Понедельник, 27.02.2017, 14:24
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Поиск по_сайту.
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 162 из 410«12160161162163164409410»
Модератор форума: мик, mkagan 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Нефротический синдром - ответы на вопросы
volobueva12
Дата: Четверг, 05.11.2015, 10:37 | Сообщение # 2416
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 94
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день Михаил Юдович! Сын 3,8 года, сейчас принимаем преднизалон 5-ю неделю в полной дозе 6,5 таблеток. Вчера сдали общий анализ мочи
Цвет( ) желтый --- ---
Прозрачность( ) мутная --- ---
Удельный вес (SG)( ) 1.015 --- ---
Реакция (pH)( ) 7.0 --- ---
Белок (PRO)( ) не обнаружено г/л ---
Глюкоза (GLU)( ) не обнаружено ммоль/л ---
Лейкоциты (LEU)( ) не обнаружено кл/мл ---
Эритроциты (BLD)( ) не обнаружено кл/мл ---
Кетоны (KET)( ) не обнаружено ммоль/л ---
Нитриты (NIT)( ) не обнаружено --- ---
Уробилиноген (UBG)( ) не обнаружено ммоль/л ---
Билирубин (BIL)( ) не обнаружено ммоль/л ---
Лейкоциты( ) 0-1 в п/зр ---
Эпителий( ) 0-1 в п/зр ---
Эритроциты( ) не обнаружено в п/зр ---
Слизь( ) не обнаружено --- ---
Соли( ) ОБНАРУЖЕНО --- ---
Фосфаты( ) в большом
количестве
--- ---
Трипельфосфаты( ) ОБНАРУЖЕНО
(+) ---
Что делать с фосфатами? и еще вопрос, я заметила что он стал часто писать по 40 мл, как попьет воды через некоторое время зачистит, между походом в туалет может 10 минут пройти, что это может быть. На преднизалоне стал раздрожительным и капризным, может еще и моя истерика передается?
 
Ganka-k
Дата: Четверг, 05.11.2015, 10:50 | Сообщение # 2417
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 178
Награды: 2
Репутация: 0
Статус:
Цитата volobueva12 ()
На преднизалоне стал раздрожительным и капризным, может еще и моя истерика передается?

Я извиняюсь, что вмешиваюсь)
Это все преднизолон.
Вы уже как сформированная личность, пережили переходный возраст и так далее. Вспомните себя при переходном возрасте? А тут ребенку искусственно вводят гормоны. Понятное дело - ребенок не готов психологически. Здесь, думаю, все форумчане переживают этот гормональный всплеск своих чад, их истерики, капризы и перевозбуждение эмоциональное.
Не срывайтесь на ребенка, наоборот, выдерживайте спокойствие. Лучше несколько раз ему объяснять спокойно, не обращать внимание и вы найдете подход к нему в данной ситуации.
Удачи)


М-10.01.2008
Дебют-08.2010 (2,7 лет)
Лечение: 08.2010-10.2013 -ПЗ
10.2013-8.06.2015 - Ц-н, ПЗ
Ремиссия без л/в с 8.06.2015
Рецидив 9.12.2016
http://www.dr-denisov.ru/forum/54-4685-320034-16-1467620632 инфа
 
volobueva12
Дата: Четверг, 05.11.2015, 11:58 | Сообщение # 2418
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 94
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата Ganka-k ()
Удачи)

Спасибо!
 
Саламон
Дата: Четверг, 05.11.2015, 14:21 | Сообщение # 2419
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 113
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
mkagan, Здравствуйте дорогие форумчане Михаил Юдович.Коротко о себе дебют в 2013 в ноябре, 4-5 раз был рецидив, после отмены на фоне орз и орви через 3 недели, при снижение преднизолона рецидивов не было, последний раз пили преднизолон и декарис снижая дозу преднизолона до 5 мг и декарис 50мг в свободный день рецидивов не было как отменили через 4 недели рецидив,начили все заново .Сейчас пьём преднизолон 4 таблетки через день и декарис в свободный день рецидивов не было при снижение преднизолона снижаем преднизолон в неделю по 5 мг.Михаил Юдович как долго пить декарис и какие от него побочные эффекты и надо его пить долго с преднизолоном.Спосибо.


ДЕБЮТ-НОЯБРЬ 2013год(3г-2мес.)ЛЕЧЕНИЯ С НОЯБРЯ 2013 ПО 2016 ИЮНЬ, МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ, ЭНАП,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД.С 21 ИЮНЯ 2016-МИТИПРЕД АЛЬТИНИРУЮШИЙ РЕЖИМ+ САНДИММУН- НЕОРАЛ ,КАЛЬЦИЙ д3 НИКОМЕД, ЭНАП.
 
mkagan
Дата: Пятница, 06.11.2015, 06:22 | Сообщение # 2420
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата мамаИРА ()
Нефролог говорила о необходимости теста на толерантность к глюкозе.

Этот тест в основном необходим для диагностики преддиабета при "взрослом" типе диабета 2го типа, который у детей очень редок и почти всегда связан с ожирением. При этом типе диабета данный тест имеет смысл, т.к. диета позволяет профилактировать развитие болезни. При детском диабете 1го типа, который возникает совсем не от переедания, а из-за гипели вырабатывающих инсулин клеток - болезнь развивается быстро, механизмы её неизвестны, с приёмом сладкого развитие этого варианта сахарного диабета не связано и профилактики не существует. Поэтому в этой ситуации преимущество этого теста перед обычным контролем за гликемией невелико. С другой стороны стероидные гормоны могут сами повышать сахар крови без всякого сахарного диабета прямиком стимулируя образование глюкозы из аминокислот и жирных кислот.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Пятница, 06.11.2015, 06:23 | Сообщение # 2421
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата volobueva12 ()
Что делать с фосфатами?

Ничего


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Пятница, 06.11.2015, 06:37 | Сообщение # 2422
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата Саламон ()
Михаил Юдович как долго пить декарис и какие от него побочные эффекты и надо его пить долго с преднизолоном.Спосибо.

Вот что говорит международный протокол:
3.3.3. Мы рекомендуем использовать левамизол в качестве кортикостероид-сберегающего препарата
(1B).
3.3.3.1. Мы предлагаем назначать левамизол в дозе 2,5 мг/кг через день (2B) в течение как
минимум 12 месяцев (2C), так как у большинства детей при отмене левамизола возникают рецидивы.
Цитата Саламон ()
надо его пить долго с преднизолоном.

Если он один пока не держит ремиссию, то надо вместе с преднизолоном через день. Если не будет существенного толку (что вполне возможно, т.к. этот препарат "мягкого" действия) - надо переходить на циклоспорин, или СеллСепт
Цитата Саламон ()
какие от него побочные эффекты

Основной - нейтропения - снижение количества нейтрофилов крови


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Пятница, 06.11.2015, 06:39 | Сообщение # 2423
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата Astra77 ()
Холестирин крови 05.10 - 3,74

К этому моменту альбумин уже повысился? Если да, то каким был холестерин в момент низкого альбумина?


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Astra77
Дата: Пятница, 06.11.2015, 08:34 | Сообщение # 2424
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 6
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата mkagan ()
К этому моменту альбумин уже повысился? Если да, то каким был холестерин в момент низкого альбумина?

да, к этому моменту альбумин повысился. в три раза. К сожалению, в выписном эпикризе почему то нет данных о холестерине в тот момент. Указано только следущее: общ.билирубин 4,0 мкмоль/л, общий белок 38 г/л, альбумин 20,8 г/л, АсАт 29 у/л, АлАт 17 у/л, ГГТ 13 у/л, мочевина 3,1 ммоль/л, креатинин 29 ммоль/л, ЩФ 500 у/л, ЛДГ 452 у/л, КФК общ 111 у/л, КФК МВ 42 у/л, СРБ 6 мг/л, РФ 17 иу/л, фибриноген 3,22 г/л, Электролиты крови калий 4,74 ммоль/л, натрий 141,0 ммоль/л, кальций 1,25.
 
мамаИРА
Дата: Пятница, 06.11.2015, 12:36 | Сообщение # 2425
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1066
Награды: 16
Репутация: 27
Статус:
Цитата mkagan ()
. Поэтому в этой ситуации преимущество этого теста перед обычным контролем за гликемией невелико.

Спасибо Михаил Юдович за консультацию. Думаю что лишние тесты только навредят в нашем случае, будем просто контролировать.
Цитата mkagan ()
С другой стороны стероидные гормоны могут сами повышать сахар крови без всякого сахарного диабета прямиком стимулируя образование глюкозы из аминокислот и жирных кислот.

Это может привести к диабету? Дочь почти соблюдает диету с ограничением мучного, жирного и сладкого по рекомендации эндокринолога, но без гормонов никак не получается.


Ветер гнет мои березы под окном, а они сильные, привычные, не сгибаются и не ломаются. Русские деревья.
 
mkagan
Дата: Пятница, 06.11.2015, 14:43 | Сообщение # 2426
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата мамаИРА ()
Это может привести к диабету?

Это один из факторов риска


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Пятница, 06.11.2015, 14:45 | Сообщение # 2427
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3318
Награды: 43
Репутация: 74
Статус:
Цитата Astra77 ()
да, к этому моменту альбумин повысился. в три раза.

Не всегда легко заочно разобраться в иногородних выписках


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
240460
Дата: Пятница, 06.11.2015, 15:02 | Сообщение # 2428
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 32
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый день, Михаил Юдович. Напишу кратко. Внуку 2г.2 мес. При нефротическом синдроме, гломерулонефрите желательно какие напитки пить в таком возрасте? Очень мало мочится. Во время сна очень потеет, плохо кушает. До болезни аппетит был хороший. Принимает преднизолон 3 раза в день. Лечимся 4 недели.
 
Astra77
Дата: Пятница, 06.11.2015, 15:23 | Сообщение # 2429
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 6
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Цитата mkagan ()
Не всегда легко заочно разобраться в иногородних выписках

Поняла. Спасибо,что уделили время. Можно еще вопрос. Читаю форум и понимаю, что минимальный курс ПЗ чуть ли не полгода. А унас получается 3 мес... ! мес - 60 мг/сут, потом месяц по 50 мг/сут через день,, затем по 5 мг 1 раз в 8 дней до дозы 10мг. Это мало?
 
3лата
Дата: Пятница, 06.11.2015, 15:53 | Сообщение # 2430
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 191
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович,здравствуйте! Я по поводу гипофосфатазии.Мы пересдали щелочную фосфатазу.Результат-81.Был-87 неделю назад.Нормы(Инвитро-156-369) Что делать? Самое главное,можно ли нам продолжать лечение преднизолоном? Cа Д3? Обратиться к эндокринологу? Не поняла ушло ли Вам сообщение в личку с моими данными.Если что-мой телефон-8-910-991-56-00.


Сообщение отредактировал 3лата - Пятница, 06.11.2015, 16:29
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Страница 162 из 410«12160161162163164409410»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017