, 17:27 | Сообщение # 118
Виртуальная Сущность
Группа: HTML
Сообщений: 9933
Награды: 78
Репутация: 137
Статус:
Цитата (Шпалыч)
Цитата (Marina1961)
При высоком качестве диализа и своевременной лекарственной терапии продолжительность жизни больного может достигать 25-30 и более лет.

Нельзя так говорить, это безграмотно
Грамотно-грамотно! Ведь написано: "может достигать", то есть речь о максимальном сроке жизни на диализе. Понятно, что не все столько проживут, и ничего здесь не говориться о средней продолжительности жизни на ГД.


«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.»
Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г
 
Шпалыч
Дата: Пятница, 22.03.2013, 19:00 | Сообщение # 119
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
Награды: 30
Репутация: 68
Речь не идет о максимальном сроке жизни, и не сказано про отдельного больного, а имеется ввиду вся популяция больных, а у всех такого не может быть.
Была здесь опубликована таблица средней продолжительности жизни на диализе в зависимости от начального возраста, данные США за 2007г., так максимальная продолжительность 20.5 лет у мужчин начального возраста 0-14 лет, правда США никогда не отличались максимальной продолжительностью жизни на диализе, но нам бы хотя бы такой добиться.


Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
 
Шпалыч
Дата: Пятница, 22.03.2013, 19:04 | Сообщение # 120
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
Награды: 30
Репутация: 68
Цитата (binnick)
"может достигать", то есть речь о максимальном сроке жизни на диализе.

Да у нас есть сейчас индивидуумы с диализным стажем порядка 30 лет, но это единицы на всю страну, а половина диализников и до 5 лет не доживает.


Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Жизнь вопреки ХПН » Масс-медиа о нефрологии, диализе, трансплантации (и обсуждение материалов в СМИ,посвященных почечным проблемам)
Страница 8 из 9«126789»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017