Воскресенье, 26.02.2017, 20:25
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 272 из 410«12270271272273274409410»
Модератор форума: мик, mkagan 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Нефротический синдром - ответы на вопросы
mkagan
Дата: Вторник, 19.07.2016, 04:39 | Сообщение # 4066
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата Florentina ()
Что нам делать? и чего ждать?

Я думаю , надо провести стандартный курс лечения рецидива и белок уйдёт - я думаю у Вас есть обострение, иногда оно не достигает максимума, но и в этом случае не зачем позволять механизмам болезни травмировать почки. От стандартного курса преднизолона большого вреда не будет.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Вторник, 19.07.2016, 04:41 | Сообщение # 4067
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата Kravchenkod ()
Михаил Юдович подскажите,вчера вечером белок показал 0.1 утром сегодня белка нет вечером сейчас опяь показал 0.1

Цифра не высокая, я бы пока не суетился и просто понаблюдал
Цитата Kravchenkod ()
ребёнок заикаться начал ..с этимта что делать..это побочка на с-н?

Думаю на преднизолон. Я бы посоветовался с детским неврологом.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Вторник, 19.07.2016, 04:55 | Сообщение # 4068
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата Olga-75 ()
может быть все-таки стоит оставить какую-то минимальную дозу?

Тактика в этой ситуации во многом зависит от предпочтений врача. Мне трудно заочно судить о степени резистентности болезни, но если она имеется, то при выявлении у ребёнка на биопсии идиопатического НС (минимальные изменения, или ФСГС) - показано проведение генетического исследования (я не знаю в какой мере это сейчас доступно в Москве), т.к. при генетической причине (она выявляется примерно у четверти таких больных) - иммуносупрессию не применяют, применяют только ингибиторы АПФ для уменьшения протеинурии. При отсутствии генетической причины - лучше всего в такой ситуации работает циклоспорин (продолжительность курса минимум 2 года) + часто в сочетании с курсом преднизолона через день в течение 6 месяцев в дозе 1 мг\кг через день.
Вообще лучшее место в стране с Вашим вариантом болезни - это НЦЗД, отделение нефрологии, которым руководит проф. А.Н.Цыгин. Я бы Вам советовал лечится и наблюдаться там.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Вторник, 19.07.2016, 04:59 | Сообщение # 4069
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата ellix ()
у нас все еще хорошо значит?

Да
Цитата ellix ()
И у нас есть шанс на восстановление почек?

Я думаю, что они уже восстановились - задача в том, чтобы не возобновились иммунные механизмы, которые их повреждают.

Цитата ellix ()
в том числе ПЗ в дозе 0,1 мг/ кг через день ( это не много?)

Не много, если принимать только это, а в сочетании с прографом и СеллСептом - это существенная иммуносупрессия, но , конечно, необходимая, спасающая почки в Вашей ситуации.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Агатка
Дата: Вторник, 19.07.2016, 14:16 | Сообщение # 4070
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день, вопрос: можно ли гулять, выходить на улицу на максимальной дозе преднизолона? У нас рецидив НС, ПЗ пьем недель, белок ушёл, анализы нормальные (со слов врача), мальчику 5 лет. Наш нефролог сказала домашний режим, а если в маске, в лифте и по подъезду, не с кем не контактировать? Или всё-таки сидеть дома? sad
 
mkagan
Дата: Вторник, 19.07.2016, 16:13 | Сообщение # 4071
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата Агатка ()
Или всё-таки сидеть дома?

У Вас ведь уже ремиссия - конечно можно гулять - да и маска летом не очень нужна.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Саламон
Дата: Вторник, 19.07.2016, 22:43 | Сообщение # 4072
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 113
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
mkagan, Доброго времени суток форумчане,уважаемый Михаил Юдович,мы сдали сегодня оам белок 0,5 норма 0,14,удельный вес1031,глюкоза 2,8.Каждую неделю сдавали оам все было хорошо белка не было.Сейчас пьём через день 3 таблетки метипреда,сандиммун-неорал утром 3 таблетки по 25мг,вечером 2 таблетки по 25мг.Принимаем сандиммун-неорал с 21 июня.Как вы думаете такое бывает во время начального лечения.Мы переживаем.Может сандиммун-неорал ещё не успел накопиться в организме.Спасибо вам за ответы.


ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.


Сообщение отредактировал Саламон - Вторник, 19.07.2016, 22:51
 
mkagan
Дата: Среда, 20.07.2016, 03:52 | Сообщение # 4073
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата Саламон ()
Как вы думаете такое бывает во время начального лечения.

Рецидивы могут возникать при любых обстоятельствах и всегда заставляют задуматься о достаточности терапии. Но для диагностики рецидива одного единственного анализа с Вашей степенью протеинурии недостаточно. Но если такой показатель подтвердится при измерении в течение 3х подряд дней - надо диагностировать рецидив.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Саламон
Дата: Среда, 20.07.2016, 08:03 | Сообщение # 4074
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 113
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
mkagan, Спасибо Михаил Юдович, мы сегодня пересдадим и если подтвердиться белок в моче ещё надо повышать дозу преднизолона или сандиммун неорала,как вы поступаете в таком случае,какие препараты надо добавлять.Может надо подождать пока не накопиться сандиммун неорал,ведь у всех по разному наступает ремиссия.Спасибо за ответ.


ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
 
Саламон
Дата: Среда, 20.07.2016, 11:42 | Сообщение # 4075
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 113
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
mkagan, Михаил Юдович сегодня пересдали анализы оам белок 0,156, норма 0,140 удельный вес 1029 остальное в норме глюкозы нету.Позванили в НЦЗД нам сказали как и вы нечего не менять следить только за белком.Спасибо


ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.


Сообщение отредактировал Саламон - Среда, 20.07.2016, 11:43
 
Агатка
Дата: Среда, 20.07.2016, 13:34 | Сообщение # 4076
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 19
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте, Михаил Юдович, ещё вопрос, ПЗ пъем 10 дн, белка в моче уже нет, смущает альбумин в крови 33 (в лаборатории норма от 35), остальные показатели крови: холестерин 6,44; об.белок 62,7; креатинин 28. Интересует Ваше мнение по анализам.
 
Kravchenkod
Дата: Среда, 20.07.2016, 14:38 | Сообщение # 4077
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 124
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Саломон,добрыц день.у нас тоже вот не понятно на 4 табл через день пз и с-н. 100,полоска показывает чуть-чуть зелёную похоже на 0,1.и вот незнаем что делать наблюдаю уже 3 день..


Дебют-октябрь 2015 год(3 года).лечение с октября 2015 по июнь 2016-Пз по схеме,кальций.С 30 мая 2016 года-пз альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал,кальций
 
ggdaadma
Дата: Среда, 20.07.2016, 17:25 | Сообщение # 4078
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 338
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
Срочно! Сегодня после поедания дыни у ребёнка началась рвота+ уже неделю насморк. Температуры НКТ. Сейчас рвота прошла. Но мокнула тест полоску и показался белок 0.3г. Утром белка нкбыло. Что делать? Я в панике
 
mkagan
Дата: Среда, 20.07.2016, 17:30 | Сообщение # 4079
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
ggdaadma, Пока наблюдать, ничего не меняя


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Среда, 20.07.2016, 17:33 | Сообщение # 4080
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Агатка, Как и обычно при стихание обострения - прежде всего исчезает белок в моче, затем, на несколько дней позже , повышается до нормы альбумин крови и в последнюю очередь снижается до нормы холестерин


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Страница 272 из 410«12270271272273274409410»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017