Суббота, 25.02.2017, 16:36
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 3123»
Модератор форума: мик, Анеле, binnick 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Мы начали жизнь на диализе. » Низкое давление (Причины. Чем можно поднять?)
Низкое давление
Юрий_Харченко
Дата: Пятница, 09.09.2011, 13:26 | Сообщение # 1
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2003
Награды: 9
Репутация: 11
Статус:
На гемодиализе с февраля 2011 г. В последнее время, недели три, после диализа стало падать давление. Периодически появляется головокружение и потеря сознания. Минимальное давление в это время - 82/65, при пульсе - 105.


Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
 
Оля
Дата: Пятница, 09.09.2011, 13:50 | Сообщение # 2
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3049
Награды: 28
Репутация: 50
Статус:
Юрий_Харченко, возможно пора пересмотреть сухой вес?


Пересадка почки 31.08.2007г.
 
Ludmila
Дата: Пятница, 09.09.2011, 14:10 | Сообщение # 3
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2817
Награды: 43
Репутация: 91
Статус:
И ещё фактический натрий в диализате.


Бегущая по граблям
 
Юрий_Харченко
Дата: Пятница, 09.09.2011, 15:09 | Сообщение # 4
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2003
Награды: 9
Репутация: 11
Статус:
Quote (Оля)
пора пересмотреть сухой вес?

На два кг. уже подняли.
Quote (Ludmila)
И ещё фактический натрий в диализате.

А это как смотреть? или где?


Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
 
Dondo
Дата: Пятница, 09.09.2011, 16:13 | Сообщение # 5
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2432
Награды: 23
Репутация: 52
Статус:
Юрий_Харченко, Я, попав на диализ, прочувствовал это всё. Мой вемс был порядка 107 кг. Меня "усушили" до 96, и началось - обмороки, состояние нестояния. Вес пришлось поднимать до 104 кг. Теперь вот, правда потихоньку, усох до 91 кг. так что 2 кг прибавки может и ничего не дать. Проконсультируйтесь с врачом, исходите от самочувствия, наличия отёков.


- Понимать меня необязательно. Обязательно любить и кормить вовремя. ©
 
Юрий_Харченко
Дата: Пятница, 09.09.2011, 16:22 | Сообщение # 6
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2003
Награды: 9
Репутация: 11
Статус:
Quote (Dondo)
наличия отёков.

Отеков вроде бы нет. Врачи их тоже не видят. Вообще, с момента обнаружения ХПН, и до начала гемодиализа, я сбросил около 20 кг.
На начало процедур вес был - 73. Сейчас подняли до 75. В принципе, сколько себя помню - это мой вес.
Да, забыл упомянуть. Примерно месяц назад, по показателям мне отменили прием препаратов железа: Космофер и Эпрекс. Может эта отмена быть связана с моим состоянием?


Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
 
Ludmila
Дата: Пятница, 09.09.2011, 17:14 | Сообщение # 7
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2817
Награды: 43
Репутация: 91
Статус:
Quote (Юрий_Харченко)
Может эта отмена быть связана с моим состоянием?

Нет. Если только гемоглобин не упал ниже плинтуса. Отвечаю как практик-гипотоник.
Про натрий.
На почке выставляется некая заданная цифра натрия с которым у Вас должен проходить диализ. Есть ещё показатель проводимости, ещё часто медсёстры спрашивают:"139 выставить или чтобы "высвечивалось"? "высвечивалось" означает общую проводимость диализирующего раствора. Она, очень грубо, складывается из натрий+калий+кальций. Это те электролиты величины которых значимы для проводимости. Например, кальций в растворе 1,25, калий 3, остальное, условно, и есть величина натрия.
Т.е. если высвечивается 141, то 141-1,25(кальций)-3(калий)=136, 75(величина натрия).
Натрий выставленный на почке и тот, который она может держать фактически, могут очень сильно различаться. Например, почка старая, некалибрована, выставили натрий 139, а ФАКТИЧЕСКИ он в диализирующем растворе еле дотягивает до 131. И тогда...Давление начинает падать во время диализа,независимо от количества снятой жидкости, а после диализа валяется в "нулях". Чтобы это проверить. через 15-20 минут после начала диализа берут диализат в шприц и смотрят в лаборатории фактические величины. Если натрий очень маленький, то на почке его "вытягивают" выставляя гораздо более высокую цифру, например 145.
А как долго низкое давление после диализа держится? Есть момент в который оно нормализуется? Хочется ли пить? И если нет, то как долго?


Бегущая по граблям
 
Юрий_Харченко
Дата: Пятница, 09.09.2011, 18:01 | Сообщение # 8
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2003
Награды: 9
Репутация: 11
Статус:
Ludmila, в принципе пить не хочется, как только соль убрал из рациона. Постоянно хочется есть. И на счет давления. К концу диализа оно постепенно падает. Вводят глюкозу - оно немного стабилизируется. И затем дома падает скачками, внезапно и "безповоротно".

Всем Большое спасибо за ответы!!!


Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
 
Ludmila
Дата: Воскресенье, 11.09.2011, 00:28 | Сообщение # 9
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2817
Награды: 43
Репутация: 91
Статус:
А дома падает не сразу после еды? Если натрий в растворе низкий, то отсутствие соли в рационе должно приводить к усугублению падения давления. То что падает к концу диализа свидетельствовать может о 2-х вещах:
1. Всё-таки мало прибавлен сухой вес
2. Натрий в диализате низковат и к концу диализа так снижает натрий в крови, что давление перестаёт держаться в нормальных величинах
А тахикардия так и будет доставать на низком давлении-компенсация организма за низкое давление.


Бегущая по граблям


Сообщение отредактировал Ludmila - Воскресенье, 11.09.2011, 00:32
 
globator
Дата: Воскресенье, 11.09.2011, 17:24 | Сообщение # 10
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 195
Награды: 2
Репутация: 9
Статус:
Quote (Ludmila)
через 15-20 минут после начала диализа берут диализат в шприц и смотрят в лаборатории фактические величины

Ещё можно в крови уровень натрия после диализа определить, будет ещё точнее.
 
Юрий_Харченко
Дата: Понедельник, 12.09.2011, 20:35 | Сообщение # 11
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2003
Награды: 9
Репутация: 11
Статус:
Quote (Ludmila)
1. Всё-таки мало прибавлен сухой вес 2. Натрий в диализате низковат и к концу диализа так снижает натрий в крови, что давление перестаёт держаться в нормальных величинах

Спасибо. По вашему совету прибавили натрий - сделали 145 (или 14,5). По ощущениям как будто стало лучше.
Вес подняли до 75,5. Пока побуду при таких показателях.
Еще раз спасибо всем!!!


Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 12.09.2011, 20:52 | Сообщение # 12
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20524
Награды: 45
Репутация: 110
Статус:
Quote (Юрий_Харченко)
По вашему совету прибавили натрий - сделали 145 (или 14,5)
очень плохо что вы это сделали как я понял, самостоятельно, не согласовав это с вашим врачом, так как не проверив уровень натрия до и после процедуры, не исследовав натрий диализата, не посоветовавшись со своим врачом таких вещей делать нельзя.
 
Юрий_Харченко
Дата: Понедельник, 12.09.2011, 21:55 | Сообщение # 13
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2003
Награды: 9
Репутация: 11
Статус:
Алексей_Денисов, совсем наоборот. Я в очередной раз рассказал о своих проблемах врачу, и он, самостоятельно повысил этот показатель.


Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 12.09.2011, 22:04 | Сообщение # 14
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 20524
Награды: 45
Репутация: 110
Статус:
Quote (Юрий_Харченко)
совсем наоборот. Я в очередной раз рассказал о своих проблемах врачу, и он, самостоятельно повысил этот показатель.
простите, я не понял... если в контакте с врачом - хорошо
 
alenasur80
Дата: Пятница, 04.11.2011, 11:55 | Сообщение # 15
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 39
Награды: 3
Репутация: 2
Статус:
Что делать, если давление продолжает падать и дома? Сильно сладкий чай - сразу рвота.....Можно ли пить крепкий кофе?


все, что нас не убивает - делает нас сильней.....
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Мы начали жизнь на диализе. » Низкое давление (Причины. Чем можно поднять?)
Страница 1 из 3123»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017