Вторник, 21.11.2017, 11:10
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 212»
Модератор форума: мик, mkagan 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » гематурия у ребенка с двух лет
гематурия у ребенка с двух лет
lusyar
Дата: Понедельник, 17.10.2016, 15:43 | Сообщение # 1
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 8
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте! Прочитала практически весь форум, узнала для себя много нового. Хочется все-таки задать вопрос по своему ребенку. Девочке сейчас 4,5 года. Гематурию обнаружили в 2 года при случайном общем анализе мочи - Эритроциты (2-4 в пз.), белок 0.16- 0.18 г/л (при норме до 0.14 г/л). Такие показатели сохрались в здоровом состоянии. При ОРВИ значения эритроцитов доходили максимум до 10-20 в п.з., белок до 0.4 г/л. Суточный белок в анализах колеблется от 18 мг/сутки до 190 мг/сутки в разных лабораториях и в разное время. Лежали два раза в НЦЗД. Ставили расплывчатый диагноз - вторичная тубулопатия. Назначили эналаприл в дозе 1,25 мг/сутки при белке 120 мг в сутки. На фоне эналаприла в общих анализах мочи белок 0.1 г/л, эритроциты не обнаруживаются. Когда болеет ОРВИ, то анализы немного ухудшаются - бывают эритроциты максимум до 5-8 в п.з., но белок не повышается. Два раза после начала приема Эналаприла сдавали анализ на общий белок - в лаборатории CMD - 100 мг/сутки, в лаборатории Филатовской больницы - 10 мг/сутки. Такой разброс меня настораживает. Какой лаборатории доверять - я не знаю. Нефролог, у которого мы наблюдаемся (не из НЦЗД), ставит вопрос об отмене эналаприла, так как его назначают при более высоком белке (более 500мг в сутки). Сейчас благодаря форуму узнала, что в нашем случае возможны три варианта: 1) Ig-a нефропатия, 2) синдром Альпорта, 3) БТБМ. Анализ на генетику пока мы делать не хотим, потому что по сути лечение нам не требуется, а удовольствие недешевое. На какой диагноз больше похоже течение нашей болезни? Среди родственников ни у кого нет эритроцитов в моче или тугоухости. Можно ли сейчас говорить о каком-то благоприятном прогнозе или через 5-10 лет возможно ухудшение?


Сообщение отредактировал lusyar - Вторник, 18.10.2016, 09:48
 
mkagan
Дата: Суббота, 22.10.2016, 07:30 | Сообщение # 2
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3597
Награды: 43
Репутация: 76
Статус:
Ваш вопрос несколько наивен. Если бы проведенных Вами исследований было достаточно для того, чтобы выявить причину гематурического синдрома, тогда бы в природе не существовало таких методов обследования, как биопсия почки и генетическое исследование. В этих методах просто не было бы необходимости.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
lesya
Дата: Вторник, 19.09.2017, 16:34 | Сообщение # 3
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 22
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
здравствуйте!моему папе 55 лет и у него гематурия в моче, с какого возрасте не знаем, у сестренки моей гематурия с 3 лет, у меня обнаружили в 24 года во время беременности, у сына также в 2 года обнаружили гематурию в моче. Не у кого белка и тугоухости нет!скажите пожалуйста это больше похоже на синдром альпорта или доброкачественную семейную гематурию?и может ли первые симптомы синдрома альпорта появится в возрасте 24 года как у меня, и в зрелом возрасте как у папы?
 
mkagan
Дата: Вторник, 26.09.2017, 09:32 | Сообщение # 4
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3597
Награды: 43
Репутация: 76
Статус:
lesya, Я думаю, что в Вашей ситуации, когда ни у кого из членов семьи с гематурией нет почечной недостаточности, речь должна идти о доброкачественной семейной гематурии


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
lesya
Дата: Среда, 27.09.2017, 19:31 | Сообщение # 5
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 22
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
У сестренки гематурия с 2 лет,сейчас ей 25,в анализах мочи очень редко может быть следы белка,это значит что у нее почечная недостаточность не развивается?или если это синдром альпорта у женщин почечная нежостаточность может и без белка в моче развиваться?
 
mkagan
Дата: Четверг, 28.09.2017, 10:31 | Сообщение # 6
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3597
Награды: 43
Репутация: 76
Статус:
Цитата lesya ()
альпорта у женщин почечная нежостаточность может и без белка в моче развиваться?

При синдроме Альпорта - появление существенной протеинурии всегда задолго (годы) предшествует развитию хронической почечной недостаточности


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
lesya
Дата: Четверг, 28.09.2017, 13:00 | Сообщение # 7
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 22
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Простите я не очень поняла ваш ответ!то есть когда появляется существенная протеинурия еще долгие годы развивается хроническая почечная недостаточность да?
 
mkagan
Дата: Четверг, 28.09.2017, 13:19 | Сообщение # 8
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3597
Награды: 43
Репутация: 76
Статус:
Цитата lesya ()
Простите я не очень поняла ваш ответ!то есть когда появляется существенная протеинурия еще долгие годы развивается хроническая почечная недостаточность да?

Без существенной стабильной протеинурии (вместе с гематурией , разумеется) ХПН при синдроме Альпорта не бывает. Стабильная протеинурия возникает, как минимум, на несколько лет раньше, чем ХПН.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
lesya
Дата: Четверг, 28.09.2017, 16:17 | Сообщение # 9
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 22
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Все поняла!спасибо большое за ответ!а то слышала мнение нефролога,что даже при необходимости гемодиализа может не быть белка в моче!вы меня очень успокоили!а существенная гематурия это сколько гр. Белка в суточной моче?
 
lesya
Дата: Четверг, 28.09.2017, 16:18 | Сообщение # 10
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 22
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Извините существенная протеинурия это сколько гр. Белка в суточной моче?
 
mkagan
Дата: Четверг, 28.09.2017, 17:04 | Сообщение # 11
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3597
Награды: 43
Репутация: 76
Статус:
lesya, выше 500 мг, но ингибиторы АПФ при генетической гематурии надо начинать принимать по современным представлениям уже при стабильной микроальбуминурии


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
lesya
Дата: Пятница, 29.09.2017, 08:20 | Сообщение # 12
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 22
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
А при каких-нибудь заболеваниях,которые приводят к хпн,может развиваться хроническая почечная недостаточность без существенной протеинурии,только наличием гематурии в моче?например при лга-нефропатии?
 
mkagan
Дата: Пятница, 29.09.2017, 11:09 | Сообщение # 13
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3597
Награды: 43
Репутация: 76
Статус:
Цитата lesya ()
А при каких-нибудь заболеваниях,которые приводят к хпн,может развиваться хроническая почечная недостаточность без существенной протеинурии,только наличием гематурии в моче?

В подавляющем большинстве случаев у тех пациентов с IgA- нефропатией, у которых разовьётся ХПН, на несколько лет раньше обязательно появится стабильная существенная протеинурия


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
lesya
Дата: Суббота, 30.09.2017, 16:44 | Сообщение # 14
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 22
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо большое за подробные ответы!
 
lesya
Дата: Пятница, 06.10.2017, 08:54 | Сообщение # 15
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 22
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, Михаил Юдович!Скажите пожалуйста можно ли определить синдром альпорта у нас или доброкачественная семейная гематурия по результатам генетического анализа без биопсии почек?или генетический анализ тоже не на 100% даст правильный диагноз?
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » гематурия у ребенка с двух лет
Страница 1 из 212»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017