Пятница, 29.03.2024, 16:56
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, mkagan  
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы (продолжение здесь http://www.dr-denisov.ru/forum/54-8991-384)
Нефротический синдром - ответы на вопросы
mkagan
Дата: Понедельник, 28.12.2015, 15:43 | Сообщение # 2731
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата Саламон ()
Просто меня беспокоит давление

Заочно сложно сказать , почему имеется гипертония, т.к. многое надо оценивать визуально: 1) надо быть уверенным и в правильности измерения, не завышает ли величину АД манжета - может быть надо взять чуть большую манжету, 2) сильно ли потолстел ребёнок на метипреде, имеются ли растяжки на коже? и т.д.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
Саламон
Дата: Понедельник, 28.12.2015, 16:07 | Сообщение # 2732
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 129
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
mkagan, Михаил Юдович надо что бы посмотрел нефролог манжетка 22 см а окружность плеча мальчика 20см он не очень потолстел но живот у него бывает вздутым но когда отменяем преднизолон все постепенно проходит но когда поступил в дебюте не было давление появилось через год.Что бы вы посоветовали бы предпринять.Спасибо


ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
 
mkagan
Дата: Понедельник, 28.12.2015, 17:20 | Сообщение # 2733
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата Саламон ()
Что бы вы посоветовали бы предпринять.

Прежде всего надо разобраться правильно ли вы измеряете давление. попробуйте для сравнения померить обычной взрослой манжеткой, она немножко занижает у ребёнка давление, но не более. чем на 10 мм рт ст


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
3лата
Дата: Понедельник, 28.12.2015, 18:19 | Сообщение # 2734
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 250
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
nemka6, моей дочери 5 лет.От сада на этот учебный год я отказалась(cо справкой от врача,место осталось за нами).А теперь думаю,надо было отказываться совсем.Кто ж знал!Почти всю информацию приходится буквально добывать.Если в течение 2 лет болезнь не вернётся,можно надеяться,что не вернётся никогда.И в эти два года ожидания ходить в садик,где всегда есть кто-то с кашлем и насморком....Ну уж нет..А если рецидивы пойдут-это постоянно жить на препаратах,подавляющих иммунитет,круг контактов надо ограничивать.У нас на 2016 год планы были-логопед,потом школа будущего первоклассника,теперь вот не знаю,как быть.Ребёнок наоборот,очень робкий,от общества отвыкнет совсем.Но здоровье дороже!
 
3лата
Дата: Понедельник, 28.12.2015, 18:37 | Сообщение # 2735
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 250
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Саламон, метипред назначили врачи или Вы сами поменяли преднизолон на метипред?Выходит,и на нём давление высокое...У нас на данный момент 2.5 таб .через день и сегодня в свободный день 120-высоковато.Когда купили тонометр, я ходила к участковому педиатру с ребёнком и аппаратом,cверяли её тонометром(детским) и нашим(цифры оказались одинаковыми, а я так надеялась,что наш завышает).


Сообщение отредактировал 3лата - Понедельник, 28.12.2015, 18:38
 
Саламон
Дата: Понедельник, 28.12.2015, 19:43 | Сообщение # 2736
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 129
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
[b]3лата[/bКак можно без ведома нефролога что то менять наш нефролог сказала можно давать метипред место преднизолона одна таблетка метипреда 4мг равна 1таблетки преднизалона 5мг.Мы сейчас после прогулки измерили 124/61.


ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
 
crendello
Дата: Понедельник, 28.12.2015, 20:03 | Сообщение # 2737
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 610
Награды: 1
Репутация: 4
Статус:
mkagan, Добрый вечер Михаил Юдович!

Задам то же вопрос про давление, но следующего характера. Моей дочери почти 3 года, так вот разница между верхним и нижнем давление по все таблицам, в том числе и тем что вы скидывали ранее, было около 40 (для 3 лет верхнее от 91 до 105 нижнее от 46-61). А у нас давление, в среднем 91/63. То есть разница между верхним и нижнем колеблется в районе 25-30 (иногда 35). У нас всегда борьба с нижнем давлением, так как оно растет и бывает и 70 и 75. А верхнее редко когда бывает в районе 100. Принимаем 5 мг ренитек в сутки (утром и вечером). Это вариант нормы ? Ребенок никогда не жаловался на головные боли (ттт). Однако бывает что когда побегает немного руки и ноги холодные.


Сообщение отредактировал crendello - Понедельник, 28.12.2015, 20:52
 
3лата
Дата: Понедельник, 28.12.2015, 23:04 | Сообщение # 2738
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 250
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Саламон,иногда приходилось менять лекарства на их аналоги.Всё,что касается ребёнка без врача не решаюсь.


Сообщение отредактировал 3лата - Понедельник, 28.12.2015, 23:06
 
3лата
Дата: Понедельник, 28.12.2015, 23:25 | Сообщение # 2739
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 250
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
А мы заболели.Температура 38.Не уберегла.Дебют,16 недель лечения,2.5 таблетки через день.Жду теперь возвращения белка. Вот так Новый год. Подскажите про размер шрифта,плиз.Вся на нервах.Куда то нажала и шрифт теперь очень мелкий.Как исправить?


Сообщение отредактировал 3лата - Понедельник, 28.12.2015, 23:54
 
3лата
Дата: Вторник, 29.12.2015, 00:34 | Сообщение # 2740
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 250
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович,до своих нефрологов пока ещё дозвонюсь,спрошу у Вас:Если ребёнок с ОРВИ(температура, лающий кашель)-это по любому переходим на ежедневный приём ПЗ?Белок проверю утром.2 с половиной таблетки не сдержат напор НС даже ежедневно,уверена.С каких цифр белка у ребёнка весом 17.8 кг считается рецидив? Куда по правилам госпитализируют ребёнка с ОРВИ и явным рецидивом-в нефрологию или соматику/ инфекцию? Если получится, будем лечиться дома.Как назло ещё праздники.
 
mkagan
Дата: Вторник, 29.12.2015, 06:26 | Сообщение # 2741
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Цитата crendello ()
Это вариант нормы ?

Думаю да

Цитата crendello ()
Однако бывает что когда побегает немного руки и ноги холодные.

Это не связано с артериальным давлением
Цитата 3лата ()
Если ребёнок с ОРВИ(температура, лающий кашель)-это по любому переходим на ежедневный приём ПЗ?

В том случае, если у Вас частые рецидивы НС надо перейти на ежедневный приём дней на 6-7.
Цитата 3лата ()
2 с половиной таблетки не сдержат напор НС даже ежедневно,уверена

В этом нельзя быть уверенной. Ясновидцев в этом вопросе не существует

Цитата 3лата ()
С каких цифр белка у ребёнка весом 17.8 кг считается рецидив?

Если тест-полоски 3 дня подряд демонстрируют +++ белок в моче - это рецидив
Цитата 3лата ()
Куда по правилам госпитализируют ребёнка с ОРВИ и явным рецидивом-в нефрологию или соматику/ инфекцию?

В те отделения, где лечат ОРВИ, при ветрянке - в те отделения, где лечат ветрянку и т.д.


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
mkagan
Дата: Вторник, 29.12.2015, 06:30 | Сообщение # 2742
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
Саламон, Заочно я не помогу разобраться с причинами повышения артериального давления. В большинстве случаев - это из-за приёма препаратов. Но и ренитека в той дозе, которую Вы принимаете, обычно хватает для того, чтобы держать нормальные цифры АД. Иногда не лишним может быть, хотя бы однократный приём гипотиазида, т.к. преднизолон вызывает задержку натрия и лучше всего его выводят мочегонные


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
Kravchenkod
Дата: Вторник, 29.12.2015, 11:49 | Сообщение # 2743
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 162
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте,ребёнок начал заикаться, незнаю может испугался ,а может быть побочным от таблеток?или к бабке идти испуг снимать?))))


Дебют-октябрь 2015 год(3 года).лечение с октября 2015 по июнь 2016-Пз по схеме,кальций.С 30 мая 2016 года-пз альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал,кальций
 
mkagan
Дата: Вторник, 29.12.2015, 11:56 | Сообщение # 2744
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
или к бабке идти испуг снимать?))))
Лучше к детскому неврологу


М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
 
3лата
Дата: Вторник, 29.12.2015, 12:12 | Сообщение # 2745
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 250
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович, мы долечивали дебют.ОРВИ первый раз за это время.Сегодня по полоскам белка нет(но это пока).Я дала вместо 2.5 таблеток 3.Правильно я поняла-чтобы избежать обострения НС неделю даём ПЗ каждый день,если происходит рецидив-возврат на полную дозу согласно федеральных рекомендаций.Тест-полоски у нас Урибел там не +++ а 0.0 0.1 и затем 0.3 и 1.0.+++ это сколько в нашем случае?
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы (продолжение здесь http://www.dr-denisov.ru/forum/54-8991-384)
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024