Вторник, 23.05.2017, 15:28
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 288 из 456«12286287288289290455456»
Модератор форума: мик, mkagan 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Нефротический синдром - ответы на вопросы
Astra77
Дата: Вторник, 23.08.2016, 10:48 | Сообщение # 4306
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 6
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день, Михаил Юдович! у меня такой вопрос, закончили пить Пз в марте 2016г., были на домашнем обучении, последнюю четверть учились уже в школе. Сейчас анализы крови в норме, белок в суточной моче 0,12 г/л. Собираемся в школу с сентября. врач выписала нам справку на освобождение от физкультуры. Так вот вопрос, а можно ли посещать модельные занятия? ( дочка ходила на них до болезни, смысл в том, что там в начале занятий идет разминка, ходьба по кругу, на цыпочках и т.п. а потом основные занятия на растяжку, это все длится час. ) Или лучше отказаться от всего,где есть физ.нагрузка? И еще, стоим на учете у нефролога в детской областной больнице Нижнего Новгорода, раз в три месяца приезжаем показаться, и каждый раз врач выписывает рекомендации - исключить шоколад , цитрусовые, мед, орехи,( ну еще там колбасы,копчености, - этого мы итак всей семьей не едим), и морепродукты. Насколько ,по Вашему мнению, эти рекомендации актуальны? (аллергии нет, а конфет дочке очень хочется) Заранее спасибо за ответ.
 
mkagan
Дата: Вторник, 23.08.2016, 11:27 | Сообщение # 4307
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3393
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата Astra77 ()
Или лучше отказаться от всего,где есть физ.нагрузка?

Не надо отказываться

Цитата Astra77 ()
И еще, стоим на учете у нефролога в детской областной больнице Нижнего Новгорода, раз в три месяца приезжаем показаться, и каждый раз врач выписывает рекомендации - исключить шоколад , цитрусовые, мед, орехи,( ну еще там колбасы,копчености, - этого мы итак всей семьей не едим), и морепродукты. Насколько ,по Вашему мнению, эти рекомендации актуальны? (аллергии нет, а конфет дочке очень хочется)

Эти рекомендации не имеют никакого отношения к Вашей болезни, поэтому незачем просто так, от нечего делать, ухудшать качество жизни ребёнка. Тем не менее, Вы должны помнить, что могут возникать ситуации, связанные с приёмом преднизолона, который может осложняться: 1) заболеваниями желудка, что может потребовать исключения копчёностей и острых блюд, 2) повышением артериального давления, что может требовать ограничения соли, 3) ожирением - что потребует ограничение сладкого и мучного, 4) остеопорозом - что потребует питание богатое кальцием. Поэтому, степень диетических ограничений, индивидуальна - у большинства детей с НС она минимальна


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Kravchenkod
Дата: Вторник, 23.08.2016, 12:18 | Сообщение # 4308
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 133
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович добрый день! подскажите пожалуйста.были у своего врача написала рекомендации снижаем до 1 таблетки,потом через 2 недели если все норм снижаем с-н пьём 100 уже где-то 3,5 месяца на 75.как думаете это нормальный подход к лечению?


Дебют-октябрь 2015 год(3 года).лечение с октября 2015 по июнь 2016-Пз по схеме,кальций.С 30 мая 2016 года-пз альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал,кальций
 
Kravchenkod
Дата: Вторник, 23.08.2016, 12:22 | Сообщение # 4309
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 133
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
И ещё подскажите начинаем пить жидкий с-н,до этого пили таблетками .там 2 шпритца,нам получается надо пить 100(1мл),по 0,5 в два приёма каким шпритцом набирать большой от 0,5,а маленький от0,1.боюсь что-то напутать.


Дебют-октябрь 2015 год(3 года).лечение с октября 2015 по июнь 2016-Пз по схеме,кальций.С 30 мая 2016 года-пз альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал,кальций
 
mkagan
Дата: Вторник, 23.08.2016, 13:01 | Сообщение # 4310
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3393
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Kravchenkod, Я ведь уже не помню Вашей истории и Вашего лечения


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Kravchenkod
Дата: Вторник, 23.08.2016, 13:10 | Сообщение # 4311
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 133
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Были на 8 таблетках пз вес 20 кг,не могли спуститься ниже 6 табл у нас был сразу рецидив.В мае этого года решили подключить с-н 100 в два приёма..благодаря ему мы сейчас на 2 табл через день.врачь наш предлагает дойти до 1 табл и остановиться,потом снизить с-н до 75.пьем с-н с мая этого года


Дебют-октябрь 2015 год(3 года).лечение с октября 2015 по июнь 2016-Пз по схеме,кальций.С 30 мая 2016 года-пз альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал,кальций
 
crendello
Дата: Вторник, 23.08.2016, 14:45 | Сообщение # 4312
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 486
Награды: 1
Репутация: 2
Статус:
Kravchenkod, цена деления маленького шприца 0,1 - это в основном для тех кому надо пить скажем 0,2, 0,3 или 0,35 или 0,45. Вам по 0,5 - можно и большим набирать и маленьким. Не имеет значения.
Насколько я помню у Вас концентрация С-Н вроде в пределах нормы была...непонятно зачем Вы должны снижать С-Н ? Получается Вы сейчас снижаете дозу с 5 мг/кг до 3,75 мг/кг...а врач уверена, что не случится рецидива, если концентрация упадет ? Спросите у нее, интересен ответ...


Сообщение отредактировал crendello - Вторник, 23.08.2016, 14:48
 
itd
Дата: Четверг, 25.08.2016, 07:26 | Сообщение # 4313
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 259
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте! Михаил Юдович, сегодня ребенку делали УЗИ с оценкой кровотока. Скоростные показатели не изменены на всех уровнях. Резистивные показатели снижены: RI-0.55-0.58
Заключение: Эхографические признаки нарушения кровотока в обеих почках по типу понижения периферического сопротивления.
Было обострение, с 14 августа белок-отр. 18 авг белок в сут моче был 0,3, врач сказала, что скорее всего лабораторная ошибка, в тот день у многих обнаружен был белок, даже у тех, у кого нет НС. После этого сдавали сут. белок-отрицательный. Сегодня-завтра опять собираем суточную мочу. Я уже даю ребенку ПЗ через день 1/5 мг/кг.+декарис, 2мг/кг пили со 2 августа по 17 августа.
Вопрос по УЗИ: Что означает такое заключение при НС. Насколько серьезно и стоит ли переделать УЗИ в другом месте? Нужно ли что-то предпринимать по улучшению кровотока в почках? До этого делали УЗИ абдоминальное-там норма и по почкам тоже.
 
mkagan
Дата: Четверг, 25.08.2016, 09:18 | Сообщение # 4314
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3393
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата itd ()
Вопрос по УЗИ: Что означает такое заключение при НС. Насколько серьезно и стоит ли переделать УЗИ в другом месте? Нужно ли что-то предпринимать по улучшению кровотока в почках? До этого делали УЗИ абдоминальное-там норма и по почкам тоже.

Не занимайтесь ерундой. У детей с чувствительным к лечению НС - УЗИ мочевой системы никакой особой дополнительной информации не даёт. В Вашем случае я бы не обращал абсолютно никакого внимания на результаты этого исследования .


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
itd
Дата: Четверг, 25.08.2016, 16:35 | Сообщение # 4315
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 259
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Поняла. Спасибо.
 
NewIrisha
Дата: Четверг, 25.08.2016, 18:38 | Сообщение # 4316
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 42
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, Михаил Юдович! Можно задать вам несколько вопросов.Мой сын заболел в 2014г, в возрасте 2 года 3 месяца. Причины точной до сих пор не знаем, были сопли накануне, прививку акдс за пару недель до этого поставили. Заметили отечность век, сдали мочу: белок 1,9. Положили в гор.больницу, не правильный диагноз поставили, подняли белок до 20 и на скорой отправили в краевую больницу г.Барнаул. Там поставили острый гломерулонефрит, нефротический синдром, принимали год преднизолон. Полностью сошли с него на 2 месяца. Простуда и все, белок в моче 30, с тех пор прошло больше года, уже 4 рецидив, все на фоне орви(причем порой это просто сопли и все). Второй рецидив на дозе 1 таб через день, третий рецидив на дозе 2 таб через день, четвертый рецидив на 5 таблетках через день. Получается совсем не хорошая тенденция. В норму анализы на максимальной дозе приходят на четвертый -пятый день. Последний рецидив принимали 10 таблеток 2 недели, снижение гормона врач прописала следующее: одна таблетка каждые две недели(пьем ежедневно), до 5 таблеток, затем госпитализация. Сейчас принимаем 9 таблеток, ребенку 4 года, вес 25 кг. Верно ли это? Биохимические анализы крови в норме, общий анализ мочи в норме. Диагноз хроничекий гломерулонефрит, нефротический синдром. Показаны ли нам цитостатики? Что вы можете сказать о лекарстве лейкеран? спасибо за ответ!


Сын 27.02.12 г.р., хр.гломерулонефрит нефротическая форма, дебют 2.06.14г, рецидив пятый 12.12.16г. С 19.12.16 сандиммун неорал 100 мг, преднизолон 20 мг через день.
 
mkagan
Дата: Четверг, 25.08.2016, 21:35 | Сообщение # 4317
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3393
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
NewIrisha, Я думаю, Для того , чтобы избежать рецидивов - надо перейти на приём циклоспорина - я бы его предпочёл лейкерану. Посмотрите эту темы выше - лечение циклоспорином подробно уже здесь обсуждалось


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
NewIrisha
Дата: Пятница, 26.08.2016, 02:39 | Сообщение # 4318
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 42
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо, Михаил Юдович! Ответьте пожалуйста по поводу дозы преднизолона. Принимаем большие дозы, нам можно перейти на 1,5 мг через день?


Сын 27.02.12 г.р., хр.гломерулонефрит нефротическая форма, дебют 2.06.14г, рецидив пятый 12.12.16г. С 19.12.16 сандиммун неорал 100 мг, преднизолон 20 мг через день.
 
NewIrisha
Дата: Пятница, 26.08.2016, 14:09 | Сообщение # 4319
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 42
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Можно ли нам все- таки попытаться остаться на преднизолоне? Наш доктор не обьясняет зачем сандимун, ведь он хорошо реагирует на гормон, единственное обьяснение которое она сказала это пухлость ребенка( не симпатично). хотим переехать в частный дом,ещё больше ограничить контакты с людьми и может не будем болеть вирусными заболеваниями? Мы принимали травы прошлой зимой и четыре месяца с нового года не болел вообще. Как вы относитесь к травами, как к способу минимизации орви?


Сын 27.02.12 г.р., хр.гломерулонефрит нефротическая форма, дебют 2.06.14г, рецидив пятый 12.12.16г. С 19.12.16 сандиммун неорал 100 мг, преднизолон 20 мг через день.
 
crendello
Дата: Пятница, 26.08.2016, 19:36 | Сообщение # 4320
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 486
Награды: 1
Репутация: 2
Статус:
NewIrisha, Здравствуйте. Переходите на сандиммун. Оттягиваете неизбежное. На ПЗ с таким количество рецидивов, уже есть и проблемы с желудком небось, дальше только побочки начнут накапливаться и ребенку только хуже будет. Рецидив не только ОРВИ может провоцировать, он и на пустом месте может появится. Так что...

P.s. а вообще форум с 1 страницы, хотя бы до 100 прочитайте, все ответы даны неоднократно. У вас не будет никаких вопросов - поверьте.
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Страница 288 из 456«12286287288289290455456»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017