Четверг, 20.07.2017, 19:36
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 4 из 5«12345»
Модератор форума: мик, mkagan 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Удвоение ЧЛС, белок 0.61, эритроциты у девочки 3 лет
Удвоение ЧЛС, белок 0.61, эритроциты у девочки 3 лет
mkagan
Дата: Среда, 14.09.2016, 11:40 | Сообщение # 46
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3503
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Цитата Mallines ()
Если ничего не сорвется, то в октябре постараемся попасть к Цыгину.

Это будет хорошо


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Mallines
Дата: Понедельник, 26.09.2016, 04:33 | Сообщение # 47
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 59
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович, подскажите, пожалуйста, какие анализы нам сдать перед этой консультацией? Что именно сдать из биохимии? Может имеет смысл сделать УЗИ на том же аппарате и у того же специалиста, что мы делали 7 месяцев назад? Может сравнение этих УЗИ может помочь доктору(прежнее узи выкладывала на 1 странице, в сообщении 4)

И второй вопрос: у нас белок в суточной моче до 0.2. Ребенок родился с весом 2800(как и я), в год весила 8 кг, рост 70, все время худенькая, сейчас ребенку 3.9. Завтра взвешу, но выглядит худенькой и весит не больше 12кг. Некоторые врачи обращают внимание и спрашивают что у нас с весом. Одна из нефрологов тоже обратила внимание, а вторая сказала, что ей важен рост. Я тоже худая и вешу 42 кг. А отец ребенка очень крупный.
Могут ли подобные потери белка, в этом возрасте, быть причиной худощавости?
Еще, у нее синяки под глазами и не смотря на солнечное лето, они остались


Сообщение отредактировал Mallines - Понедельник, 26.09.2016, 05:15
 
mkagan
Дата: Пятница, 30.09.2016, 12:44 | Сообщение # 48
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3503
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Цитата Mallines ()
Могут ли подобные потери белка, в этом возрасте, быть причиной худощавости?

Конечно нет.
Цитата Mallines ()
Михаил Юдович, подскажите, пожалуйста, какие анализы нам сдать перед этой консультацией? Что именно сдать из биохимии? Может имеет смысл сделать УЗИ на том же аппарате и у того же специалиста, что мы делали 7 месяцев назад?

Я думаю, надо обновить все анализы


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Mallines
Дата: Вторник, 11.10.2016, 00:18 | Сообщение # 49
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 59
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо большое, Михаил Юдович!
Пересдадим все анализы, которые сдавали.
В теме про нефротический синдром прочитала сообщения, что профессор Цыгин часто назначает анализ на иммуноглобулины, комплемент, антистрептолизин-о, СРБ. Мы их не сдавали. Имеет ли смысл что-то из этого сдать?

И еще вопрос: как сделать ортостатическую пробу ребенку 3 лет? Наш нефролог говорил про нее ранее, но, потом сказал, что это для более старших детей применимо. На форуме, люди, консультировавшиеся у профессора Цыгина тоже пишут, что он назначал, причем все пишут про 4 порции. Нигде не могу найти что это за 4 порции, яндекс выдает только про 2 порции.

Едем из другого города, поэтому, хотелось бы предоставить ему те анализы, которые могли бы помочь разобраться


Сообщение отредактировал Mallines - Вторник, 11.10.2016, 04:31
 
mkagan
Дата: Среда, 12.10.2016, 18:05 | Сообщение # 50
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3503
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Mallines, Сдать перечисленные Вами анализы будет полезно. Ортостатическая протеинурия у 3х-летнего ребёнка практически не встречается, поэтому об этом не думайте


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Mallines
Дата: Пятница, 14.10.2016, 22:40 | Сообщение # 51
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 59
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Мы сдали перечисленные анализы:
СРБ 0.19(0-5)
Антистрептолизин-О менее 1(норма 0-150)
С3 1.15(норма 0.90-1.80)
С4 0.13(норма 0.10-0.40)
Иммуноглобулины А 1.09(0.20-1)
Иммуноглобулины G 9.30(4.53-9.16)
Иммуноглобулины М 0.56(0.19-1.46)

Иммуноглобулины А и G превышают норму для 3х лет. Ребенку 3 года 10 месяцев. На их сайте дана норма по возрастам и норма А для 1-4 года 0.2-1, 4-7 лет 0.27-1.95. Норма G 1-4 года 4.53-9.16, 4-7 лет 5.04-14.65

В клиническом анализе крови плазматические клетки 0.9, в прошлом анализе(март) их не было.
У ребенка был насморк, закончился 4 октября, анализы сдавали 13го октября


Повышен % альфа-2 глобулинов. Является ли это отклонением, когда повышены %? Я уже начиталась и расстроилась от написанного, что это типично для поражения почек и связано с накоплением альфа2-макроглобулина, на фоне потери альбумина... Правильно ли я поняла? И плазматические клетки имеют с этим связь?
В марте альфа-2 глобулины были 12.9%, сейчас 12.1%
Общий белок был в марте 71, сейчас 67. Альбумин был 44, сейчас 41. Лаборатория в прошлый раз была другая.


Белок в суточной моче
05.03 белок в суточной моче 0.19 г/сутки
10.04 белок в суточной моче 0.17
27.08 белок в суточной моче 0.197
12.10 белок в суточной моче 0.23

Я правильно понимаю, что это довольно существенное повышение белка в моче по сравнению с августом?

Что можно сказать по этим анализам крови и мочи?

Спасибо большое, Михаил Юдович!


Сообщение отредактировал Mallines - Суббота, 15.10.2016, 02:16
 
Mallines
Дата: Воскресенье, 16.10.2016, 02:14 | Сообщение # 52
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 59
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Еще пугают повышенные эритроциты. Не связано ли это с протеинурией? Читала в теме про нефротический синдром о сгущении крови.
Михаил Юдович, извиняюсь, что так много вопросов. Но, если в прошлый раз у меня по анализам(март) не было вопросов, то сейчас в бланках куча всяких превышений и я не понимаю почки ли это влияют
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 16.10.2016, 08:55 | Сообщение # 53
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3503
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Mallines, Ничего существенного , кроме небольшой протеинурии, в Ваших анализах нет. Все другие изменения незначительные и не значимые.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Mallines
Дата: Четверг, 22.12.2016, 19:53 | Сообщение # 54
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 59
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо большое!
Михаил Юдович, подскажите, пожалуйста, влияет ли питьевой режим(сколько ребенок пил) на результат суточного анализа на белок?
На ОАМ то, понятно, что влияет - ложное занижение разбавленной мочи и, соответственно, завышение.
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 25.12.2016, 16:36 | Сообщение # 55
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3503
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Mallines, При расчёте потерь белка в абсолютном количестве - мг за сутки - питьевой режим не влияет, а на концентрацию белка в моче влияет, т.к. Концентрация - это отношения вещества к воде


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Mallines
Дата: Понедельник, 27.02.2017, 19:05 | Сообщение # 56
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 59
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо большое, Михаил Юдович!
Ребенку 4 года, вес 13 кг
Прошел год с тех пор, как у нас обнаружили протеинурию при сданном просто так анализе мочи. До этого анализы не сдавали, поэтому, когда это началось - не знаем. За пол года до обнаружения протеинурии был гемоколит, причина не была найдена(судя по-всему, вирусный, тк болела и я и соседи по этажу). Ребенок получал тогда энтерофурил, у других само прошло. Других серьезных болезней не было, были очень редкие ОРВИ, антибиотики не пили.
Тогда, год назад, при обнаружении протеинурии, обследовались: на УЗИ было удвоение обеих почек под ?, пиелоэктазия лоханок верхней и нижней половины левой почки до 6.2.
Консультировались у хорошего оперирующего детского уролога насчет рефлюкса - он делал УЗИ и сказал нет подозрениям на рефлюкс и урологическому обследованию.
Делали УЗИ повторно, у того же доктора доктора через 7 месяцев - пиелоэктазии уже нет, удвоения почек явного тоже уже не обнаружила, в описании она про удвоение под ? она написала, но сказала, что явного уже не видит, поэтому в диагноз выносить не будет. В заключении написала: УЗ признаков патологических изменений почек не выявлено.
Делали доплер - у почек по 1 артерии, врач сказала, что это косвенный признак того, что истинного удвоения нет.

Протенурия никуда не уходит. В утренней моче белок 0.8-1 грамм при плотности 1025-1028

Белок в суточной моче(динамика за год)
05.03 белок в суточной моче 0.19 г/сутки
10.04 белок в суточной моче 0.17
27.08 белок в суточной моче 0.197
12.10 белок в суточной моче 0.23
23.12 белок в суточной моче 0.24
22.01 белок в суточной моче 0.23
26.02 белок в суточной моче 0.25

Подскажите, пожалуйста, с Вашей точки зрения - на что это похоже? Похоже ли это на гломерулосклероз? Все врачи молчат
Заранее большое спасибо!


Сообщение отредактировал Mallines - Понедельник, 27.02.2017, 19:16
 
Mallines
Дата: Среда, 08.03.2017, 05:03 | Сообщение # 57
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 59
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович, подскажите, пожалуйста, как можно судить по анализу на альбумин/креатининовое соотношение о обьемах протеинурии и как пересчитать? О чем вообще можно судить по этому анализу?
Мы сдавали этот анализ год назад:
белок в оам тогда был 0.61, суточный 0.19, а соотношение альбумин-креатинин(разовое) 727. Этот анализ у нас совсем плохой. Такой плохой результат, тк низкий уровень креатинина в моче? Низкий уровень характерен для заболеваний почек? На сайтах везде по-разному пишут. Врач сказал, что по этому анализу получилась просто катастрофа.
Креатинин крови тогда был 37, через 7 месяцев 25. Лаборатории разные.
Стоит ли еще раз сдать этот анализ, чтобы о чем-то судить? Суточную мы сдаем. Альбумин/креатинин отражает что-то конкретнее?


Сообщение отредактировал Mallines - Среда, 08.03.2017, 06:42
 
mkagan
Дата: Суббота, 18.03.2017, 08:18 | Сообщение # 58
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3503
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Надо знать нормы лаборатории - бывает, что соотношение белок креатинин пересчитывают мг на мг а бывает в других единицах


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Mallines
Дата: Суббота, 18.03.2017, 14:12 | Сообщение # 59
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 59
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
У нас 727 мг/г(норма 0-30)


Сообщение отредактировал Mallines - Суббота, 18.03.2017, 15:33
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 19.03.2017, 03:15 | Сообщение # 60
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3503
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Есть несоответствие между предполагаемой величиной протеинурии в ОАМ и при расчёте соотношения белок : креатинин в моче - надо перепроверить


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Удвоение ЧЛС, белок 0.61, эритроциты у девочки 3 лет
Страница 4 из 5«12345»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017