Среда, 04.12.2024, 19:29
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 13 из 13
  • «
  • 1
  • 2
  • 11
  • 12
  • 13
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
renoprotection нефропротекция
explorer
Дата: Понедельник, 03.02.2020, 19:02 | Сообщение # 181
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 525
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28940314 Dietary sodium induces a redistribution of the tubular metabolic workload
Ещё Важная ссылка для понимания


Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!!
http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции
http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)
 
olga1971
Дата: Вторник, 04.02.2020, 02:54 | Сообщение # 182
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 406
Награды: 3
Репутация: 6
Статус:
По прививкам перед пересадкой. Нам настойчиво рекомендовал трансплантолог. А вот нефрологи были категорически против. Но....от почек и так уже ничего не осталось, особо сохранять там и нечего. А самое главное, после пересадки можно не выжить из-за инфекционных осложнений. Мы привились от гепатита, от гриппа, ,обязательно от менингококка, от пневмококка. И ни разу об этом не пожалела. В 2016 году , через год после пересадки у нас был тяжелый свиной грипп и пневмония. Но .благодаря в том числе, верю в это. прививкам, через 10 дней сын выздоровел, а не загремел в реанимацию как многие. Так что, подумайте хорошо, что важнее - непонятная остаточная функция или жизнь после пересадки.


olga


Сообщение отредактировал olga1971 - Вторник, 04.02.2020, 02:55
 
Алексей_Денисов
Дата: Вторник, 04.02.2020, 16:13 | Сообщение # 183
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
olga1971, совершенно верный подход
 
optimus
Дата: Вторник, 18.02.2020, 20:52 | Сообщение # 184
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 624
Награды: 1
Репутация: 2
Статус:
olga1971, спасибо за информацию.
Я уже сделал от гепатита первую прививку, запланировал от пневмококка через месяц после второй от гепатита.
От менингококка и гриппа сделаю тоже, только по времени, думаю, их надо как то развести, чтобы не все разом.

Также сдал на наличие антител к кори по совету доктора из Склифа. В 4 раза выше нормы, пока достаточно.
 
светик
Дата: Пятница, 30.10.2020, 22:25 | Сообщение # 185
Net-зависимый
Группа: Врач
Сообщений: 1944
Награды: 30
Репутация: 53
Статус:
Добрый вечер. Алвсей Юрьевич, на ваш взгляд, какая комбинация препаратов сейчас наиболее эффективна. При нефропротекции.. В моей схеме АПФ и БРА . Такая схема сейчас категорически не рекомендуется. Будем менять схему. Хотелось бы максимально эффективно. Заранее спасибо.


 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 31.10.2020, 21:21 | Сообщение # 186
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата светик ()
В моей схеме АПФ и БРА . Такая схема сейчас категорически не рекомендуется.
во всяком случае она считается рискованной. Лучше использовать БРА (сартаны) и снижать потребление натрия, следить за калием, использовать статины, корректировать анемию, но без фататизма, корректировать фосфаты. Диета, конечно. Если идет речь о низкобелковой, со значительным снижением потребления белка, то обязательно с кетостерилом. Протеинурия есть?
 
светик
Дата: Суббота, 31.10.2020, 23:00 | Сообщение # 187
Net-зависимый
Группа: Врач
Сообщений: 1944
Награды: 30
Репутация: 53
Статус:
Спасибо. Протеинурии в разовой порции нет, всуточной менее 0’3., Чаде 0,1. Анемия под контролем, последн те результаты гемоглобина вовсе 135. Калифпока был в норме. сКФ в районе30-35. Перенесла корону с пневмонией. В разгар болезни креатинин немного был выше обычного. Сейчас будет обследование и новая схема, скорее всего.


 
explorer
Дата: Среда, 14.04.2021, 16:30 | Сообщение # 188
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 525
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
SGLT2 ингибиторы нефропротективны при диабетическоой нефропатии .
Снижают почечные и сердечные риски при недиабетической хпн .
При этом протеинурия при недиабетической хпн НЕ СНИЖАЕТСЯ, что свидетельствует о минорной нефропротективности при недиабетической хпн для случаев где гиперфильтрация и гиперактивация раас играют ведущую роль .
SGLT2 ингибиторы вызывают натрйурез несколько похожий на петлевые диуретики.
_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7564486/ SGLT2 Inhibitors and Kidney Outcomes in Patients with Chronic Kidney Disease
_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7577767/ SGLT2 inhibitors for non-diabetic kidney disease: drugs to treat CKD that also improve glycaemia
_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33313878/ SGLT2 inhibition requires reconsideration of fundamental paradigms in chronic kidney disease, 'diabetic nephropathy', IgA nephropathy and podocytopathies with FSGS lesions

Главный вывод для недиабетической хпн. SGLT2 ингибиторы увеличивают доставку NaCl в область макула денса и активизируют механизм TGF. При этом протеинурия не снижается, что свидетельствует о крайне незначительном участии ветви механизма макула денса->TGF в прогрессировании недиабетической хпн.


Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!!
http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции
http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)


Сообщение отредактировал explorer - Четверг, 15.04.2021, 07:05
 
explorer
Дата: Среда, 14.04.2021, 17:43 | Сообщение # 189
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 525
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
Цитата explorer ()
Ключевая область которую моделируют блокаторы раас(ангиотензин 2,альдостерон через их рецепторы)->ENaC->CTGF->гиперфильтрация->протеинурия


Суть в том, что дополнительная активация ->ENaC->CTGF смещает точку равновесия в сторону гиперфильтрации и задержки NaCl.

Мочевая кислота ,помимо ангитензина2 и альдостерона , регулирует механизм CTGF посредством контроля ENaC . Предположительно через транспортер GLUT9b. Это текущая рабочая гипотеза.

_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26892518 Hyperuricemia induces hypertension through activation of renal epithelial sodium channel (ENaC).

_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27899376/ дистальный отдел нефрона вовлечен в транспорт мочевой кислоты(по результатам геномного исследования)

_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4565188/?report=classic полиморфизм OAT4 и GLUT9 связан с диуретик-индуцированной приступом подагры(гиперурикемией)

_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3883675/ SLC2A9-S(GLUT9b) экспрессируется на апикальной мембране ( обращенной к просвету канальца) собирательного протока(область CTGF) .

_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6941886/ oxypurinol ингибирует человеческий GLUT9 ( hGLUT9b ) . Отсюда следует , что при достижении определенной концентрации оксипуринола в области CTGF появляется дополнительный(нефропротективный) ENaC ингибирующий эффект. Т.е. аллопуринол при достаточной дозе и без избыточного диуреза оказывает синергетический нефропротективный эффект помимо гипоурекемического.

_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4046734/?report=classic полиморфизм GLUT9s (GLUT9b) связан с избыточной активацией CTGF и прогрессированием хпн.


Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!!
http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции
http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)


Сообщение отредактировал explorer - Четверг, 15.04.2021, 06:06
 
explorer
Дата: Четверг, 15.04.2021, 07:47 | Сообщение # 190
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 525
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
Возможные ингибиторы GLUT9b.
_https://www.hindawi.com/journals/ecam/2016/7390504/ Natural Products Improving Hyperuricemia with Hepatorenal Dual Effects
_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31789332/ Stevia residue extract increases intestinal uric acid excretion via interactions with intestinal urate transporters in hyperuricemic mice
_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6304617/ Effects of Chicory on Serum Uric Acid, Renal Function, and GLUT9 Expression in Hyperuricaemic Rats with Renal Injury and In Vitro Verification with Cells
_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5368959/?report=classic Uricosuric targets of tranilast
_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6941886/ Genome-Wide Association and Functional Studies Reveal Novel Pharmacological Mechanisms for Allopurinol
_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31468393/ Taurine Inhibited Uric Acid Uptake in HK-2 Renal Tubular Epithelial Cells
_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6627326/ Preventive Effects of Fucoidan and Fucoxanthin on Hyperuricemic Rats Induced by Potassium Oxonate
_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25898591/ [Regulatory effect of leonurus extracts on hyperuricemia in rats
_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29091862/ The anti-hyperuricemic effect of epigallocatechin-3-gallate (EGCG) on hyperuricemic mice
_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25864117/ Compound Tufuling Granules ([characters: see text]) regulate glucose transporter 9 expression in kidney to influence serum uric acid level in hyperuricemia mice
_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29379442/ Hypouricemic Effects of Ganoderma applanatum in Hyperuricemia Mice through OAT1 and GLUT9
_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30693917/ Hypouricemic and nephroprotective roles of anthocyanins in hyperuricemic mice
_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29990831/ Research on the pharmacodynamics and mechanism of Fraxini Cortex on hyperuricemia based on the regulation of URAT1 and GLUT9
_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5347988/?report=classic Gypenosides Inhibits Xanthine Oxidoreductase and Ameliorates Urate Excretion in Hyperuricemic Rats Induced by High Cholesterol and High Fat Food (Lipid Emulsion)
_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6419643/ Molecular mechanistic insight into the anti-hyperuricemic effect of Eucommia ulmoides in mice and rats
_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22967667/ Uricosuric and nephroprotective properties of Ramulus Mori ethanol extract in hyperuricemic mice
_https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7759838/ Anti-Hyperuricemic Effects of Astaxanthin by Regulating Xanthine Oxidase, Adenosine Deaminase and Urate Transporters in Rats

Комбинация фебуксостата,аллопуринола,топироксостата с GLUT9b ингибиторами должна обладать синергетической эффективностью при добавлении к блокаторам РААС.

Главная проблема при использвании GLUT9 ингибиторов в их концентрации в канальце. Бензбромарон полностью выводится через желудочно кишечный тракт и его эффективность как ингибитора GLUT9b крайне низкая.

У фебуксостата острая фармакокинетика, что ведет к резким провалам уровня сывороточной мочевой кислоты и провоцированию подагрических приступов. Вижу выход в дроблении суточной дозы на несколько приемов .


Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!!
http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции
http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)


Сообщение отредактировал explorer - Четверг, 15.04.2021, 15:11
 
explorer
Дата: Пятница, 16.04.2021, 15:09 | Сообщение # 191
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 525
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
Некоторые ноотропы с накопительным эффектом(анирацетам,прамирацетам,пирацетам и т.п.) могут обострять почечный фиброз.

_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3330562/ Specific inhibitors for prolyl endopeptidase and their anti-amnesic effect

_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21112944/ Cigarette smoke-induced lung emphysema in mice is associated with prolyl endopeptidase, an enzyme involved in collagen breakdown (именно так табакокурение наносит вред почкам)

_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22203735/ Increased angiotensin II-induced hypertension and inflammatory cytokines in mice lacking angiotensin-converting enzyme N domain activity

_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24882420/ Significant decrease in plasma N-acetyl-seryl-aspartyl-lysyl-proline level in patients with end stage renal disease after kidney transplantation

_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17470726/ Decreased endogenous levels of Ac-SDKP promote organ fibrosis

_https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8704029/ Distribution of prolyl oligopeptidase in human peripheral tissues and body fluids


Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!!
http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции
http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)


Сообщение отредактировал explorer - Пятница, 16.04.2021, 15:09
 
Ира
Дата: Пятница, 16.04.2021, 17:48 | Сообщение # 192
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1885
Награды: 39
Репутация: 151
Статус:
explorer, а Вы читали все эти статьи на пабмеде, что здесь приводите?

Это может усилить проявления заболевания, так как меньше знаешь крепче спишь)

Профиль загадочный - хпн с 1995 года и годиков всего 25 :))

Ну про политику не будем, страна явно не Уганда, это Алексей Юрьевич подтвердит по VPN.
 
explorer
Дата: Пятница, 16.04.2021, 19:18 | Сообщение # 193
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 525
Награды: 3
Репутация: 12
Статус:
Цитата Ира ()
а Вы читали все эти статьи на пабмеде, что здесь приводите?

explorer не читатель,explorer писатель)


Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!!
http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции
http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)
 
  • Страница 13 из 13
  • «
  • 1
  • 2
  • 11
  • 12
  • 13
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024