Четверг, 21.09.2017, 04:20
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Страница 140 из 507«12138139140141142506507»
Модератор форума: мик, mkagan 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Нефротический синдром - ответы на вопросы
crendello
Дата: Суббота, 19.09.2015, 21:11 | Сообщение # 2086
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 532
Награды: 1
Репутация: 3
Статус:
Михаил Юдович, я правильно понимаю , что если эндоксан начинает действовать и он работает на ребенке, то по логике, уже не важно как снижаешь ПЗ, допустим по 0,5 т. в неделю или по 1 т. ПЗ в неделю. Так как иммунитет уже и так выключен.

И я так понимаю, что есть 2 варианта развития ситуации: либо удастся на эндоксане полностью отменить ПЗ и держать ремиссию (сколько получится), либо случается рецидив на снижении ПЗ и уже понятно, что эндоксан НЕ будет работать и нам он не поможет и нужно переходить на циклоспорин ?
 
Voron
Дата: Суббота, 19.09.2015, 21:39 | Сообщение # 2087
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 444
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Ох Михаил Юдович, к сожалению я ничего не поняла по таблице про давление, может вы мне поможете в этом? Напомню ребенку мальчику 3 года , рост 96см, вес 15кг. По утрам у него давление 90/60, а вечерами , но не всегда, доходит до 105/70. Скажите, что нам надо принимать от давления( если надо)? А сегодня в свободный день от ПЗ и вечером 92/60. Спасибо, извините за назойливость.
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 19.09.2015, 22:21 | Сообщение # 2088
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21642
Награды: 55
Репутация: 116
Статус:
Цитата Voron ()
я ничего не поняла по таблице про давление

может быть так будет понятнее
Прикрепления: 5208130.png(627Kb)
 
Xenia
Дата: Суббота, 19.09.2015, 22:36 | Сообщение # 2089
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9707
Награды: 45
Репутация: 99
Статус:
Алексей_Денисов,я первый раз вижу такое значение, как BP percentile. Что это означает?


Сообщение отредактировал Xenia - Суббота, 19.09.2015, 23:08
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 19.09.2015, 22:53 | Сообщение # 2090
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 21642
Награды: 55
Репутация: 116
Статус:
Xenia, Перцентиль (процент) — значение антропометрического признака для сотой доли совокупности измеренных людей. Если кривую распределения всей совокупности измеренных людей разделить на 100 равных частей, то получим 99 площадей, в каждой из которых будет свое значение признака и частота ее встречаемости.
 
Voron
Дата: Суббота, 19.09.2015, 22:53 | Сообщение # 2091
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 444
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Спасибо,значит у моего ребенка предгипертензия, и что же нам делать? Даже утром у нас 90/60 а это уже высокое как я понимаю
 
Xenia
Дата: Суббота, 19.09.2015, 23:09 | Сообщение # 2092
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 9707
Награды: 45
Репутация: 99
Статус:
Алексей_Денисов,спасибо за объяснение! Теперь понятно.
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 05:12 | Сообщение # 2093
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3536
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Цитата crendello ()
уже не важно как снижаешь ПЗ,

Нет, важно! т.к. одно из опасных побочных действий эндоксана - это снижение лейкоцитов крови! Преднизолон этому препятствует, при его приёме лейкоциты крови всегда повышены, что, иногда, совершенно напрасно пугает непосвящённых педиатров. Поэтому, я обычно сохраняю преднизолон в дозе 1,5 мг\кг через день на весь период приёма эндоксана и по окончании этого курса, начинаю снижать по 0ю5-1 таблетке преднизолона (приём 1 раз в 2 дня) в неделю до полной отмены.
Цитата crendello ()
И я так понимаю, что есть 2 варианта развития ситуации: либо удастся на эндоксане полностью отменить ПЗ и держать ремиссию (сколько получится), либо случается рецидив на снижении ПЗ и уже понятно, что эндоксан НЕ будет работать и нам он не поможет и нужно переходить на циклоспорин ?

Именно так. Я никогдп не назначал повторного курса эндоксана детям со стероидчувствительным НС из-за его более высокой, чем у других препаратов, токсичности.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 05:18 | Сообщение # 2094
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3536
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Цитата Voron ()
Даже утром у нас 90/60 а это уже высокое как я понимаю

NT - normotensive - это нормальное артериальное давление в покое (обязательно 15 минут физического и эмоционального покоя перед измерением!). У Вас NT -систолическое 91 - следовательно 90 - норма


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 05:20 | Сообщение # 2095
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3536
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Цитата Voron ()
значит у моего ребенка предгипертензия, и что же нам делать?

Если получается предгипертензия я бы только снизил соль в пище и нормализовал сон + достаточное пребывание на свежем воздухе.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
ксюшенька
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 11:07 | Сообщение # 2096
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 341
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
Доброе утро,уважаемый Михаил Юдович.Хотела с вами проконсультироваться по вопросу общего анализа мочи у дочки.Белок и сахар показало отрицательно;пл-2-0;L-0-3;эр-ед в п/зр. и что осоюо насторожило неиз.выделения+слизь+бактерии.Подскажите пожалуйста что это значит,с чем может быть связано и что предпринять.Завтра пойду пересдавать анализ а врач наша будет только в четверг.Заранее спасибо.


Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.)
Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций.
С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 11:59 | Сообщение # 2097
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3536
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Цитата ксюшенька ()
и что осоюо насторожило неиз.выделения+слизь+бактерии.

Это не имеет отношения к почкам и ничего особо опасного в себе не несёт. Возможно имеются элементы воспаления в наружных половых органах.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
ксюшенька
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 12:04 | Сообщение # 2098
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 341
Награды: 0
Репутация: 1
Статус:
Цитата mkagan ()
Это не имеет отношения к почкам и ничего особо опасного в себе не несёт. Возможно имеются элементы воспаления в наружных половых органах.
спасибо вам огромное,успокоили,а то без преднизолона сейчас страшны любые изменения в анализах для меня.


Дебют - январь 2015год.(1г.10мес.)
Лечение с января 2015 по июнь 2016 - ПЗ по схеме,энап,кальций.
С 8 июня 2016года - ПЗ альтернирующий режим+ Сандиммун Неорал , энап,лаципил,кальций,оксидевит.
 
ellix
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 12:45 | Сообщение # 2099
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 314
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Михаил Юдович, здравствуйте. Посоветуйте , не знаю что делать. Сын со 2 сентября принимает полную дозу ПЗ и селлсепт . 15 сентября на консультации у врача сдали кровь - альбумин с 7 г/л поднялся до 16 ( спали отеки, сын лучше стал себя чувствовать). Врачи сказали- значит лекарство помогает. Креатенин тоже был хороший, низкий. Но этого же 15 сентября начался насморк и кашель, температуры нет. Отеки опять начались, сегодня еще больше чем вчера. Я не знаю , что мне сейчас делать? Это нам все таки селлсепт не помогает? Брат мелкий всю зиму с садика сопли носить будет( насморк- это еще легкий вариант.... ) . След консультация у врача - через 4 дня. Анализ крови- через 2 дня. Просто у меня сейчас паника началась, сегодня воскресенье, не знаю что делать. Ничего уже не понимаю- помогают нам лекарства, нет? Как избавить его от инфекций?...
 
mkagan
Дата: Воскресенье, 20.09.2015, 14:18 | Сообщение # 2100
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3536
Награды: 43
Репутация: 75
Статус:
Цитата ellix ()
Ничего уже не понимаю- помогают нам лекарства, нет?

Для хорошего эффекта от иммуносупрессии часто требуется значительно больше времени. Я думаю, лечение надо продолжать.

Цитата ellix ()
Как избавить его от инфекций?.

Ничего волшебного в этом плане нет - надо избегать контактов с больными ОРЗ людьми.


Самая редкая вещь - это соединение разума с энтузиазмом
ВОЛЬТЕР
 
Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. » Форум пациентов » Болезни почек у детей » Нефротический синдром - ответы на вопросы
Страница 140 из 507«12138139140141142506507»
Поиск:

***
[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2017