Воскресенье, 24.09.2017, 22:16
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 1 из 11
Модератор форума: мик, mkagan 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » про наши почки и наши диагнозы
про наши почки и наши диагнозы
Юлианна
Дата: Вторник, 13.11.2012, 14:36 | Сообщение # 1
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте!! Моему сыну 4г 9 мес, рост 112 см, вес 17,5 кг, привит и развит по возрасту.
С рождения у него я замечала кислый запах пота, эндокринолог направил нас к нефрологу (февраль 2010). Нефролог заподозрила тубулопатию и предложили пройти обследование у них в центре платно. Мы обследовались - б/х крови из вены, УЗИ.Диагноз : нарушение кальциевого обмена, вторичная тубулопатия. Сказали, чтоб мы оформлялись на лечение к ним в центр. Мы приехали уже в мае на лечение. Врач с улыбочкой сообщила нам, что все придумала, чтоб мы бесплатно у них полечились, а на самом деле у ребенка рахит. Мы сказали, что если все благополучно, то и ездить к ним больше не будем, езда на метро с малышом с др. края Мск не вдохновляла)) В выписке по результату майского обследования:Тубулопатия. Витамин Д-зависимый рахит. Артериальная гипертензия. Снижение функции почек по клубочковой фильтрации. Замечу, что давление ни разу не мерили ребенку. Я с вопросом, почему в выписке столько диагнозов вместо "Здоров"? Врач говорит, что слукавила только насчет давления, а остальное у нас все есть, оформляйтесь на лечение. В сентябре приезжаем снова, сдаем кровь, узикаемся, диагноз тот же. Но врачу, видимо, надоело мое выпытывание правды, хорошо у ребенка все или нет и она говорит, что вы здоровы, больше не приезжайте. В общем, все бы хорошо, но "осадочек остался"((( Были у других нефрологов, тубулопатию не подтверждают. По УЗИ умеренная двухсторонняя пиелоэктазия без отр. динамики. Иногда бывают следы белка в моче, особенно в прошлом году. Но он много болел, аденоиды 2-3 степени с блоком слуховых труб, планируется операция эндоскопическая поднаркозная.
Хотелось бы точно знать, что происходит с функцией почек у сына, все ли в порядке (надеюсь на это). Напишу какой креатинин был. Скажите, пож-та, а для расчета СКФ для детей нужно пользоваться спец. формулой?
Три показателя из этого мед. центр, про который выше писала:
февраль 2010 43,0 мкмоль/л КЭК 104,6
май 2010 креатинин 22,40 мкмоль/л
сентябрь 2010 креатинин 13,50 мкмоль/л
далее сдавали в др. местах:
май 2011 креатинин 43 мкмоль/л (30-60)
январь 2012 креатинин 34 мкмоль/л (30-60)
май 2012 креатинин 63 мкм/л (27-88)
Спасибо, жду ответ. Извините, если сумбурно все изложила.


Сообщение отредактировал Юлианна - Вторник, 13.11.2012, 18:32
 
mkagan
Дата: Вторник, 13.11.2012, 16:44 | Сообщение # 2
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3536
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Quote (Юлианна)
Врач с улыбочкой сообщила нам, что все придумала, чтоб мы бесплатно у них полечились

Странная формулировка, после которой трудно обсуждать состояние ребёнка, так как уж если всё "придумывают", то могут придумать и анализы и диагноз и т.д. и со стороны здесь не разберёшься.
Quote (Юлианна)
Витамин Д-зависимый рахит.

Есть такое заболевание - при нём должно быть искривление ног - лечится оно витамином Д.
Quote (Юлианна)
Скажите, пож-та, а для расчета СКФ для детей нужно пользоваться спец. формулой?

Да формулой Шварца (Schwartz Formula)
Quote (Юлианна)
февраль 2010 43,0 мкмоль/л КЭК 104,6
май 2010 креатинин 22,40 мкмоль/л
сентябрь 2010 креатинин 13,50 мкмоль/л
далее сдавали в др. местах:
май 2011 креатинин 43 мкмоль/л (30-60)
январь 2012 креатинин 34 мкмоль/л (30-60)
май 2012 креатинин 63 мкм/л (27-88)

Слишком большой разброс показателей креатинина сыворотки, что вызывает сомнения в точности работы лаборатории МедЦентра, в котором работают "придумщики"


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Юлианна
Дата: Вторник, 13.11.2012, 16:52 | Сообщение # 3
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Quote (mkagan)
Странная формулировка

я так понимаю, что это произошла из-за того, что сразу нам поставили тубулопатию, потом при обследовании д-з не подтвердился, но мы уже оплатили диагностику, и чтоб не зря все - полечитесь-ка у нас потом. еще противнее, что это один из лучших известных детских центров((
Quote (mkagan)
при нём должно быть искривление ног

у ребенка плоско-вальгусные стопы, с года носим стельки ортопедические, лет до 2-х ноги иксили (Х), сейчас абсолютно ровные, только вальгус сохраняется.
Quote (mkagan)
Слишком большой разброс показателей креатинина сыворотки

а крайний креатинин как вам?)) мы сдавали этот расширенный б/х анализ в районной поликлинике, где результат 63мкм/л при норме 27-88


Сообщение отредактировал Юлианна - Вторник, 13.11.2012, 18:34
 
Юлианна
Дата: Вторник, 13.11.2012, 17:13 | Сообщение # 4
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Из жалоб кислый запах пота у ребенка, сейчас меньше и редко, однозначно. Под глазами у него мешки и синяки, но у меня с детства синяки, может наследственное?.. Мешки все больше когда воды напьется на ночь, на мой взгляд. Следы белка в моче периодические и это меня смущает.. Делали анализ суточном мочи на соли, врач сказала, что все в пределах возрастной нормы. Иногда бывают частые позывы к мочеиспусканию, может просто постоять у горшка и все. Консультировались по этому поводу - нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.
Quote (mkagan)
формулой Шварца

нашла в инете один калькулятор, где из параметров только рост и уровень креатинина, верно ли это? вес, возраст разве не нужен?


Сообщение отредактировал Юлианна - Вторник, 13.11.2012, 17:26
 
mkagan
Дата: Вторник, 13.11.2012, 18:02 | Сообщение # 5
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3536
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Quote (Юлианна)
Из жалоб кислый запах пота у ребенка, сейчас меньше и редко, однозначно. Под глазами у него мешки и синяки, но у меня с детства синяки, может наследственное?.. Мешки все больше когда воды напьется на ночь, на мой взгляд. Следы белка в моче периодические и это меня смущает.. Делали анализ суточном мочи на соли, врач сказала, что все в пределах возрастной нормы. Иногда бывают частые позывы к мочеиспусканию, может просто постоять у горшка и все. Консультировались по этому поводу - нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

К счастью, эти симптомы не убедительны.
Quote (Юлианна)
это один из лучших известных детских центров

Какой же, если не секрет - все самые лучшие центры мы должны знать!
Quote (Юлианна)
Иногда бывают частые позывы к мочеиспусканию, может просто постоять у горшка и все.

Ребёнок то ещё маленький - у маленьких и ... стареньких такие симптомы не редкость и являются признаком возраста biggrin
Quote (Юлианна)
нашла в инете один калькулятор, где из параметров только рост и уровень креатинина, верно ли это? вес, возраст разве не нужен?

Возраст тоже нужен, а у подростков ещё и пол.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Юлианна
Дата: Вторник, 13.11.2012, 18:12 | Сообщение # 6
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Quote (mkagan)
Какой же, если не секрет

напишу вам в лс
Quote (mkagan)
Возраст тоже нужен, а у подростков ещё и пол.

скажите, пожалуйста, нет ли у вас ссылки на этот калькулятор? заранее благодарна.


Сообщение отредактировал Юлианна - Вторник, 13.11.2012, 18:18
 
mkagan
Дата: Вторник, 13.11.2012, 19:30 | Сообщение # 7
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3536
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Он у меня в мобильнике среди ряда других англоязычных калькуляторов для андроида


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Юлианна
Дата: Вторник, 13.11.2012, 19:37 | Сообщение # 8
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
скажите, пожалуйста, у нас крайний результат креатинина 63 при норме 27-88, видимо, этот результат некорректно подставлять в формулу, неверный ответ будет? т.к. стандартная норма креатинина для детей 27-62
 
MarianKO
Дата: Вторник, 13.11.2012, 23:25 | Сообщение # 9
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 73
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Юлианна, у меня в закладках 2 педиатрических калькулятора
CKiD SCHWARTZ AND BEDSIDE SCHWARTZ

GFR Calculator for Children

такие подойдут?
 
Юлианна
Дата: Среда, 14.11.2012, 20:26 | Сообщение # 10
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
MarianKO, спасибо!!
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » про наши почки и наши диагнозы
Страница 1 из 11
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017