Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Я так понимаю, что в нашем диализате бикарбонат 32.0, верно ли?
Если аппарат правильно настроен на забор насосами строго определенного кол-ва концентрата из кислой и бикарбонатной части из расчета, что в итоге должно получиться именно 32 ммоль/л и натрия 138 ммоль/л, то да. Если при этом корректно размешан кислый концентрат. Но производительность насосов можно настроить и так, что на концентрате с 32 ммоль/л на этикетке будет в итоге в диал.р-ре получаться на +/-0 не 32, а 35 ммоль/л.
Сообщение отредактировал Vasiliy - Суббота, 14.01.2012, 20:31
У меня вопрос к врачам и конкретно к Рыбаковой О.Б. ГДФ постдилюция как наиболее эффективный не показан пациентам с большим гемоглобином (у меня более 160), остается предилюция, но в нашем центре ее проводят продолжительностью 4 часа (а у меня ГД 5 часов), из-за большого обьема замещающей жидкости концентрация шлаков уменьшается и очистка по малым молекулам падает, да еще время на 1 час меньше, так что очистка упадет существенно, а она у меня и так на грани допустимого (66-67%), то есть такая ГДФ мне тоже не подходит. Можно ли сделать так 1. В неделю 3 сеанса обычного ГД по 5 часов и дополнительный ГДФ на 4 часа. 2. В неделю 2 обычных ГД по 5 часов + 1 ГДФ продолжительностью 8 часов (или от 6 до 8 часов)?
А мне никогда врачи не предлагали делать ГДФ. Только один раз зашел разговор о возможности ГДФ для меня, когда были плохие анализы по очистке на диализе.
Потом повторные анализы пришли хорошие, и я осталась на диализе. Стоит ли просить врачей переводить меня на ГДФ?
Стоит и очень, особенно если стаж ГД 3-5 лет. После проверки сосудов шеи и сердца, обнаружилась их кальцинация. Это известные издержки диализа. Я попросил заменить содержащие кальций фосфатбиндеры на другие. ГДФ позволяет улучшить постдиализное самочувствие и выдерживать равномерное давление во время процедуры. Есть и другие преимущества. Хорошего самочувствия.
Жарко очень!
Сообщение отредактировал k5vtr - Понедельник, 06.02.2012, 11:32
Можно ли сделать так 1. В неделю 3 сеанса обычного ГД по 5 часов и дополнительный ГДФ на 4 часа. 2. В неделю 2 обычных ГД по 5 часов + 1 ГДФ продолжительностью 8 часов (или от 6 до 8 часов)?
Ольга Борисовна сейчас довольно занята.. я полагаю режимы которые вы описываете могут принести пользу и хорошее очищение. Наверное, могут принести пользу и другие режимы. Правда, я не понимаю как в условиях перегруженного отделения можно такое воплотить
k5vtr, Правда? Хорошо, спасибо за совет. Я уже 4 года на диализе, пошел пятый год. Поговорю со своим врачом, может быть, мне стоит начать делать ГДФ тоже. Я читала, что самочувствие лучше после ГДФ, чем после диализа . Это так?
Xenia получаю ГДФ 1 раз в неделю, по пятницам. По ощущениям никакой разницы для меня между ГДФ и ГД нет. Правда аппаратное kT/v на ГДФ заметно лучше 1,6-1,8, а на ГД 1,3-1,5.
Алексей_Денисов, sgolubev59,Понятно, спасибо за ответy!
Спрошу у своего врача, что он думает по поводу ГДФ для меня. Но , мне кажется, что он откажет мне, так как это лишние хлопоты и заботы ему и медсестрам. Особых показаний у меня для ГДФ нет, поэтому по моей просьбе вряд ли будут его делать.
По ощущениям никакой разницы для меня между ГДФ и ГД нет.
Добрый вечер. Если можно, несколько вопросов. Какая водоочистка(двойной обратный осмос и дополнительные фильтры на аппарате для воды), тип аппарата иск. почка, пост или пре дилюция. устанавливаемые уровни гематокрита и белка, скорость кровотока и объём обмена воды. Это для сравнения и только. Спасибо и хорошего самочувствия.
k5vtr Аппарат "Dialog+", скорость кровотока на аппарате 380, обьем обмена 23 литра. Остальное честно говоря не знаю, послезавтра будет ГДФ - спрошу, правда сомневаюсь что мне ответят.
sgolubev59, Добрый вечер! Я делаю ГДФ на Фресениус 5008. Сегодня посмотрел данные "Dialog+" в инете и расходников В.Braun. Машина и расходники аналогичны по техническим данным. Возможны разные параметры настроек. Хорошего самочувствия.